多発性外傷に該当するQ&A

検索結果:31 件

人口呼吸器から気管切開に切替の是非とセカンドオピニオン

person 20代/男性 -

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる2次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から8日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでMRI等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので2週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが!と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか? またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか? 可能であればその方法を教えてください?

2人の医師が回答

外傷性てんかん発症した場合の診察、検査について

person 50代/女性 -

多発脳挫傷、外傷性くもまっか出血、頭蓋低骨折等いくつか病名がつき何度かこちらで相談させていただいています。救急搬送後、けいれん発作おこし、イーケプラの処方1日1000ですが、数度の脳波に異常なく頭痛めまいで倒れているのも、イーケプラのせいではなく外傷性目眩と脳神経外科主治医からいわれ、脳波に異常なしが続いたので、てんかん疑いで確定はまだわからない、とのことでしたが、脳波に異常なしなので長時間ビデオ脳波は、やらない、今後の脳波検査もやらない、 薬は数年間減らさない、といったあと、患者の自分にはわからないところで、相手損保へてんかんの診断内容になっていました。疑いかまだ不明、これから発症かもといっていたのに、いつのまにかてんかんの診断になっていて、それなのに今後の診察も検査もキャンセルされており、薬はよそでもらえば、と言われ困っています。てんかんになっているのなら、なおさら定期的な検査はしないのでしょうか?損保が絡んでいるからなのか態度が急に冷たくなり、病名も知らされず、このまま数年間経過観察なしで薬をのむことはあるのでしょうか?通常、外傷性てんかん発症したというならどういう経過になるのか教えてください。 神経内科も精神科もかかる必要なしというわりに、診察をキャンセルされ困っています。

1人の医師が回答

「耳たぶ裏の付け根の骨の痛みについて」の追加相談

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 引き続き、耳の軟骨の痛みで相談させてください。 以前の相談のとおり、4月~左耳の付け根の裏側の骨、耳介(耳のふち)、耳珠が痛いことが時折あり、耳鼻科を数件まわるも、鼓膜等に異常無し。 長年に渡る耳かきの荒れはあったため点耳薬や、リンデロンの抗生剤いりの軟膏ぬったりするも改善はありません。 左耳の入口あたりに、水膨れとまではいかない特に外傷もない3ミリくらいの腫れ(赤みなし)がありましたが、そこを押すととくに痛いような気がします。 その同じような腫れが右耳の耳甲介あたりにも今日(ちょっと赤みあり?)でき、やはり、押すと痛みを感じます。 関係ないかもしれませんが、最近朝の歩行時足の指の付け根痛みもあり、先日整形外科でレントゲンとりましたが異常はありませんでした。 それと手の平~手の指が、ぴりぴりと痛むことが先日数日間に渡りありました。 あまりに治らない耳の軟骨の痛みから、再発性多発軟骨炎を疑っています。 普通の耳鼻科にある3DCT(?)(異常無し)をとってもらった耳鼻科では心因性のものではないかと心を落ち着かせる薬がでました。 明らかに痛みが続いているのに…と悲しくなったのですが、この症状から再発性多発軟骨炎の可能性ありますか? 内科、耳鼻科、皮膚科…今後どこでどのように検査してもらえばいいのか、受診についてのアドバイスがあればお願いします。

3人の医師が回答

新生児 頭蓋骨骨折 くも膜下出血

person 乳幼児/男性 -

19日、生後4日目に黄疸が出て私だけ退院し、子どもは光線治療の為1日入院しました 20日、お昼に子ども退院 22日の朝8時に痙攣 救急車で運ばれて現在集中治療室で入院しています 22日にくも膜下出血と低カルシウム血症がまず見つかり 23日に頭蓋骨骨折が見つかりました ほかの血液検査や眼底出血の検査は異常なしでした 手術になるほどの出血や骨折ではないと言われ、22日に痙攣の薬を投与してからは痙攣していないとの事です 頭蓋骨骨折の心当たりがないか聞かれていますが、うちには1日半くらいしかおらず、本当に心当たりはありません。 ゲップをさせる際、肩や鎖骨付近で縦抱きをしてゲップをさせていましたが、本人の首が強く、自ら頭を持ち上げて私の体にそのまま倒れてくる事があり、それが唯一思い当たる衝撃なのですが、それでも骨折しますか? どれくらいの強さで骨折しますか? また、骨折が原因の出血であれば、何日前までの骨折で症状が出るのでしょうか? 病院で骨折の可能性もありますか? 骨折が原因なら今後気を付ければ再発しませんか? 運ばれた際に、外傷でなければ、もともと脳の血管が弱かったり切れやすく多発する可能性もあると聞いて不安でした

4人の医師が回答

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