多発性骨髄腫認知症に該当するQ&A

72歳の義母についてです。一人暮らしでパート勤務する元気な方でしたが、2月頭に転倒して股関節骨折をし入院。人工股関節手術をしました。腰にも圧迫骨折が見つかり、原因は骨粗鬆症と診断。服薬とリハビリで、本人希望の一人暮らしができるまで回復するのに3ヶ月半かかりました。その間感染予防のため面会はなし。リハビリスタッフや同室の患者さんらと談笑する元気はありました。 5月後半に退院した当時、大分痩せましたが気持ちは以前の義母と変わらないように見えました。週一で様子を見に行きサポートしてましたが、入浴や洗濯、日用品・食料品の買い出しなど、最低限の生活はできていました。しかし7月末に愛猫が逝去、その後食欲が落ち始め、9月にはほぼ食べられなくなり激痩せ。検査と体力的に心配なため9月14日に再入院しました。 骨髄腫の疑いありで、9月29日に血液内科のある病院へ転院。私が付き添いましたが、体重が2キロ増えて、よく喋るし、歩けないものの元気そうに見えました。しかし2日後からLINEが既読にもならないため家族で心配していました。 検査で骨髄腫と判明したため、10月4日から治療開始。その頃から認知症症状があると看護師さんから連絡。入院中は大人用オムツを履きトイレ使用ですが、着替えの汚れ物が増えました。着替えを忘れてシャワーに行き半裸で歩く、薬を拒否する、会話が成り立たない、日中はほとんど寝ているし声かけにも反応しないことが多い、食事は介助で口に運べば半分以上食べる、とのことでした。電話を耳に当ててもらっても声すら聞けない日が続きました。 今日説明を聞きに行くと、せん妄のようだから安心できる環境に戻るため退院を促されました。骨髄腫の治療は通院で続けるとのこと。 せん妄だけなのか認知症もあるのか、現段階で調べられますか？せん妄が治るのかとても不安です。ご意見お願いします。

私の母は、5年前から多発性骨髄腫と診断されて闘病生活を送ってます。毎日のように沢山の薬やレブラミドを飲んでます。輸血も頻繁にやってます。今年の3月に転倒して左足大腿骨を骨折しました。この骨折により更に体が弱くなり、認知症、クローフカセ症になり寝たきりとなりました。そして検査入院した病院で脳梗塞になってしまいました。なぜいきなり脳梗塞になったかが疑問です。輸血で箘などが入ったのでは?と思います。 多発性骨髄腫があるため脳梗塞の薬はできないと医師に言われましたが本当ですか?

84歳母について 今24時間看護付きのホームに入居しています。 母の病名は認知症、慢性腎臓病、腎性貧血、高血圧、高尿酸血症です。 入居する時は立ち上がれないほど衰弱していて数週間単位でどうなるか分からないほど腎臓の数値が高かったです。 直近までは、歩けるほど回復しまして安心していました。 入居する前に総合病院で多発性骨髄腫の疑いありと言われました。検査はしていません。 2日前から発熱と腰の痛みの症状がみられます。多発性骨髄腫が原因ではないかと 思っています。 もしそうならホームで訪問治療の先生にお願いしながら過ごすことは可能ですか？

2017年2月に多発性骨髄腫と診断された84歳の母がおります。7月末までの間にIgG値が3,228から1,713まで改善し、高齢で無理に完治を目指すことを求めていないこともあり、治療はここで終了という専門医の判断を受けました。 ただし、アルブミン値が1.5g/dlしかなく、フリーライトチェーンがλ型で120.0mg/L。κ/λ比は0.12という状況で、直近2ヶ月では急激な認知症的症状や筋力低下(自らの起立が不可）も発生。更に排泄の問題(便意を感じ、排泄の感覚もあるが、トイレまで我慢できず漏れてしまう)が見られるようになり、別の病院宛に紹介状を書いて頂き、多発性骨髄腫の予後ケアとして総合内科へ掛かることになりました。 その総合内科では、先ず低アルブミンに着目され、栄養摂取は問題ないこと。尿検査の結果蛋白+++。BUN/CREがほぼ正常値であることから「少なくとも二次性ネフローゼ症候群ではある」と診断。下腿の浮腫に加え、肺にも水が溜まっていました。またフリーライトチェーンλの高値に着目し、現在、更に別院の腎臓内科受診を検討中です。 ここで下記の質問があります。 1) IgGが改善しながらもフリーライトチェーンλ型が異常値を示す場合、腎臓内科、多発性骨髄腫を診てくれていた血液内科、基本的にはいずれの診断を受けるのがよいでしょうか？　 2) 直近2ヶ月の急激な認知症症状につき脳神経外科で脳画像を撮ってもらいましたが、脳萎縮は年齢相応レベル以下でした。フリーライトチェーンλ型高値に伴うアミロイド沈着による脳への影響を疑うべきでしょうか？ 3)同じく急激な排泄の問題(本人の認識下で漏れてしまう)には、消化器の機能低下に加え、(上肢、下肢の筋力低下と同様に)肛門括約筋の筋力低下を合わせて考えることは合理的ですか？ 4) 高齢者のフリーライトチェーンλ型高値を(そこそこ)改善するために適当な薬はありますか？

父親が70歳で、多発性骨髄腫の点滴が、きかなくなり、療養施設のある病院へ転院しました。 認知症も少しはじまりました。 父親本人は、今はなんとか車椅子にのれますが、歩けません。 でも、歩ければ帰れると思って頑張ってます。 この先どうになるかわかりますが、まだ痛みを訴えません。 私としてはリハビリをして一度自宅に返したいけど、母と妹は拒否で積極的なリハビリはしなくていいみたいです。 治療してた先生いわく、長くはない、一年以内と言われてしまいました。 やはり、すぐ痛みだし、弱くなるのでしょうか? 一旦家に戻すのは、寒くなり父親にもわるいことになりますか? この病気の最終期はどんな感じになりますか?

こんにちは。叔母の話ですが、 10年前に脳腫瘍を発症。その後手術、経過観察を経て今年春に一区切りがつきました。しかし今年秋頃に急に体調が悪くなり入院。検査の結果脳腫瘍が片側広範囲に再発。「多発性骨髄腫」と診断されました。 その後手術をし、術後順調に回復しているように見えましたかが約1週間ほどたった頃急に認知症のような症状が現れ(点滴の針を抜こうとする、妄想、独り言、怒り出すなど)ました。けれどその後回復してきており、たまに妄想が入りますがはっきりしている事の方が多くなったように思います。 しかし、医師からは、せん妄ではなく術後の後遺症の脳障害で認知症との診断でした。なので今後は放射線治療は無理、緩和ケアになるとの事。そうなると余命1年、もしくは急な脳障害でそのまえに命を落とす可能性もあるかもとのことでした。 症状が出る時期などからせん妄ではないと判断されたようですが本当に違うのでしょうか？そしてもう治療できる可能性はないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

80歳父・多発性骨髄腫2015年12月に治療開始・本年10月に全ての治療を終了しました。 10月下旬、認知症による被害妄想の治療のため精神科病棟に入院し、改善したため明日退院し、 看取りの出来る施設に移動します 先日、主治医の先生からお話があり、余命を言うのは難しいがおそらく半年以内ではないかとのこと。 その際に検査データを渡されましたが、素人が見てもよく分からず困っています。 こちらでお尋ねしたいのは 1. 病気の進行しているスピードは速いのか or 比較的ゆっくりなのか？ 2. 検査データを見る限り、病気はかなり進行してしまっているのか？ 骨はかなり脆くなっていますか？ 現在、父は車椅子で過ごすことが多くなっており、出来れば自分で歩いてほしいと思うのですが やはり骨折のリスクが高いですか？ 3. 今の状態で骨折した場合、どのような悪影響が考えられるか？ 以上3点、ご教授いただければ幸いです

母が昨年の夏に腰痛がひどい為、検査をした結果、多発性骨髄腫だと診断されました。治療の為転院し、ベルケイド療法という治療内容でした。年明けから急に担当医が変わり、退院して通院になりました。しかし退院後、薬の副作用か、眠気、だるさ、頭痛、腰痛がつらいとの事で食欲もなくなり、新しい担当医に相談したのですが、『ベッドの空きもないし、入院しても意味がない』と追い返されるような態度で、話す時間すらもらえませんでした。つい先日はろれつが回らないのも気になっていた中、最近から鬱か?認知症か?様子が明らかに変わってしまってます。携帯でメールをするのが辛い為、電話で体調や様子を伺ったりできていたのが、現在は携帯の使い方もわからなくなり、人の区別がつかないような感じです。転院やセカンドオピニオンを考えていますが、このような状況の場合どうすることがベストなのかアドバイスいただきたく、こちらを登録しました。 宜しくお願いします。

80歳の父・2015年12月より多発性骨髄腫の治療を開始・新規薬剤と呼ばれるものはほぼ使い果たし、本年7月よりROAD療法・ 主治医の先生からは、これで効果がなかったら積極的な治療は中断して緩和ケアに移行、と言われています。 主治医に「父がまだ使ったことのないサークリサを使って治療できないのか？」尋ねてみたところ 「以前に使ったダラザレックスと同じ系統の薬なので、あまり効果がないのではないか」という答えでした。 また、父は初期のアルツハイマー型認知症を併発しており、以前、入院時にせん妄が出たこともあるので 「長期入院が必要な点滴治療はあまり勧められない」というのも主治医の意見でした。 父の希望は「可能性がある限りは、できるだけ治療をしたい」というものなので、 できればこの思いを叶えてあげたいのですが… こちらの先生方にお尋ねしたいのは 1「サークリサでの治療を始めるには、どのくらい入院期間が必要か」 2「サークリサを使った治療によって、病気の進行を遅らせることができる可能性はあるのか」 以上の二点です。ご教授のほど、よろしく願い申し上げます。

90歳になる母が6月末に多発性骨髄腫で余命半年から1年と診断されました。 先日、血液内科で説明があり「治療する」か「治療しない(緩和ケア？)」かの二択を言われて、他にないのか？QOL重視で天寿を全うできる方法はないのか？で悩んでます。 <経緯> 肋骨に痛みが出て整形外科にかかったのがきっかけで、血液検査で貧血、タンパク質が出たことから骨髄生検で確定診断となりました。 <母の現状> 現在、母は軽い認知症状はあるものの、寝起きの動作時に胴回りに痛みが出る以外通常痛みはなく、自立して毎日デイサービスに出かけ、穏やかに楽しく毎日を暮らしてます。自分では「どこも悪くない」と言ってます。 担当医からは、治療に関する厳しいリスクを聞き悩んでます。 <治療の場合> ⚫︎始めの2週間入院でどの抗がん剤が使えるか調べる段階で体力が衰える。 ⚫︎抗がん剤で免疫力が低下し感染症となりそのまま入院継続、退院後、寝たきりになる可能性がある ⚫︎抗がん剤に効果はわからない ーーーー 治療しない選択を選んだ場合、この先どうなっていくのか、例えば、痛みや貧血が増し、都度都度対応する処置をとっても、早い時期に自宅で具合悪くて寝たきりになるのか？痛みは取れるのか？最後は病院になるのか？検討もつきません。 治療するかしないかの2択ではなく、もっと、からだに負担がかからない治療法をしつつ、緩和ケアもするみたいなのはないのか？セカンドオピニオンで他の病院を当たった方がいいのか？ 残り少ない余命でそれは酷なのか？QOLを保ちながら、さほど遠くない天寿を全うするにはどうすればいいか、現状元気なだけに悩んでます。 どうかアドバイスをお願いします。