大動脈狭窄症 乳幼児に該当するQ&A

先月、大動脈弁狭窄症、大動脈弁2尖弁と診断された息子についてです。 進行性の病気とのことで、症状の進み方は人それぞれとのことですが、 ・このところ、いきんで真っ赤になったり、あやしてもなかなか泣き止まない時が多くなり、心臓への負担が気になります。泣いたり、いきんだりすることで悪化したりしますか？ ・早い場合一年以内など赤ちゃんの間に数値が悪くなることもあるのでしょうか？ 少なくても、手術が必要になるのは数年は後だとか目安はありますか？症状は軽～中程度です。 ・人工弁になり、薬を飲み続ければ私より長く生きてくれるでしょうか？ ・人工弁になれば、運動なども制限がなくなりますか？

エコー検査にて、胎児に三尖弁閉鎖症、大血管転位、心室中隔欠損、大動脈狭窄、大動脈縮窄症の疑いとの診断がありました。 これらの疾患があった際、出生後の治療法や治療の流れは、どのようなイメージになるでしょうか。

ファロー四徴症、動脈管開存症、左上大静脈遺残、卵円孔と診断されました。 生後もうすぐ五ヶ月です。 今までファローと大静脈遺残だけかと思っていたのですが、カテーテルする時に見た病名が増えてました。 NICUで、動脈管は閉じそうだと言われていたので、てっきり閉じたのかと思っていました。でもファローには有利だったと言われました。 卵円孔は何なのかよくわかりません。 ファローは、肺動脈閉鎖ではなく狭窄です。 ファローの、根治に卵円孔や動脈管開存症は影響しますか？ 重症度で言ったら、ファロー+動脈管開存症+卵円孔は、今後大変な方ですか？ よろしくお願いします。

0歳2カ月の子どもについてです。心室中隔欠損症II型で、肺動脈の狭窄と肺動脈弁が大きい、軽く大動脈が右室に寄っている。言われています。 先生によってはピンクファローだとおっしゃってます。 そこで質問なのですが、ピンクファローだった場合、やはり手術をしても将来は不整脈や心不全に悩まされて生きなくてはいけないのでしょうか。 中年期くらいには投薬が必要になるのでしょうか。 主治医は手術をするのであれば、心室中隔の穴を埋める手術、肺動脈弁を削るかも、という話です。 よろしくお願いします。

三ヶ月乳児です。生後9日で総肺静脈還流異常症の手術を行いました。手術中上大静脈、大動脈が破れ縫合しました。しかし術後しばらくして上大静脈閉塞、大動脈狭窄で大動脈弁上狭窄解除術を行い成功しました。心臓は今のところ問題なさそうなのですが、上大静脈閉塞による圧で乳糜胸になってしまいmctミルク、絶食を試しましたが胸水量は減らず胸膜癒着術を行いました。胸水量は減りましたが、フィブリンという物質が溜まりドレーンがつまっているから胸水量が減っているのかもしれないと説明を受けました。また、フィブリンが沈澱することで肺が圧迫され、呼吸が苦しくなり人工呼吸器を外せないままでいます。フィブリンは時間がたって吸収されるのを待つか、開胸して除去するしかないと言われました。自宅で調べるとフィブリンを溶解などの単語がらでてきたのですが、今回のパターンでは溶解する為の処置を行う事はできないのでしょうか？除去するにしても開胸しなければできないのでしょうか？回答よろしくお願いします。

生後7ヶ月の息子がいます。 大動脈縮窄症で手術をし 今は外来フォロー中です。 何度かこちらで質問させていただいてます 沢山の先生のご意見が聞きたいです。 先日の外来のときに パラシュート僧帽弁、大動脈二尖弁と いうことを説明されました。 主治医いわく、今は狭窄、逆流、心雑音などないし弁として機能しているからこのまま無治療、無症状の可能性が高いと言われました。 大動脈二尖弁はよくあることらしいのですがパラシュート僧帽弁は稀のようで 心配です。 今は薬や水分制限、運動制限は ありません。 また酸素濃度も起床時で99%です。 （心エコーでトリクロ飲んでるときは97.98です） 1.ここから急激に症状が出ることは ありますか？ 2.また症状が出るとしたら 心雑音などが聞こえるのでしょうか？ 3.経過がよければ どのくらいあけての期間の 外来フォローが一般的なのでしょうか？ （今は2ヶ月に一回です） 4.今狭窄がなかったらこのまま無治療、無症状の可能性が高いでしょうか？

生後7ヶ月の息子です。 大動脈縮窄症で生後2週間で 手術をし経過もよく今は2ヶ月に 一回外来フォローしてもらってます。 この前の心エコーで大動脈縮窄で手術 したところは再狭窄もなく経過はいいとのことだったのですが 僧帽弁がパラシュート僧帽弁 大動脈弁が二尖弁という説明を 受けました。 二尖弁の方はよくあることらしいのですが パラシュート僧帽弁は結構稀のようで 調べても症例が中々出てこず心配です。 内科、外科の主治医からは 僧帽弁、大動脈弁ともに もし問題が出てくるとしたら 僧帽弁はめちゃくちゃ早くて5歳ぐらい 大動脈弁は40.50代かなと。 ただどちらもちゃんと弁として機能してるし逆流や狭窄、臨床での問題、心雑音もなど全て何もないのでこのまま無治療、無症状の可能性が高いと言われました。 もし問題がおきたらカテーテルで広がるということも言われました。 大動脈弁の方は症例も多いので調べて色々わかったのですが 僧帽弁の方のパラシュート僧帽弁というのがとても心配です。 いくつか質問したいのですが 1.パラシュート僧帽弁で問題が起きてくるのは大体何歳ごろでしょうか？ 2.もし問題が起きるとすると手術になるのでしょうか？術式は何になりますか？ 3.もし手術となったら治るのでしょうか？ また再発する可能性はありますか？ 4.乳幼児のパラシュート僧帽弁で 手術の症例はありますか？ 5.今は薬もなく水分、運動制限など 全くないのですが これから先制限が出てくる可能性は 高いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

一歳の息子がいます。 大動脈縮窄症で手術しました。 今は外来フォロー中です。 何度かこちらで質問させて いただいてます。 先日心臓外科の外来がありました。 息子の心臓の形がとても稀なものらしく 僧帽弁がマイルド、逆流なし、流速6です。（2月の心エコー時） 主治医からは今はちゃんと弁として 機能しているが、これが体が大きくなるにつれてちゃんとそこも成長していくか 悪化しないか見ていく必要がある。 年1のエコーが必要と説明されました。 またもし仮に手術となったら 弁が悪いのか、紐の部分？が悪いのか それ次第で術式も変わると。。 バルーンで広げる、人工弁に替える、紐の部分を形成する。など言われました。 ただもし問題があるのであれば 今現時点でなにかしら症状が出ているから 今なにも症状がないのであれば このままの状態が続く可能性も 高いと言われました。 今のところ逆流、雑音ともになしで、服薬や水分制限もありません。 1、今の息子の状態で悪くなることは ありえるのでしょうか？ 2.もし仮に問題が出るとすると 何歳ぐらいから出ますか？ 3.小児期に手術になる可能性も あるのでしょうか？ 4.術式を色々言われましたが どの術式も開胸手術になるのでしょうか？ 今は大動脈縮窄症の左肋骨のところに 術跡があります。 5.狭窄が進むとまず心雑音で分かるのでしょうか？今心雑音がない場合 狭窄は進んでないと考えていいですか？ 6.大動脈縮窄について。今は問題はないのですが仮に再狭窄すると心雑音などでわかるのでしょうか？ 7.息子の今の状態は僧帽弁狭窄症になりますか？基礎疾患として弁膜症持ちと考えた方がいいのでしょうか？

現在、生後6ヵ月の息子について。 両大血管右室起始症、心室中隔欠損、肺動脈狭窄と診断され、肺動脈狭窄が進行したため生後10日でBTシャント術を行いました。 心室中隔欠損が大欠損だそうで、グレン手術を9ヵ月〜1歳のときに、フォンタン手術は2〜3歳のときに行う予定だと言われました。 1.グレン、フォンタンをもっと早い時期(グレン生後6ヵ月、フォンタン1歳半など)に行なっている施設もあるようですが、早い方が予後または本人の成長にとって良いのでしょうか？ 2.東北地方に住んでおり、セカンドオピニオンを受けようにもネットで有名な病院が近くにありません。主治医には大欠損だから穴を塞げないと言われましたが、セカンドオピニオンを受けるでもなく、フォンタンしか道はないのでしょうか？ 3.体心室が左心室の方が予後が良いという記述をネットで見たのですが、本当でしょうか？左心低形成とは言われていないのですが、右心が体心室ということもあるのでしょうか？

最後3ヶ月の息子は 両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄、修正大血管転移、両側上大静脈、内臓錯位症候群です。 主治医からは両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄を中心に説明されていて それ以外は別に、みたいな感じにされています。 不安にもなりますが息子の人生は始まっており 前向きに楽しく毎日を過ごしています。 1月末にカテーテル検査をした結果は 心機能良好、心臓の大きさのバランスも良く、 身体と肺の血流も良く、肺の血管も硬くなく血圧も良好のことで １歳を目処に手術と言われました。 それまでは月1外来、もし途中で飲みが悪くなったり体重増えないなどあれば早めるとのことでした。 また、妊娠中、生まれてすぐ内臓逆位と言われてたのに ここにきて錯位と言われましたが そこまで気にしなくていいとも言われました。 妊娠中には生まれてすぐ肺動脈をしばる、 その後半年〜１歳でグレン、２歳でフォンタンをすることになると言われていました。 生まれてすぐはNICUに5日(わたしの産後の 入院日数分でいいと言われたため)と 一般病棟に2週間で退院し、 しばる手術は必要になればとのことで方針は妊娠中と同じでした。 その時にはチアノーゼは出ずに軽度の心不全ありと言われてました。 このままの調子であれば１歳まで待つことになったのですが 体重増えてた方が手術のリスクは減るとは思うのですが そこまで待ってていい病気なのでしょうか？ 生後半年には手術一回はしてると聞くので心配になります。 もちろん人それぞれではあると思うのですが。 術後運動制限なしで生活を送って好きなことを好きなだけして長生きが1番の理想ではありますが希望はあるのでしょうか。 そして肺動脈狭窄はこのまま落ち着いて くれたりするものでしょうか？心臓も年齢と共に変化し悪化するということもあるのでしょうか？