妊娠糖尿病 計画分娩に該当するQ&A

2度の出産とも妊娠糖尿病(GDM)で、1人目は出産までの間インスリン導入、2人目は食事制限のみでした。現在境界型糖尿病です。糖尿病になるのが怖くて、妊娠を計画する半年前から現在(産後4ヶ月授乳中)も毎日SMBGを行っています。HbA1c5.4〜5.6 朝はオートミールとバナナとヨーグルト、さつまいもなどで糖質量60〜70gになるように摂ると2時間値は70〜100mg/dL程(量を増やして糖質量80g程にしても朝なら、食後高血糖になりません) 昼と夜は玄米雑穀ご飯(糖質量50g弱)とおかずです。昼は2時間値120〜140mg/dL、夜だけ110〜150と、夜だけ高血糖になります。 朝食は7:15〜7:30、昼食11:50〜12:30、夕食17:45〜19:15ごろに食べ始めます。 間食は朝食と昼食の2時間値測定後で、大体9:00〜10:00、14:00〜15:00の間に 糖質量10〜30g程度になるよう牛乳入りのカフェインレスコーヒーやヨーグルト、栄養補助食品、さつまいも、たまにアイスなどを食べ、夕食後は基本間食はしません。 間食は一切やめたほうがいいんですか？ 朝食2時間値測定時間付近に30分、昼の間食後に30分、ほぼ毎日歩き、余裕がある日は更に歩いたり軽い筋トレや、ストレッチをしています。 なぜ夜だけ、2時間値が高くなるのでしょうか？ 夕食だけ高くなるので食前値もたまに測りますが85〜90mg/dLくらいです。 もし、SMBGを止めてしまうと食べ過ぎになっていることに気が付かず糖尿病に移行してしまうのではないかといつも食事を気にしています。 産後の血糖を診てもらった医師には毎食後測る必要はないと言われましたが、測らなければトレンドも分からずいつの間にか高血糖状態が続いてそれが原因で気がついたら糖尿病になっていた、という事になりそうで、、心配で仕方ありません。

33w6dの妊婦です。本日健診がありました。 前回、31w5dにて、胎児は1890gほどとのことでした。今回、胎児は2495gと言われました。たったの2週間で600gほど増えたということになります。この時期は1週間で200gほど増えるとは聞いていましたが、今回はかなり増えすぎているのでとても心配です。妊娠糖尿病の可能性もありますか？ 妊娠24wのときに糖の負荷検査をやり、妊娠糖尿病は陰性でした。また、尿糖は出ていません。本日も尿糖はマイナスでした。また、体重は妊娠前からプラス7キロほどです。後期に入る頃に少し増えましたが、ここ1ヶ月は横ばいでキープしている感じです。 ただ、ときどき甘いものや果物が、欲しくなり、食べたことはあります。大量ではないですが、梨やブドウをこの2週間は食べたことはあります。これが関係したのでしょうか。 特にＡＣが大きかったと思います。（エコーには記載がなかった） 女の子と言われているのに、上の子2人の男の子より大きいです。とても心配しています。やはり果物が悪かったのでしょうか。2週間で600gは異常ですよね。 また、このままだと巨大児になるのでしょうか。計画無痛分娩ですが、早めに予約した方がよいのか、と考えています。

9/2に出産し、9/7に退院しました。 出産、入院中の経過は母子共に良好でした。(計画無痛分娩、妊娠糖尿病経過観察、赤ちゃんはII度寄りの水腎症) 9/8の夜に上の娘(5歳)が37.8℃の発熱、咳くしゃみがあり、9/9に小児科受診し風邪との診断、夜に38.8℃まで上がりカロナール服用して9/10の朝から解熱、そこからは熱は出ていません。 できる限り接触しないようにしていましたが、今母親の私が夕方から倦怠感あり、食欲ややなし、へそ周りの腹痛、37.6℃とやや熱が出始めました。 赤ちゃんは今のところ哺乳力あり元気そうです。 授乳は控えてミルクにした方がいいのでしょうか？また、夫に赤ちゃんを任せて、接触を控えた方がいいですか？ 私の方は、38℃を超えたら受診しようかと思っていますが、その判断でいいでしょうか？

昨日で妊娠8ヶ月目に入りましたが、2週間前に受けた50g糖負荷検査で146という値を出してしまい、引っかかりました。 <質問1>1週間後に75g糖負荷検査をしますが、次の検査でも引っかかると、毎食後に自分で指等に針を刺して血をとって血糖値を測るのでしょうか、、、 もう針や注射が嫌いなので今から憂鬱で仕方ないです。 <質問2>計画無痛分娩を予定していますが、次の検査でも引っかかり妊娠糖尿病と診断された場合、無痛分娩ができないということもあり得るのでしょうか。 <質問3>普段の現在の食事は以下の通りですが、良くない点はありますでしょうか。 【平日】 朝:バナナ＋ミックスベリー＋無調整豆乳＋アーモンドミルクのスムージー 昼:パスタや冷凍うどん(野菜や鶏肉などを具材に使っています) 夜:オートミール30g＋野菜＋タンパク質何か。たまに小麦粉などで野菜チヂミなどを作ります。 【休日】 朝:平日と同じ 昼:外食(パスタ、ピザなど) 夜:お腹が空いていないと果物かおかずだけ。もしくは食べないこともあり。 妊娠前は一切スイーツを受け付けませんでしたが、妊娠してからは欲するようになり月1程度でケーキ等を食することもあります。ただ、平均よりは少ないとは思います。 【改善しようと思っていること】 •朝のスムージーをやめてゆで卵、ナッツ、無糖ヨーグルトにミックスベリーをのせたもの、アーモンドミルクに変更。(バナナや液体のみの食事が良くないと聞いたため) •昼は全粒粉パスタや十割そばに変更 •オートミール30gは少なすぎるので50gに増やすか、玄米に変更 <質問4>その他気をつけることがあれば教えてください。 <質問5>最近食事をしたあとに立っていると冷や汗をかいたり眩暈が起きることがあります。病院で相談しましたが、貧血等の値は異常なしでした。血糖値が関係しているのでしょうか。

現在27週です。25週の時の糖の負荷検査は異常なしでした。今日の妊婦検診は食後３時間経過していましたが、尿検査でMAXの2＋に線がたされて、３＋になっていました。主治医は特に気にしないで、次も糖がおりてたら、また検査をすることを検討しましょう。と言われましたが、次の検診は2週間後です。 1妊娠糖尿病に急になることはありますか？ 2また、その場合は、今後はどのような経過や治療を辿ることになるのでしょうか？お産は計画帝王切開の予定です。 3何か改善することはありますか？

妊娠32週5日で、胎児の頭と胴が36週相当 羊水過多とまではいかないが多めということで、75gブドウ糖負荷検査をうけ、72.167.158で妊娠糖尿病と診断されました。 計画無痛を希望しているのですが、担当医からは糖尿病があると38〜9週でのお産が望ましいと言われています。ただ、母が3人産んですべて予定は日より1週間遅れ、妹は予定日に陣痛がこず、卵膜剥離をしたところ翌日に破水、2日がかりの難産になり、産まれた子もその影響でNICUに入りました。（私とは別病院で自然分娩）なので、予定日より遅く分娩日を設定した方が良さそうかなと思っていたのですが、そういった事情があっても早めが望ましいと言われています。 糖尿病の症状自体はあまり重い感じにとらえなくていい、早く気づいてよかったからこれからの生活改善を頑張ろうということですが、やはり担当医の言うことに従い予定日より早めに分娩日を決めた方がいいのでしょうか。もちろん37週の状態も踏まえた判断にはなると思うのですが、体質的に予定日より遅くなる傾向があり、陣痛が起こりにくいのだとすれば、難産になって、最悪赤ちゃんに影響が出たり帝王切開になってしまうのではないか不安です。担当医とはまた相談しようと思ってはいますが、この後の糖尿病の経過によっては、予定日後の分娩予定日にどうしてもしたいと希望をだすのは問題ないのか、それとも糖尿病の方を心配して早めの分娩にした方がいいのでしょうか。