子宮体がん 高齢出産に該当するQ&A

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複雑型子宮内膜異型増殖症の一般的な治療法

person 30代/女性 -

36歳、未婚、出産経験なしです。 以前からの月経不順・数年来の過多月経で1年前に初めて婦人科に行き、内診と頸癌の検査のみで問題なしといわれ、現在の大学病院に通院を始めて半年になります。検査を繰り返して9月に内膜全面掻爬をして、複雑型子宮内膜異型増殖症と診断されました。現在、プラノバールを2周期飲み終わりました。主治医のお勧めは偽閉経療法です。 一般的な治療としては、 1.高齢または出産希望なしなら、子宮全摘 2.若年・出産希望ありなら、ホルモン療法 2-1偽妊娠療法・偽閉経療法+経過観察 2-2ヒスロンを使った低用量or高用量MPA+経過観察 という認識で合っていますか? このサイト内やネットの体験記を見ると、ヒスロンHが処方されている方が多いようなのですが、子宮体癌治療ガイドラインでは、高用量MPAは有効なことがある、程度の記述ですが、この方法はまだ一般的ではないのでしょうか?主治医からは提案されていません。 また、複雑型異型は平均4年で20〜30%が癌化するとのことですが、私が診断されたのは9月ですが、症状が出始めてからは数年経っていて、いつから複雑型異型だったのかはわからない、ということですよね?一度セカンドオピニオンを受けてみるつもりですが、セカンドオピニオンや治療方法選択について、のんびり考えている猶予はあまりないのでしょうか? セカンドオピニオン先の選択で、婦人科腫瘍の専門医がいるところを探しているのですが、体癌の手術件数などはHPに載っている病院もあるのですが、どのようなホルモン療法を行っているのかなど、知る手段はありませんか?

1人の医師が回答

膀胱瘤POP-Q2と診断されました。骨盤底筋体操を勧められましたが、症状が改善されるものでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳。元気で現役でフットセラピストの仕事をしています。ウロギネ分野に詳しい先生にお聞きします。 自己診断では、子宮脱かもと言う症状が、ここ2~3年あり、最近違和感が常に有るようになり、色々調べたり、評判も聞き、ウロギネ科がある総合病院を受診しました。(腹腔鏡手術では、全国的にもトップクラスの実績がおありのようです。) かなり詳しい検査をし、手術前提で子宮癌の検査もしました。診断としては、添付した写真の状態で、膀胱瘤の方が強いようでした。 POP-Qは2で軽度の方なので、骨盤底筋体操を勧められ、その病院で実施されている体操教室にも参加しました。 しかし、受診から2ヶ月程経つ間にも、少しづつ違和感が強くなってきています。以前は、夕方になると感じていた違和感(出口近くまで降りてきている、湿っぽい感覚等)が朝から感じます。また、最近排便のリズムが変わってきて、便秘はあまり無いのですが、いきみと出る量に差を感じます。 体操教室でも治すことはできないけど、違和感の軽減には役立つ、とのことですが、多少の軽減より、スッキリさせたいと言うのが望みです。 アスクドクターの事例を読みますと、あまり高齢になると、術式も限られてくるようです。後5年程は仕事も続けたいし、趣味のガーデニングも不快感と心配を持ちながらやるのもストレスです。 因みに子宮癌(体癌)の検査は陰性でした。膣圧の検査は割りとしっかりありますとの事。また、内診でお産の時に断裂した痕があると。出産時3700gでした。 こんな状況で、手術を望むのは、いかがでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頚がん健診での医師の高齢化問題

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 毎年、同じ婦人科で子宮頚がん健診を受診しておりますが、そこの病院は娘(25歳)を出産した病院でして、開業してから軽く30年以上は経っていると思います。 そこは医師が院長1人でして最初は産婦人科でとても人気の医院でしたが確か10年前位から産科をやめて婦人科のみになりました。 理由は助産師さん不足などだと思います。元から評判は悪くないです。 私は昔から通っていて気心も知れてるし毎年特に異常もなく、子宮体がんの検査やホルモン検査なども通っていて先生も良い方なのですが、若く見えても、よくよく考えると、かなりの高齢なのでは?と思います。確実に70歳は過ぎてると思います。 近くに婦人科が少なく、できればずっと今の所に毎年、健診に行きたいのですが医師が高齢化しているので、がん健診やエコーなどで見逃しがないか、だんだん不安になってきました。 やはりそろそろ別の婦人科に通った方が良いでしょうか? それとも子宮頚がん健診はどこの病院で受診しても変わらないものなのでしょうか? お忙しい先生方に相談するような内容でないかもしれませんが、アドバイスありましたらよろしくお願いします‼︎

5人の医師が回答

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