子宮内膜異型増殖症 40代に該当するQ&A

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単純型子宮内膜増殖について

person 40代/女性 -

私は性交渉未経験で、30代になってから過多月経が続きました。 2021年5月〜12月まで毎日不正出血が続き、2021年9月に頸部癌検査、経腸エコー、骨盤MRIの検査を受け異常無し、体癌は激痛で受けれずそのままクリニックで無治療で経過観察していましたが、12月に大量出血し、大きな病院に救急で受診し、子宮内膜増殖症もしくは体癌を疑い、全身麻酔で子宮内膜全面掻爬を受け、病理検査の結果異型なしと言われました。 その後、一度デュファストンでリセットしましたが、親の逝去やヘルニアなど重なり、経過観察を怠ってしまいました。 掻爬後は出血も治まり、生理が来ない月もありましたが、起こってもきちんと1週間で終わって来たのですが、今年8月末にコロナ感染後、9月〜11月7日まで1週間後に出血したり、2週間後に出血したりで今回掻爬後、初めての不正出血になります。 出先で貧血で倒れ、前回手術した病院のERに運ばれヘモグロビン5で緊急輸血を2単位してヘモグロビン7迄回復し、すぐ子宮内膜全面掻爬を行いました。当直の主治医ではない別の先生に、前回異型があったんじゃないの?と言われ困惑しましたが、主治医に翌日、前回は単純型子宮内膜増殖症異型なしだったと言われました。診察を怠った事はかなり叱られましたので反省しています。 内膜は13ミリでした。出血も掻爬前には大分なくなり、掻爬後1日経ちましたが殆どなくなりました。 主治医は、エコー見たけど、悪くなさそうと言ってくれましたが、 1.単純型子宮内膜増殖症異型無しががんになる可能性は高いでしょうか? 2.病理結果次第では、リングを入れるか酷い貧血が起こるので全摘を視野に入れても良いのではと言われましたが、増殖症の場合は全摘したほうが良いでしょうか? 3.エコーでもある程度悪いものじゃなさそうなどわかるのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症について

person 40代/女性 -

何年か前からエコーで子宮内膜が厚いのでという理由で内膜細胞診の定期検査をしてきておりました。 今回初めて出たのですが偽陽性でした。添付の結果を見ていただきたいです。結果を聞いた日に組織検査もしてきましたが、組織検査で体がんがでる可能性もあるのでしょうか。 直近の経緯ですか、2年半前の2021.5の定期検査の中で一度、同じ病院で単純型子宮内膜増殖症と組織検査で結果が出まして、その後から今日までの2年半の間に細胞診だけですが5回ほど別の病院も含めやっており、全て陰性でした。 ですけど今月に入り、増殖症と診断を受けている病院で定期検査として細胞診をしたところ偽陽性でした。 8月に別の病院でしたときは細胞診陰性だったのですが、内膜検査はネットで精度がケイガンよりは劣ると見たことがあり、医師が削ってくるところにより結果も変わるのでしょうか。 また、短期間で異常細胞がでることもあるのでしょうか。 それとも今まであったが見つからなかっただけでしょうか。 エコーもしたのですが、内膜は生理直後で厚くなく体がんの感じはしないんだけどな〜とのことで異形はあるかもと言われました。 当方年齢も48歳と妊娠の必要もないためなにか問題があれば子宮はとろうと考えておりましたが、突然偽陽性だったので動揺してしまい、この場でご相談しました。 もしガンが出なかったとしても異形であればそのうちガン化すると考えておいた方がよいのですよね? 子宮はとるしか方法はないという理解で良いのでしょうか。 アドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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