子宮筋腫閉経後どれくらい小さくなるに該当するQ&A

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48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

閉経後の子宮内膜について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になり大変助かってます。 今回も質問をよろしくお願いいたします。 私は56歳で2年前の不正出血(1ヶ月くらい微量が続き、そのあと丸2年は出血はないです。最後の生理なのか、不正出血かはわかりません)があり、大きな筋腫と、乳がんの既往歴があるので、半年毎に体がん、けいがん検査をして毎回異常なしです。 気になってるのは閉経しても、筋腫が小さくなってない事と(サイズは変わりなしです)、閉経してるにしては内膜が厚いといつも言われます。 ⬆️上記、かかりつけの先生には、がん検診と筋腫を見てもらってます。 もうひとつの、かかりつけの先生には萎縮性膣炎をてもらってます。 そこで、お守りにエストリール膣錠(使用するのは月1回、1錠ぐらい。)と、毎日夜に膣前庭部にエストロゲンとテストステロンを混ぜ合わせたクリームを塗ってます。 お聞きしたいのは、 1、膣前庭部に塗ってるエストロゲンとテストステロンの混ぜ合わせたクリームや、殆ど使ってませんがエストリール膣錠は、子宮内膜の厚さや、子宮筋腫が小さくならない原因になるのでしょうか? 2、子宮内膜にポリープがあるようなのですが、これが内膜を厚く見える場合もあるのですか? 3、子宮内膜の厚さと、ポリープはがん化するのは確率高いのですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫が大きくなりました。摘出した方がいい?

person 40代/女性 - 解決済み

49歳。22年10月で黄体ホルモン52.8卵胞刺激ホルモン144.0血中エストラジオール19.5だったのが。24年6月には黄体32.2卵胞刺激159.0エストラジオール5.0未満と、おそらくこの1、2年で閉経したのかなと思います。12年前から2.5センチの子宮筋腫があり、半年ごとに検診に伺っていましたが、いまは8から10センチくらいになりました。一個ではなく複数個あるようです。 骨盤MRI検査結果、とくに気にする所見無いとされてましたが、腫瘍も稀にありますとも追記されていました。 腰痛があるので8月に腰椎MRIをとり、ヘルニアも極小さいのが見えたけど、8から9センチくらいの子宮筋腫があるので分かってると思うけど婦人科で骨盤MRIも見てもらったら?とのこと、先日撮影しました。 婦人科の先生は悪性には見えないし、12年かけてこの大きさだから、閉経したら縮んで5センチくらいになるかな?と言われましたが、もう閉経から2年近く経ちます。大きくなってきてるのか?と聞くと、んー、そのままかなぁ、誤差もあるしね。とのこと。 その日に脳神経外科受診予定があったので相談してみると、悪性とは違うだろうけど尿意も近いよね?あと、立派な腰のヘルニアが写ってますよとのこと。腰痛の原因は解決しましたが、問題は子宮筋腫です。 1.この大きさは手術すべきでしょうか。 2.閉経しても筋腫が大きくなるなら悪性などの疑いと聞きましたが、私の場合どう受け止めたら良いのでしょう。悪性は疑いますか?悪性だともっと大きくなってるのでしょうか?良性→悪性になってないでしょうか。 3.摘出なら子宮は全摘だけど、卵巣は残すべきでしょうか。とったほうが将来の卵巣がんのリスクが落ちると言われましたが、子宮も卵巣も無くなるとホルモンバランスなどが変化して更年期が辛くなったりしませんか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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