小児円形脱毛症に該当するQ&A

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11歳女の子。円形脱毛症の治療方法について

person 10代/女性 - 解決済み

9歳7ヶ月で発症し、1年4ヶ月経過しました。最初は睫毛と、おでこ正面の生え際から後ろへ脱毛していき、後頭部まで帯状に広がっていきました。月2回のエキシマライト、コレクチム軟膏とカルプロニウム塩化物塗布、抗ヒスタミン薬内服のセットで、8ヶ月ぐらい経過時には全体が元に戻り、その後は、頭の左後ろ下部に半径7〜8cm大の脱毛が残ったまま現在に至ります。ちなみに睫毛(眉毛ではなく)は、軟膏も塗りづらく、眼にも悪い気がして、エキシマライトを含め何もやっていません。睫毛は抜け切ったままです。 質問(1)頭部の脱毛改善が見られないようです。新しい「円形脱毛症診療ガイドライン2024」では、経口JAK阻害剤は推奨度1(高)で効果が認められているようですが、コレクチムは作用点が異なり、アトピー性皮膚炎の治療薬でもあるため、掲載されていません。エキシマライトは推奨度2で、特に小児例では、治療開始後、半年〜1年で評価し、効果がないのに長期間続けない方がよいと書いてあります。何か違う方法に切り替えられませんか? 質問(2)睫毛も何も変化がありません。このまま自然に生えるの待てばいいのか、何かよい治療はないでしょうか?

2人の医師が回答

6歳、血液検査、赤血球沈降速度

person 乳幼児/女性 -

6歳娘がいます。度々鼻血を出し、5分以上続きませんし、 体質かな?と思っていましたが、 先日、写真を見返した際に、少し痩せたように見え また、9月末から円形型脱毛症になっており 不安になり小児科を受診し血液検査をしてもらいました。 本日結果を聞きに行ったのですが 赤血球沈降速度1時間が29mm/1h 赤血球沈降速度2時間が46mm/2h で、少し高いとのことで何か感染症などが 考えられるかも?と言われました。 他のCRPは0.05(-)、血小板や貧血なども問題ありません。 他、数値が高いのはsIL-2Rが733.4でした。 ただこれは鼻血が出てたりしたら 上がるし問題ないと思う。との事でした。 一応、再検査をした方がいいとは思うが 1・2・3月で、今すぐ急がなきゃ。とかの話ではない と言われ、ガンなどの重たい病気も考えにくい。とは 言われましたが不安でたまりません。泣 お母さんの希望なら、再検査の結果、 念の為、腫瘍マーカー提出したり MRIも検討するよって言われたのですが、、 この時点で何か病気があるとかありますでしょうか? ※痩せたように思いましたが体重は増えており19kgあります。 また明らかに元気がないとかも無く、 ただよく歩くのめんどくさい。と言っており それが足痛いのかどうかはわかりません。 (保育園では走ったりしています。) 血液検査、添付しております。 何か教えていただければ幸いです

2人の医師が回答

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