尿管結石やってはいけないに該当するQ&A

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60歳の男性、右腎臓結石対外衝撃波手術後の違和感があります

person 50代/男性 - 解決済み

来年60才の男性です 今月5日に右腎結石症で右対外衝撃波腎・尿管結石破砕術を行いました その後、手術箇所の痛みがあり再度CTを撮り希にある血種ですねと伝えられ安静にと言われ自宅で4日間安静にしてました 4日後に再度CTを撮り大丈夫と伝えられました 特に次の診察案内はありません ですが、その後も何気なく痛み程ではないのですが少し違和感が続いています ここから質問です プロの先生、是非回答をお願いします このまま経過観察で特に問題ないでしょうか? 経過観察の場合は時間と共に違和感はどのくらいでなくなるのでしょうか? 石が割れてない場合は再度、衝撃波手術はやらない方がいいですか? 病院へ行くアドバイスの場合、今回、術前と術後の先生の態度というか感じが凄く違い、正直行くなら違う病院に行きたいと思ってますが問題ありませんか? 最後の質問です因みに左側にも1.2ミリの腎臓結石があります、右側は今回で諦めようと思ってますがその方がいいですか? 左側のみの対外衝撃波手術を行うのは問題ありませんか? 大丈夫そうな時は期間は空けた方がいいでしょうか? 腎臓に石がある事に不安があります 今は入院ができなく日帰り手術しかお願いする事ができません 若い時にに尿管結石で凄い痛みを経験しており、同じ経験はしたくないのです 回答、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

尿管の浮腫み解消方法

person 60代/男性 - 解決済み

いつもお世話になってます。 尿管が浮腫み難くする方法ってありますか?生活態度だとかで? 6/10に心配な事があり泌尿器科行くと腎盂腎炎で即入院(ステント留置)となり、幸い週末には退院出来ました。 ただ原因の結石手術の枠が空いてないらしく 8/6にTULで原因の結石除去となったのですが、 尿管が浮腫んでたらしく、6割強ほどしか取れなかったと。 通常腎臓内の広いスペースまで下から押し上げて結石を割る手法を 取るけれど、癒着部分が浮腫んでて上まで押し上げられず、現存場所でレーザーで割って取り去ろうとすると高熱が出る事が考えられるので残したと言われました。素人考えでは点滴なりで熱のコントロール出来ないのだろうか?って気はしますが、痙攣重積の病歴(持病)があるので、高熱による発症を心配されたのかなとも思いますが。 次回はレーザーを使わず??掻き出す方法でやってみたいとも 相談させてもらった理由は、尿管が浮腫難くする自分なりの注意点?これに気を付けてれば浮腫難く、もし現残ってる結石が出やすい方法って無いものかと思って。 また浮腫んでて半端な結石処置になってまたまた再手術なんてならない様に、もしいま浮腫んでる部分あるなら浮腫を解消する方向の努力をしておきたいなと思って。 術前には1cm強の石だった様。1年くらい前の時期に1cm強の石が2個出た写真をこちらに載せた事はあるので、今回も・・と期待してたのですが、腎盂腎炎の為尿の流れ道確保の為ステント入れてたのもあってか出ませんでした。 Q尿管が浮腫み難くする方法(解消)ってありますか?  いま残ってるのが、また“尿管浮腫んでるから”と取りきれず、また半分だけ残されて再手術ってなったら何度も堪らないなと

1人の医師が回答

繰り返す尿路結石と尿管奇形

person 20代/女性 - 解決済み

現在20代後半女性です。 BMI33の肥満体型で、20歳の時に胆石で胆嚢切除の既往有です。 質問内容としては、 •以前に腎結石になり受診した際に、先天的な尿管の蛇行があると言われた(程度は不明)。 •頻繁に結石ができる→破砕(or自然排石)。 ことから、尿管の形成術?などをしたほうが将来的にいいのかということです。 定期受診はしていなく、発作が起きたら受診するといったかんじで、しかも総合病院なので行くたび主治医が変わります。 蛇行していると指摘してくれたのは初めて受診した時の主治医で、「蛇行してるからダビンチで尿管を切ったりする可能性も〜」みたいなことをボソッと言っていましたが、はっきりとその手術の説明などはされず独り言みたいに終わりました。その時は結局破砕術をして退院しました。 結石ができやすい理由に、肥満体型であることや生活習慣の乱れがあると思いますが、この尿管の奇形も大きな原因のひとつになると思ってます。ちなみに尿管奇形を指摘されたのは右で、今まで石ができたのも右だけです。 17歳〜24歳:たまに背中が痛む。何度か総合病院を受診しエコーやレントゲンの検査をするが、診断されず。今思うと確実に結石の痛み。 25歳:健康診断で1cm以上の右腎結石指摘される。その後肉眼的血尿が出たため個人病院を受診し、尿検査やレントゲンの検査をするが、健康診断のエコー写真を見せても特に問題なしと言われたため放置。 半年後、高熱と背部痛が何日も続いたため総合病院を受診し、尿路感染からの腎盂腎炎の診断。 しばらく解熱剤で過ごした後、その総合病院でESWL(1.2センチ)行い無事退院。尿管の奇形を指摘。 27歳:妊娠し、妊娠中も背部痛が何度か起こる。産婦人科に相談するが、よくあることと言われ、鎮痛剤でとりあえず放置。 産後2週間の時、夜間に強い背部痛が起きて耐えられなかったため、翌朝総合病院受診。右に0.9センチの結石があるが、尿管まで降りて来ているので自然に出るのを待ちましょうとのことで、耐えて1.5ヶ月ほど後に自然排石。その後受診したが、とくに今後についての話は無で通院終了。 その自然排石から7ヶ月後の現在…。 数日前から再び背部痛。発熱はないが、鎮痛のためにロキソニンを1日に2〜3回内服して凌いでます。 幼い子供もいるので、自分の体調不良があるとお世話もこたえます。 生活習慣を見直すのはもちろんとして、これだけ頻繁に結石ができて背部痛を起こしていると、尿管の形成術を視野に入れたほうがよいのでしょうか? ひどくなる場合はまた受診しようとは思っています。 こどもの面倒を見てもらう手配や、手術(や術後の処置)への恐怖感が強く、できればやらずに済むほうが良いのですが…繰り返すと腎臓に負担もかかりますよね?

2人の医師が回答

本当に尿管結石でしょうか?

person 40代/女性 -

17日の夜に急に左脇腹の激痛に襲われました。尋常では無い痛みだったので 救急車を呼び夜間救急病院に搬送されました。病院に着いてから先生は私のお腹を触ることなく(救急車の中で救急隊員の方に色々確認され触診みたいなことされたので報告されたからでしょうが)尿検査をするように言われました。結果「尿に血が混じってたので尿管結石でしょう。明日泌尿器科に行って下さい」との事。 痛み止めの筋肉注射を打ちましたが30分経過しても痛みが治まらなかったのですが気付いたら急に痛みがなくなってました。それから翌日まではまったく痛みがなく泌尿器科でエコーやりましたが石は発見できず。尿検査をしましたが血液反応は無し。腎臓の腫れもひどくないとのことで様子を見ることになりました。 エコーだと映らない大きさの石の可能性もあるとのことで、その病院にはCTが 無いので外部の病院を紹介してもらい 今日レントゲンとCTを撮影してきましたが結果は27日にならないと分かりません。昨夜もまた同じように左側脇腹が痛くなり前とは痛みのレベルは軽かったですが似たような感覚の痛みでした。座薬をやって横になっていたらいつの間にか寝ていて1時間~2時間経過してましたが痛みは無くなってました。 結論、今日のCTやレントゲンの結果が分からないから何とも言えないのですが 夜間救急病院で尿検査だけしかしてないのに本当に尿管結石なのか?と思ってしまいました。エコーにも映らないし子宮や卵巣、腸関連じゃないのか不安になりました。尿管結石とはこういうものですか?他に同じような症状で別の病気の可能性はないのか気になりました。 とりとめない長文で失礼しました。

2人の医師が回答

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