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検査についての記事
「生検」「細胞診」「組織診」とは?違いは?必要な場合、方法、結果の見方も解説
昨年12月に肉眼的血尿があり、泌尿器科を受診したところエコーは異常がなく細胞診でクラス3aとの判定が出ました。「大丈夫だとは思いますが、念のため膀胱鏡をしておきましょう」とのことで今年の1月に膀胱鏡で診てもらったところ異常なしとのことでした。 その後の定期検診ということで今年3月に再度尿検査を受けたところ「OB(潜血)」で「±(プラスマイナス)」でした。細胞診の結果待ちなのですが、今後も細胞診などは定期的に受けるべきなのでしょうか。 昨年末以来肉眼的血尿はありませんが、検査の結果が出るまで2週間など時間が空くため不安になっています。
2人の医師が回答
3ヶ月前、突然赤茶色い尿が出て泌尿器科に通っています。 CTとレントゲンの結果、腎結石がありそうだと思っていましたが、 尿細胞診をかけてもらったところクラス3aという結果でした。 医者からは腎結石の治療もしつつ一旦経過観察という形になっていますが、癌の可能性があると考えると不安でなりません。 20代でもクラス3aで癌の可能性は高くあったりしますか? 造影CTや膀胱鏡検査を勧められたりしてますがやった方がいいのでしょうか? セカンドオピニオン等受けた方がいいのでしょうか? 色々教えて欲しいです。
3センチ腎結石が左腎にあり、8月に除去手術を予定しております。 長年、石がとどまっていたため、腎内に凹凸ができており、 これが腎盂がんではないかと疑われております。 先日、逆行性腎盂尿管造影と上部尿路細胞診を行い、 検査当日、造影では問題なしと言われ安心していたところ、その1月後、 診察したところ、上部尿路細胞診の結果が出ており、クラス3で、腎結石の影響も あるけど、検査で見切れていない部分もあるので、はっきり分からないいわれました。 先日、大丈夫と言われたのになぜ?と思うこともあるのですが、 こういうことはあるのでしょうか? 診察当日に、また、通常の尿細胞診となりましたが、その必要性はあるのでしょうか。
1人の医師が回答
ご相談させてください。 3-4年前から嚢胞があり、尿管狭窄も指摘されておりました。 水腎症になるから早めに手術してねと言われていましたが、コロナの関係で行けず今となります。 ただ、定期的にエコーやCTをとって観察をしておりました。 引越しを機に大学病院に紹介状を書いてもらい 血液検査、尿細胞診、造影CTを撮り 嚢胞?水が溜まっていれる袋はあり 腫瘍など怪しい部分は見つからず! 尿細胞診もクラス1。 狭窄している原因がわからないとのことです。 原因不明はよくある事なのでしょうか? あまり症例がないと言われ不安です。 次は 分腎機能検査、DTPA.MAG3をしますと言われましたが、まだ癌を疑っている検査なのでしょうか? なんの為の検査なのかいまいち分からずで。 よろしくお願いします
ここ3年ほど尿潜血の為、泌尿器科で再検査しています。また今回尿検査をしまして、尿沈渣の結果は 潜血± 赤血球0〜1 白血球− 上皮細胞− 扁平上皮− 円柱− 細菌− でした。上記の結果の為、また1年後検診で引っかかったら受診して下さい。で終わったのですが、大丈夫でしょうか? また、検尿した際に検尿カップを覗いたら底に黒い点がありました。細マジックで チョンっと書いたぐらいの点です。 その時はカップの汚れかな?と思ったのですが、病院の検尿カップに再生紙のような汚れがあるかな??と思い直し、あの黒い点が尿中から出たものだったら、何なのだろう?と心配になりました。古い血液でしょうか? 正常の尿でも、誰しも普通はしっかりと尿を確認していないだけで黒い点の汚れなどは出るものなのでしょうか? 尿細胞診は、10ヶ月前にしてクラス2でした。 よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
職場健診にて尿潜血3+、数年続いた為 泌尿器科受診しました。細胞診にてクラス2 明らかな悪性は認めませんでした。(中間尿を確実に採取できたかと言えばはっきりしない、他白血球や扁平上皮も+にはなりましたが)この、細胞診結果を医師に尋ねに受診したその日の検尿もまた、尿潜血2が出ましたし、沈渣では赤血球が20くらいありました。 医師は、うーん、経過観察で来月も検尿しましょう。と。 私は、生理が数カ月止まりこの健診あたりから毎月 プラノバール プレマリンを内服してカウフマンしています。 さらになんとなくですが お仕事直後 疲労した際は健診で尿潜血が出るイメージがあります。 肉眼血尿は今までに一度もありません、年齢的なのと産後肥満気味のためお腹が出て頻尿気味ではあります。 この場合 医師は、毎月毎月検尿をする可能性がありますか? こちらのサイトで見ていると半年に一度くらいの検尿で経過観察。をされている方が多い印象ですので自分はかなり悪いのかと 精神的にかなり不安症になっています。何かアドバイスあればお願いします。私は検査の度に結果が出るまでは 毎日不安でどうにかなりそうなくらい心配性です。
8月中旬頃、排尿時にカス?みたいなものを見つけました。その10日前位から下腹部の痛みあり。 次の排尿前に下腹部の痛みが強くなるというか、重痛い感じになって、同時に尿意があったのでトイレに行ったら、鮮血のような血尿が、ドロっとした塊のようなものと同時に出ました。排尿全体の3分の1位排尿の最初の方で後半は普通の色に見えました。排尿痛のようなものはありません。 次の日に泌尿器科を受診して、尿検査、エコー検査をしました。尿検査は潜血もなく問題なかったのですが、エコー検査での膀胱の壁が盛り上がってる感じでした。 同時に細胞診の検査も。 1週間後の細胞診の結果はclass1の陰性、その日の尿検査も潜血無しでしたが、医師が、私が喫煙者ということと、膀胱の何かが気になるから膀胱鏡検査を来月半ばにする予定です。血尿が出てから今現在目に見える血尿は無く、下腹部の痛みも無いです。膀胱鏡検査をすればわかるのは承知してますが、ガンの可能性は高いでしょうか?
60歳、女性です。 一週間前に自覚症状なしの肉眼的血尿が出て泌尿器科を受診しました。 試験紙での検査のみで潜血+3、白血球+で膀胱炎と診断。 症状のない血尿は悪性の場合もあると聞いていたので、私から細胞診等の詳しい検査をお願いしました。 今日、結果を聞きに伺いました。 細胞診 クラス2 陰性 尿沈渣 赤血球 1〜4 白血球1以下 上皮1以下 尿 潜血が+2以外は正常 腸球菌+3 なぜか、今日は単純CT検査も行いました。 医師は、「尿に血液はありませんね。CTも異常はみられません 」と。よくわからず、質問しようとしたら「質問は紙に書いて持ってきて。異常ないって言ったでしょ」と質問を遮られモヤモヤしています。 とても高圧的な感じで萎縮してしまい何も聞けず… そこで、ここで質問させてください 1 尿沈渣で赤血球1〜4は正常でしょうか?白血球も1以下の場合、膀胱炎の診断は正しかったのでしょうか? 2 白血球、赤血球に異常がないのに、なぜ肉眼的血尿がでたのでしょうか? 腸球菌が+3と関係ありますか? 3 潜血が+2なのに、血液がはいってないとはどういうことでしょうか? 自分でわかるくらいピンク色の尿がでました。 なぜ、血尿が出たのか、結局、病名もわからず、話もさせてもらえずで困惑しています。自覚症状がなかったのも逆に不安です。 他の病院に受診することも考えますが、こちらでの見解を伺いたく、どうぞよろしくお願い致します
48歳女性です。 4/17より茶色尿の中に赤い粒上の血液が何粒か混ざるような血尿がでたため 泌尿器科に行きました。 4/17 潜血3+ 赤血球多 白血球0 円柱0 超音波検査で腎臓、膀胱問題なし。 細胞診結果を待ちつつ様子見に。 4/24 血尿が止まらないため再度泌尿器科にいきました。 潜血3+ 赤血球100以上 白血球0 円柱0 で継続してしっかり出血していました。 4/26くらいまでは茶色の--の中に赤い血液の粒が混ざる尿でしたが、 4/27夜くらいから濃い黄色(血液の粒なし)に代わってきました。 4/28 再び泌尿器科に。 潜血- 蛋白- 赤血球- 白血球- 円柱- 細胞診 クラス2 造影剤CT 異常なし。 血液検査 異常なし でした。 医師からも血尿がでてるときの尿を細胞診してるのか、信頼性は高いと思う。 とのことでしたが、じゃあなんで血尿になっているのかがわからない。 CTを見た感じだと血管を見る限りナットクラッカーかな、、とも思うけど、 しいて言えば。という感じとのこと。 ねんのために膀胱鏡をやってもいいと思う。 とのことでした。 一旦GW明けまで様子見て血尿が再度でるようであれば、膀胱鏡をお願いしようかな と思っていますが、上記結果で泌尿器系の癌の可能性は低いと思ってよいでしょうか。 この場合でも膀胱鏡を推奨しますか? 痛そうで悩んでしまいますが、でもたしかにこの血尿の原因がわからないのと、 細胞診も確実ではないと思うので、受けたほうがいいのかな、、と気になっています。
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