尿路感染症高齢者に該当するQ&A

91歳女性、進行性核上性麻痺で2年半前に胃ろうを増設し、現在は寝たきりで意思疎通はできません。訪問診療・看護、訪問ヘルパー、デイサービス、ショートステイなど様々なサービスを利用して自宅介護してまいりました。おたのしみで2口程度のデザートも週1回程監視下のもと摂取できていました。SO2 も通常96-99と良好でしたが、突然90-92と低くなり発熱もあったため入院し、誤嚥性肺炎、尿路感染症の診断を受けました。現在点滴治療中ですが回復に向かっており、1週間程度で退院の見込みです。インターネットで検索すると90歳以上で経管栄養の老人の場合、誤嚥性肺炎を起こすと余命の中央値は約4か月とありました。医師からは今後も誤嚥性肺炎は繰り返してだんだん弱っていくと言われています。余命に言及はありませんでした。お伺いしたいのは、1.余命の見込み、2.繰り返す誤嚥性肺炎は治療のほか緩和ケアがあるか、3.自宅で治療や緩和ケアが可能か、4.自宅と病院とではどちらが緩和ケアが十分か、です。よろしくお願いします。

90歳の母についてです。9月にめまいが始まり、転倒して背中の肉離れ。起きられなくなり低ナトリウム血症で救急搬送、入院しました。輸液補正で落ち着いた所で尿路感染症に罹患。尿閉も発症しました。病院食がどうしても食べられず、著しい体重減少。1日500ccの点滴で補っています。尿閉は専門医の所見で自力排尿は難しいので尿管カテーテル留置になっています。リハビリも入院当初は頑張っていましたが、現在は拒否が多く自力で立つ事も出来なくなりました。認知も落ちて来ましたし、発音も不明瞭になり気力も低下しています。ここからは医療型病院への転院を勧められました。私も介護付き有料老人ホームでも良いと思っております。ただ母は私が作った差し入れのおかずならば食べます。自力で箸でお肉等も普通に咀嚼嚥下しています。しかし昔からどこに入院しても病院食を受け付けない状態で転院しても、また食べられないまま衰弱が進行するだけだと思われます。母の希望はとにかく自宅に戻りたい、家ならもっと食べられるなのですが、要点滴やカテーテル留置でも自宅介護は可能でしょうか？入院する前の母は独居で要支援1でしたので、今回介護認定変更をお願いしております。母の願いを叶えたい気持ちも強いのですが介護者は私一人です。訪問看護などの介護保険を利用しながら成り立ちますでしょうか？

92歳の母ですが、老人ホームに入ってましたが、一週間前の朝にお腹が痛いということで、内科の診察受けましたが、レントゲンを撮り、血液検査も異常なしでした。その日の午後血圧が下がり60－80くらいになり、顔色も悪くなり、点滴をしてもらいましたが、本人がしんどくてたまらないということで救急搬送してもらい病院で調べると敗血症状になってると言われました。原因は結石があり尿路感染からによるものだと、その日の夜も危険な状況だと言われました。その日から抗生剤の点滴等治療をしてもらい、翌日に腎臓と膀胱に管を通して尿の出るのをよくすると言われしました。その翌日せん妄が激しくなり、暴れたり、訳のわからないことを言いましたが、２日後ぐらいから落ち着き始めました。先生は漢方薬を処方したとのことです。言い忘れてましたが、母はこの状況になるまで、ほぼ元気でした、飲んでるで薬は、以前に軽い脳梗塞をしたのと心房細動があり、血液さらさら薬を飲んでました。思い出してみると、1ヶ月ほど前から顔がむくんでるとか等も話してました。 それから、先生から腎臓の値が5.6くらいになってて通常の5倍位になってて、今のところ尿がでてるのでいいが、尿が出ないとかになってくると人工透析になると言われました。 今日病室にいくと、点滴はしておらず、血圧等わかるような装置は身体についていました。本人の身体をさわってみると、手足が異常に冷たく感じました。もともと冷え性ではありますが、冷たいと思い、靴下とレギンスをはかせて、さすりました。 本人は、ふつうに話しててしんどくもないと言ってました。尿の袋を見ると血液が混ざってるような色です。食欲はありそうです。顔は少しむくんでるように思います。 お聞きしたいのは、今後どんなふうになるのか、悪くなり亡くなるようなこともあるか、回復することもあるか、人工透析になっても生きることができるのか、等。本人に苦しいことになってほしくない気持ちと生きてほしい気持ちがあります。よろしくお願いします。

レビー小体認知症の持病の89歳の母。昨年より尿路感染症を頻繁に起こすようになってしまいました。最初は高熱が出て腎盂炎になるまで気付かず入院となってしまいましたが、最近では小さな変化に気付く事が出来るようになり(レビー小体認知症の症状の悪化など)おかしいと思った時には即尿検査紙で確認し、白血球・亜硝酸塩値などに変化があればすぐに対応しています。(医師への受診で抗生剤の投与など) 陰部の清掃などこれ以上出来ないほど気をつけているのですが、今年になってから既に3回目の発症。何をどうしたら良いかわかりません。一つ気になるのが夜間就寝時に失禁したパッドを交換していない事。やはり、これが原因でしょうか？日中は朝・昼・夕と排便/排尿の際、陰部をお湯で洗う事もしています。排便/排尿の際は、本人には拭かせていません。アドバイスお願いいたします。

7.6度の熱があり15日に医者に行きましたら尿路感染症といはれクラビット500をずっと服薬しておりますが中々熱が37.6になったり36.1度になったり上がっり下がったりの繰り返しです。少々気分はすぐれないのですが食欲はあります。そんなに長くかかるものでしょうか、私84才です。お願いします。

高齢者の『尿路感染症』の「原因」は何ですか? 急ぎませんので教えて下さい。