5ヶ月の乳児です。
左小脳低形成、左側脳室拡大があります。
左側は先天性のホルネル症候群、斜視があります。
右側は構造上の異常(眼圧や視神経など)はないと言われています。 しかし右目の固視、追視も見られず、たまに垂直性の眼振が見られます。
全身状態としては
筋緊張がやや亢進しています。手の動きに比べると、足の動きはやや少ないように感じています。
音の鳴る方を振り向いたり、身近にあるものを取ったりはしません。聴覚については新生児スクリーニングはパスしています。
定頸はしており、寝返りを90°くらいまでしています。うつぶせは90°まではまだ行きませんが、徐々に首を上げており、少しずつキープする時間は増えています。
外に行ったり、家の中から外を見るのが好きで、光を好んでいるように思います。ベビーカーに乗せると外に出るのが分かるのか、それまで不機嫌でも機嫌が良くなります。
質問です。
1. 固視や追視が見られないのは、後頭葉の問題ということでしょうか?
2.その場合、今後固視や追視が見られる可能性はないのでしょうか?まだ希望は持てるのでしょうか?
3.今後も固視や追視が見られない場合、盲の子どもと同じように考えれば良いのでしょうか?(保育園や学校など)
4.身近にあるものを認識して取らないのは、目の問題か、小脳の障害による協調運動などによる障害かの判断は難しいと思いますが、片側だけの異常でこのような症状は出るのでしょうか?
また音のなる方を向かない点に関しても同様にご見解をお願い致します。
5. 片側の小脳、側脳室拡大など画像所見によって今後考えられる症状や障害など、可能性のあるもので構いませんので、難しいかと思いますが教えていただきたいです(心の準備をしたいので)。
どうぞ宜しくお願い致します。