帝王切開子宮破裂に該当するQ&A

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子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

帝王切開後の妊娠にかかるエコー検査と、トーラックについて

person 20代/女性 -

今年の1月に第一子を帝王切開にて出産しました。今後の妊娠は1年は開ける必要がある認識です。今後TOLACを希望しており、以下1〜7についてご質問させてください。 1:2年開けた方が良いとも、7ヶ月で大丈夫とも色々な情報を目にしました。結局は子宮内膜の厚さ等の各人の子宮の状態次第だと思っていますが、妊娠前に産婦人科などで子宮の厚さのチェックってしてもらえるのでしょうか?大学病院にて出産したため、チェックは個人病院などを頼る予定です。 2:またチェックするときは妊娠する前の厚さで問題ないんですか?(妊娠すると伸びると思うので厚さって変わるかなと思いまして) 3:癒着など、厚さ以外の確認はエコーではできないでしょうか?逆にエコーで何がわかりますか? 4:基本的に帝王切開をした経産婦であれば、次回の妊婦健診時は毎回子宮の厚さなど、注意してみてくれますか? 5:エコーでの胎児の大きさって結構誤差があると良く言われてましたし、実際誤差がありました。そう考えると子宮の厚さ等もエコーで大丈夫か、心配になってきましたが大丈夫なのでしょうか? 6:vbac(トーラック成功)後の妊娠は1年開ける必要はないでしょうか? 7:一度の帝王切開以降ずっとvbacだったとして、一度でも帝王切開があれば、何度も帝王切開を繰り返してるほどではなくても、どんどん子宮は薄くなっていったり、子宮破裂の可能性は上がっていきますか?

2人の医師が回答

帝王切開後の妊活について

person 20代/女性 -

29歳です。 今年10月末に緊急帝王切開で第一子を出産。 (皮膚は縦、子宮は横切り) ただ「早剥」を起こしてしまい 赤ちゃんは亡くなりました。。 夫婦の精神面のためにも できるだけ早く次の子を授かりたいです…… お腹を切った総合病院(地域周産期センター) の先生からは、 手術直後の説明では 「次の妊娠は半年あけて」といわれました。 ただ、産後1ヶ月検診では、 やはり半年待たないとダメか?と聞くと 「妊娠してもお腹が大きくなるまでには時間があるから、 生理が一回きたら妊活始めてもいいよ。 次も帝王切開だけどね。」といわれました。 【ご質問】 ( 1 )すでに生理は来ましたが、まださすがに早いと思うので  3ヶ月ほどあけて妊活したいです。  もし帝王切開から3、4ヶ月で妊娠したら  子宮破裂して危険ですか?  お腹を切った先生が良いと言うなら問題ないですか? ( 2 )もともと高温期が無い体質で  このような体質に効く漢方はありますか?  ※不妊クリニックの先生には   一年あけないと妊活させられないとバッサリ言われまだ薬は貰えません。 ( 3 )これまで低血圧で朝起きれないタイプだったのに、  ・早朝覚醒(6時台)  ・起床時、心臓がドキドキし、不安感  ・低温期でも基礎体温が高く36.8前後 以前は36.0前後でした。  これは精神的なものでしょうか…  産後でこのように体質が変わることもありますか。   2週間・1ヶ月検診での血圧は  問題ありませんでした。

2人の医師が回答

子宮破裂のリスクと日常生活について

person 30代/女性 - 解決済み

現在第二子を妊娠中で、妊娠24週です。2022年11月に緊急帝王切開で第一子を出産しました。それから約2年の今年の11月頭に第二子を37週で帝王切開で産む予定です。 第二子妊娠時から、前回の帝王切開の傷があまり治っておらず、子宮が薄くなっているので、もしかしたら早く入院になるかもしれないと言われていました。昨日の検診で、現在薄さが3ミリで、とにかく衝撃に気をつけて、遠出や遊びの外出はしないでと言われました。 それを聞いて、日常生活が怖くて不安でたまらなくなっています。現在仕事に行っていて、休みに入るまではまだあと1ヶ月あるのですが、そのまま働いていて大丈夫なのでしょうか(通勤は電車で40分+徒歩30分ほど、立ち仕事多めです)。先生からは仕事をしていることについては何も言われませんでした。 上の子がまだ2歳前なので勢いよく飛びついてきたりするのも怖いですし、抱っこも怖いです。今の時点でたった3ミリしかないのに、これからどんどんお腹も大きくなるのに、普通の生活を続けていていいのでしょうか。明日にでも子宮破裂が起きてしまうんじゃないかと怖いです。また、次の検診は3週間空いてしまうので、それも不安です。 この3ミリというのをどう捉えたらいいのでしょうか。3ミリでも平気でこのまま11月まで持つことも多いのでしょうか。 取り止めのない文章で申し訳ありません。

2人の医師が回答

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