帝王切開後に該当するQ&A

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帝王切開 4回 癒着胎盤

person 30代/女性 -

4回目の帝王切開の癒着胎盤について相談です。 2016年、2019年、2022年に帝王切開にて出産しました。 4人目を望んでいたので、3回目に執刀してくださった先生に術後に状態を聞いたところ、 子宮は大丈夫そうだが、癒着は結構あったので次は縦に切らせてほしいと言われていました。 病院は地域周産期母子医療センターです。 まもなく産後一年経つのと、先日生理も再開したので、妊娠前に子宮の状態をみていただきたく、執刀してくださった先生に相談に行きました。 ・子宮は薄くなっている部分はあるものの6.5mm程あるので子宮破裂についてはそれ程心配することなさそう。  ・今までは38週で出産だが、今回は37週にしておこう ・今までは横切りだが、やはり次は縦切りにしておこう ・一番心配なのは癒着胎盤。3回帝王切開しているので癒着胎盤となる可能性は10%ほどある。癒着胎盤になった時にはかなり大変になる。恐らく子宮全摘出となる ・癒着胎盤だった場合に、中絶するにもリスクがある ・かなり稀ではあるが膀胱まで癒着すると最悪人工肛門となる可能性がある とのことでした。 3回帝王切開後の妊娠はやはり癒着胎盤の危険性が高くなるのでしょうか。 1人目出産前に流産していて子宮内容除去手術もしています。 4人目妊娠は諦めた方が良いのでしょうか。 他にもリスク等あれば教えてください。

1人の医師が回答

出産時の心拍低下による後遺症

person 乳幼児/女性 -

以前も質問したのですが、追加情報があったので再度質問させてください。 出産時の心拍低下によって子に後遺症が残るのではないかと心配しています。 11/7に米国で出産、妊娠中から胎児が小さめで、早めに出産してお腹の外で育ててあげた方が良いという医師の言葉もあり、39w2dで誘発分娩。 当日の流れ 20:16に促進剤投与、20:30の段階では心拍120bpmを確認、20:34看護師が心拍90秒台に低下していることに気付く、胎児心拍が70〜90秒台に低下(遷延一過性徐脈と記載あり)。体位変更や薬の処置が行われ、140〜150秒台に回復。20:50心拍は150秒台、サイノソイダルパターンが見られることで20:58緊急帝王切開開始、21:06出産。 ・アプガー8/9 ・臍帯7.24ph ・帝王切開時に子宮破裂発見 ・羊水に血が混じっていた 体重は2390gでしたが、NICU等にも入ることなくその日から母子同室。その後の各種検査も問題なく産後3日で退院。その後小児科で1週間、2週間健診を受診、体重も増えていて特に問題なし。今後問題が起きないか質問しましたが、現状良い状態なので心配しなくて良いとの回答。 帝王切開後の母体健診も産後2週間で受診、特に問題なし。ここでも今回の出産経緯で子に問題が残らないかを質問しましたが、出産においてはよくあることで心拍が低下していた時間も短かったし心配いらないと。 現状何か問題があるわけではないのですが、毎日不安でカルテを見ては不安になる繰り返しです。子宮破裂やサイノソイダルパターンなどネットで調べても後遺症が残るような記載ばかりで目の前の赤ちゃんを見ては不安になる日々です。 確定的なことは言えないことは承知しておりますが、客観的に見て赤ちゃんは脳性麻痺をはじめとして何か障害が出る可能性はいかがでしょうか。

3人の医師が回答

出産(帝王切開)後、高血圧・肝機能(数値が高い)について

person 20代/女性 - 解決済み

質問者は夫です。タイトルの件について質問です。 一度同一の内容を質問しましたが、 7/24から7/28まで毎朝、降圧剤を服用していること。 7/23(退院日)夜中に149の血圧が測定されたこと(自宅測定) この2点を失念していたため、再度質問させていただきます。 妻 27歳 出産日 7月17日(月)11時頃 7月22日(日)退院、現在里帰り中 (出産時の状況) 7月17日深夜2時から分娩開始、朝9時頃まで行ったが、母体の体力や赤ちゃんの心拍が落ちてきたため、緊急帝王切開となった。(後に、へその緒が首に巻いてあったとの話あり) (現在の状況) ・入院中の血液検査で肝機能の数値が高いと指摘があり、再検査が必要とのこと(7/29予定)。 ・また血圧も高くなっており朝晩記録し、140ー90になったら病院に連絡することになっています。(24日に一度超えたため連絡し、降圧剤の服用指示があった) ・7/23(退院日)夜中に149の血圧が測定された ・7/24から7/28まで降圧剤を服用している *妊娠中の血圧は画像のとおり *入院中の血圧は画像のとおり *退院後の血圧は画像のとおり *肝機能の具体的な数値はわかりません (質問内容) 1、妊娠高血圧症候群の疑いについて 2、妊娠高血圧症候群であることが疑われる場合、それに伴う合併症の可能性(HELLP症候群等)について 3、現状で、重症に繋がるリスクがあるか 4、回復(妊娠前)までに要する期間 5、妊娠前の数値に戻るのか 6、再検査を7/29に行い、その結果が出るのが少し先になると思いますが、それまでに気をつけた方がいいこと、してはいけないことなどがありましたら、アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

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