強直性脊椎炎 30代に該当するQ&A

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【緊急】生物学的製剤を使用中の咳、夜間診療について

person 30代/女性 - 解決済み

生物学的製剤を使用中の夜間緊急受診について相談させてください。 現在体調が悪いため読み辛い文章で申し訳ありません。 昨日の夕方、生物学的製剤のエンブレル(初回25mg)を使用した所、その夜から体調が悪くなり朝になると微熱が出ていました。 事前の注意で軽い感染症でも悪性の肺炎になりやすいと聞いており、咳が出たらすぐに抗生物質を服用するようにと指導されています。 (同時に抗生物質も処方してもらう予定でしたが、主治医が処方を忘れていました。 結核の検査をせずにヒュミラを投与されたりと、適当な所がある先生です) 本日22時頃から咳が出始めたので救急相談センターに電話をかけて夜間診療をしている病院を教えてもらい、一番近くの病院に電話をかけたのですが、救急外来の担当の先生が専門外だということで受診を断られてしまいました。 やはり肺炎の検査ができる病院にかからなければいけないのでしょうか。 (調べてみた所、肺炎の種類によって処方される薬が違うようなので) それともただ咳が出ているだけなら、抗生物質なら何でも良いのでしょうか。 また、この場合は救急車を読んでも良いものでしょうか。(現在一人では動けませんが、まだ意識はあります) 現在の住まいは大阪で、主治医は個人クリニックなので夜間診療は行っておりません。 また、都島区の医療センターで強直性脊椎炎の専門のお医者様に数ヶ月に一度経過を診てもらっています。 (主治医は線維筋痛症の専門医で強直性脊椎炎には詳しくないのですが、線維筋痛症だと診断されていた頃から長年通っていたため受診を続けています) まとめると、今から夜間診療で肺炎に関して受診して抗生物質をもらいたいが、肺炎の検査ができる病院でなければいけないかということです。 悪文で申し訳ありませんが、どうかご指導のほどよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

背骨の痛みが治りません。

person 30代/女性 -

肩甲骨あたりの真ん中の背骨を押すと痛く、前屈みになったりそこのあたりの背骨が引っ張られるように体を動かすと痛いという症状が3ヶ月続いています。筋肉痛が悪化したような痛みです。体を動かさなければ痛みはほぼありません。 整形外科で痛み止めやケナコルトなどの背骨の注射もしましたが良くならず、レントゲンと胸椎MRIも撮りましたが異常なしという結果でした。 背骨の靭帯が炎症してるのではという診断でしたが、ずっと治っていません。 内科疾患の可能性もあるかと血液検査をしましたが、CRPのみ0.48ありました。(先月検査した際は0.23なので上がっていました)その間風邪やケガもしてなく、背骨以外の体調不良もありません。他の臓器に関する血液検査の数値には異常はありませんでした。 そこで 相談その1 背骨の靭帯の炎症がこのCRPの数値と関係しているのでしょうか。この数値は問題ありますか。 相談その2 また、私は眼にぶどう膜炎の疾患がありまして、脊椎関節炎(強直性脊椎炎)がぶどう膜炎の人は併発する人が多いというのを読みました。この可能性はありますでしょうか?胸椎のMRIで異常がなければこの疾患の可能性はすでに低いですか? またその他で考えられる疾患の可能性はありますか? ご回答のほど宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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