心原性脳梗塞に該当するQ&A

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89才の女性、心原性脳梗塞で以前相談した母のことでかなり重篤な脳梗塞です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

89才の母で、12月12日に心原性脳梗塞で右脳に梗塞が完成していたので、血管が破裂するリスクが高いとのことで何も治療ができなく、経鼻経管栄養を1週間後に始めたら血糖値が600になりインシュリンを20単位と2種類打って今は120位で、下痢が続いていて、1月3日に皮膚炎で感染症になり、抗生物質の投与でよくなり1月27日に近くの病院に転院になり、1時間半かかって転送されました。母の後遺症は左半身麻痺と意識はあるけど認識がよくないようです。以前よりはよくなっていると言われました。でも転院してからも下痢が続き、炎症反応はないが熱が38度前後で呼吸も速くなったり、脈拍も速くなったり、今は経鼻経管栄養のせいではと栄養を入れるのをやめているそうです。でも、下痢も止まらず熱も下がらないとのことです。4週間以上経管栄養はできないので胃ろうを考えなければいけないが、癒着しているので手術になるが今は状態が安定しないとできないと言われました。栄養が合わないのかもしれないので、半固形のものにしてみようかとも言われました。本人は何も分からないようでも分かっていて何らかのストレスがあるのではないかと思うのですが。なぜ、熱や下痢が続くのでしょうかこれ以上続くと弱ってしまいます。原因は何でしょうか。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

以前、重篤な心原性脳梗塞で右側が麻痺していて、意識はあるが認識がない、89才の女性です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

89才の女性ですが、3ヶ月前に心原性脳梗塞で右側が梗塞していて、何もできなくて、意識はあるが認識がないようで、何を言ってもうなずくようです。経鼻経管栄養を入れているのですが、血糖値が600に上がったり、今はインシュリンをうって落ち着いていて、皮膚の感染症になって、抗生物質で、下痢になって、栄養が合わなくて、下痢、発熱、呼吸の乱れで、やっと今胃液で固まる経管栄養で熱もなく、呼吸も安定して、下痢も軟便になって、介護風呂に入れるようになり、胃瘻をすると言われ、そのほうが本人も楽で手も拘束しないですむということですが、今まで、胆のうや、子宮筋腫など、手術をしているので、癒着していたら胃瘻ができないと言われました。無事にできるのでしょうか。胃瘻すると長く生きれないと聞いたのですが、どうなのでしょうか。全身麻酔での手術はできないと言われました。ほかに、何か方法があるのでしょうか。それから、自分の名前を言ったとか、3月3日はと聞いたらお雛様と答えたと、看護師さんから聞いたのですが、コロナで面会できないのですが、先日少し合わせてもらったらただうなずいただけで、とてもわかっているようには見えませんでした。この先、話せるようになるのでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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