心室期外収縮 30代に該当するQ&A

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先天性心疾患 人工弁(肺動脈生体弁)の逆流について

person 30代/男性 -

ファロー四徴症術後(肺動脈生体弁、三尖弁輪)、右心房右心室ペースメーカー、昨年夏上室性期外収縮で入院歴あり 2週間前3分間心電図で心室性期外収縮1回 2日前血液検査BNP72 朝フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、夜タンボコール100mgを服用中。 10年前に肺動脈生体弁を入れる手術をし、今までは異常はなかったのですが、2日前の心エコーで弁が硬くなり始めていると言われました。心エコーの診断上は軽度~中程度の逆流で問題ないという扱いだが、右心機能が良くないので肺動脈弁の逆流が過少評価される可能性もあると言われましたが、それはなぜでしょうか。 また、今まで通り心エコーの予定は1年後で良いが、逆流が過少評価されている可能性もあるので、動悸息切れがあれば早めに来院するように言われましたが、その動悸息切れはどの程度のレベルか少し曖昧で理解できなかったのですが、労作時ということなのか、安静時なのか、動機息切れで夜あまり眠れないというレベルの事なのでしょうか。 また、医師には聞き忘れたのですが、心臓MRI検査をすれば肺動脈弁の逆流の曖昧な部分は診断できるのでしょうか。2年前MRI対応ペースメーカーを入れたですが、それ以前の心エコーで特に異常が見つからない時期に、3年に1回程度はMRI検査していたのですが、今回行わないのは、ペースメーカーの設定を変える手続きがやや面倒な部分があるからでしょうか。 また、一般的にはあまり症状が出ないうちに弁の再手術をした方が予後が良いという事で合っていますか?そうだとしたら、まだ30代ということもあり、今後の将来のために早く行いたいです。

2人の医師が回答

一年以上 ふわふわめまい 頭がもやもやする

person 30代/女性 -

昨年頭が四方八方に引っ張られるようなめまいがあり、歩行も困難。頭がもやもやとして意識が遠のくような感じがありました。 一番ひどい状態から1週間程でめまいは落ち着きました。ただし実際にはまっすぐ歩けていますが感覚としては後ろにひっぱられるようなめまいに悩まされています。 それが最近は船の上を歩いてるかのようなふわふわめまいが24時間ほぼあります。 特に夕方からひどくなってきます。 【今まで受診した科、検査内容】 ・脳神経内科 MRI(異常なし) ・耳鼻科 眼振、聴力(異常なし) ・内科 血液検査、甲状腺(異常なし) ・循環器内科 心電図、24時間ホルター※ ※小学生の頃から心室性期外収縮があり。他の科の先生には不整脈が原因の可能性と言われますが、循環器の先生にはめまいが出る程ではないと否定されています。 2023年3月、めまいが不整脈のせいにされるのが嫌でカテーテル手術を行い、完全ではないですが治療しました。自身では不整脈を感じる事が少なくなり快適になりましたがめまいは変わらず。 【今までの薬】 昨年原因は自律神経かな?くらいの診断で、漢方薬を貰い半年以上飲んでいましたが改善せず飲むのを辞めてしまいました。(半夏白朮天麻湯、五苓散、加味逍遙散) 今は生理不順もあり、婦人科に行ってふわふわめまいを相談した所、また違う漢方薬を貰い飲んで2週間位です。まだ効果は分かりません。(シモツトウ、リョウケイジュツカントウ) ここまで来ると精神的なものなのか、何が考えられるか教えて頂きたいです。 精神的な…と思った理由が、昔高速を運転中突然頭の中が騒がしくなり動悸がした事や、トンネルでも動機、真夏に渋滞にはまり冷や汗や手の震え動機がたまに起きていた事があり、パニック発作だったのでは?と思っています。今も運転が怖く近場しか運転していません。

7人の医師が回答

特発性の心室頻拍なのか?VT10連発。

person 30代/男性 -

34歳男性ですがコロナを患った後から頻脈が気になり病院に行きました。 その時は同性頻脈と言われ、その後期外収縮もたくさん出てくるようなり循環器内科を巡り24hホルターを計5回しました。 期外収縮や不整脈のことを考えすぎて心配と不安でパニック障害とも言われました。 最近行った病院で24hホルターをしたところPVC27回、PAC10回、VTが10連発(179bpn、4秒程度)が1度あったとのことで大きい病院にと紹介状を出されました。 VTの出現時間に自分でも心臓がドーンっとなり失神はしなかったが頭がふらつくような感覚がありました。 他の病院で血液検査、レントゲン、心エコーをしましたが数値等異常はありませんでした。 紹介された病院予約までまだ日にちがあるので不安しかありません。 1、これらの検査だけではこの心室頻拍は特発性心室頻拍とはわからないのでしょうか? 2、この心室頻拍は何度でも起こるのでしょうか?治ることはないのでしょうか? 3、心室頻拍の原因を知るにはどのような検査をしなければいけないのでしょうか? 4、パニック障害の薬でロラぜパムを出されましたが飲んでいても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

急な数連発の動悸とその他相談

person 30代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 ・最近の体調説明 中度睡眠時無呼吸症候群と逆流性食道炎、ブルガダ心電図type2.3があります。 本日は普段より胸部中央に違和感を感じることが多いがこわばるような違和感程度 逆流症状か期外収縮かわからない胸部症状も普段より多くあります。 昨日夕食後にモンテルカストの服薬を初め、昨晩は寝入るタイミングで気が遠くなる自覚が頻発し、心電計を撮りながら寝ようとして自覚症状で目覚めると、その後も明け方に一度中途覚醒する等睡眠は細切れでした。(眠気は少ない) ※過去にモンテルカストを2日だけ飲んだ日には2日目に期外収縮のような自覚が一度あった程度) ・主訴 自慰行為中、ドクッドクッといった心拍の自覚が、急にドッドッドッと倍の速度となるも5発程度で急に治りました。 行為はやめてその後は動悸症状はありませんが、行為中の倍の速度の脈の自覚からかなり早い脈と考えており、ブルガダ心電図がある事から非持続性心室頻拍を心配しております。 受診は急がずとも良いものでしょうか。 主訴2 安静時→立ち上がり物を取る→座る という行為をすると心拍数が極端に遅くなります。10秒程度で最初の安静時程度まで戻りますが、気にする必要はないでしょうか。 測ったところホルター心電図中の最低心拍数54よりも低いです。 添付資料は上から、 ・入眠時自覚症状の際の心電図 ・主訴2を再現した時の心電図 ・本日食事中に期外収縮?を感じた後、自覚症状がない時の心電図で一部分だけ行動と比例しないブレた波形だった箇所 ・入眠時不快感を感じて目覚めた時の心電図 です。 主訴が最も質問したい事ですが、症状軽快後の何の変哲もない心電図だったので添付しておりません。

2人の医師が回答

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