心房細動カテーテルアブレーション後期外収縮に該当するQ&A

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心房細動と腹腔鏡手術の関係について聞いておきたいです

person 50代/男性 -

昨日、下腹部の不快から 鼠経ヘルニアの疑いで 外科で、腹部エコー とCT検査を受けました。 11年前も診療を受け、 初期症状の時と、 腹腔内は 変わっておらず、 今回の手術は 見送りになりました。 今のヘルニア手術 の主流は腹腔鏡手術で、 左右にヘルニアがある 私はほぼ確実です。 腹部に3~5ミリの穴を 3~4か所開け、そこから 腹腔鏡を入れます。 その際、腹腔内に 炭酸ガスを満たして 空間を作りますが 全身麻酔、筋弛緩剤が 必要になります。 結果、自発呼吸が できなくなり 気管内挿管を行って 人工呼吸器を使う ことになるのですが 循環器にも当然 影響があります 特に私の場合 2020年に、房室結節 リエントリー性頻拍の 疑いで、カテーテル アブレーションに よる心臓手術を行い ましたが、 心房頻拍と同時に 予期せぬ心房細動 が発生しました。 (当時は手術中にすごい頻拍で 一時意識が戻りましたので、 鎮静剤だったかもしれません) 手術後は、期外収縮はよく 発生しましたが、明らかな 心房細動が出現せず、定期的な 血液検査、心電図も異常が ありません。 外科医は「2020年に心臓手術だと 腹腔鏡はまだ早い」と言ってましたが これどういう意味でしょうか? また腹腔鏡手術で心房細動が 発生したり、悪化する 可能性はありますか? 現在は、フレカイニドと ビソプロロールを服用して います。リクシアナは 当初服用してましたが 胃に過度な負担がかかり、 現在の循環器内科医 に中止をお願いし、承諾して もらってます。将来、 腹腔鏡手術をした場合、また 服用する可能性がありますか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

早朝の不整脈のようなものについて

person 50代/男性 -

今朝、仰向けで寝ていたのですが 胸付近に不整脈のような症状が 出ました。 それによって、はっと目覚めた わけではありません。 不整脈なら、すぐに目覚めるはず です。 半睡のまましばらく放置して 目覚めたところ 今の何だったのかと思えるほど 心臓は症状がなかったです ・規則的な動悸が早くなったり 遅くなったりする感じでした この症状は2020年の 心房頻拍もそうです。 ・心臓なのか、胸筋なのか よくわからない。どっちかと いうと皮膚の浅い場所で ピクピク起こってる感じが しました。 ・起こってるときは痛み、息苦しさ 一切ありません。 ・仰向けだが、寝姿勢は悪かった 起床後は心臓は何もなかったような 感じ。首や左肩が重く、凝りまくって いる状態が今も続いています ・左肩下の肩甲骨付近、ピリピリした 感じがありました ・胃が悪い感じ、昨日、市販の胃腸薬を 飲んで寝ました。 ・2020年に心房頻拍でカテーテル アブレーションを受けました その際、心房細動が出たそうですが ふだんは症状は出ず、変な感じは 期外収縮と言われます ・循環器内科で定期検診して います。フレカイニドと ビソプロロールは常用。 ・先月の検査は小学生なみ、 コレステロールや甲状腺 なども大丈夫です 糖尿や高血圧などの疾患あり ません 今月、喉が痛い旨をこのサイトで 相談しています。甲状腺かと 質問したところ、咽頭炎だと 回答した医師が大半です。 現在喉の症状はありません。 病院で調べた方がいい、もっと症状が 出ないと何とも言えないという お医者様がほとんどと思いますが 参考までに考えられることを お願いします。整形外科の情報も あれば幸いです

4人の医師が回答

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