心筋症 泌尿器に該当するQ&A

父親は現在77歳で、心筋梗塞、脊柱管狭窄症と泌尿器科の病気を患い、ほぼ寝たきりでトイレに行く時歩行器を使って移動しています。脊柱管狭窄症(手術済み)のせいで手足のしびれ痛みがひどいようです。要介護3です。そんな父が10日ほど前からおかしな発言をするようになり、ここ数日はひどいです。昼夜がわからなくなり夢と現実の区別もできてないようです。言ったこともすぐ忘れます。前から怒りっぽかったのがさらに増し、ちょっと反論でもしようものなら烈火の如く怒鳴ります。暖房のがんがん効いた部屋でも寒い寒いと言っていたかと思えば、ここ数日は暑いと言ってパジャマがぐっしょり濡れる程の汗をかいています。熱は上がっても微熱程度です。トイレが近く、何回でも呼びます。おむつにはしたがりません。夜中でも平気で起こすので、家族特に母親が過労で倒れそうです。 認知症の始まりなのか、別の病気の可能性があるのか教えて頂きたいです。今日内科に行きましたが特に何もして下さらなかったようです。

お願いします。ここ数日　ずっと胃の調子が悪いです。以前から悪くて　長年アコファイド、タケキャブを飲んでいます。 先週から　左の腰の上辺りと　肩甲骨の内側辺りの痛みがあり　かかりつけの消化器科受診しました。肩甲骨辺りの背中痛は肺だと胸部X-P、末梢血検査　異常なし　整形由来だと。整形受診したら　姿勢の悪さからの痛みもありそうだが　腰上の痛みは内臓ではないかと(どんな姿勢でも痛かった) 泌尿器科でCTなど、と　紹介状書いてくださる。泌尿器科受診、尿検査と腰部X-P 異常なし。　 腰の痛み等は突然　強くなるが　何ともない時もある。　胃の方は薬が効いているのか　落ち着いていたのが　最近また痛む。 このような状況で　先程　犬の散歩に出た時　その前からも波があるが　みぞおちがキューと痛み　しだいに胃の後ろ辺りの背中も痛んできた。とはいえ歩ける痛みではあるが　気持ち悪さと顎辺りにも違和感を感じる。痛みは現在もあり　うずくまっているが立つとさらに痛む。50分位続いています。　 何年も様々な不調があり　病院も色々と受診し異常ないと言われて来ましたが　どこかが治れば次また違う事が出てきて、の繰り返しです。 今　心配なのはこれは　心疾患ではないのかということです。狭心症なら数分でおさまる、こんなに長ければ心筋梗塞だとよく言われますが　先日　知人のお母様が背中が痛み　普通に話し動けたので車で病院に行ったら心筋梗塞を起こしていたため緊急手術したそうです。　背中、腰の痛みもあちこち受診し原因がわからないまま　このようにみぞおちが痛むのも　前にもなかったわけではないですが　薬を飲んでも改善しません。　循環器は何度も行った事がありますが　結局動悸などでも　痛みでも多少落ち着いての受診なので　異常なしではあり　今も痛むこの状態は何なのでしょうか。

頻尿、亀頭尿道の痒み、会陰部違和感、腰痛等があり泌尿器科を受診したところ膀胱括約筋の硬化による排尿障害と診断されました。頻尿以外の症状はその関連症とのこと。 シロドシン4mgベタニス25mgを処方され1か月服用しています。(上記の症状は何年も前からあります)結果、頻尿は改善していると思いますが他の症状については多少改善したかな？という感じです。 　これとは別に以前から胸の圧迫感や違和感、心臓のドキドキ感(動悸とは違って鼓動をずっと感じるような感覚)不正脈があり心電図、エコー、負荷心電図、ホルター等の検査を1.2年毎に受けています。これまで明確な異常はないのですが心筋の厚さが異常との境界値で半年毎のエコーを勧められています。EFは68.1BNPは26です。 質問は 1.シロドシン、ベタニスといった筋肉を弛緩させる薬は心筋にも作用するのでしょうか？ 作用するとすればどのような影響がありますか？ 2.シロドシン、ベタニスとも尿酸上昇の副作用がありますがどの程度の頻度で現出しますか？ 尿酸酸値は7代ですがこの10年で3.4回痛風発作を経験しています。

7月中旬から　背中が痛み　みぞおち痛もあった為　かかりつけの消化器科受診、整形と言われ　整形では泌尿器科と言われ　泌尿器科では異常なし、その後、背中の上部だったり腰の上だったり　頭部の汗、等々総合病院の内科で何度か受診し　胸部、腰部、レントゲン、造影CT、心電図、心エコー、血液検査など行い異常なしとのことで心療内科紹介され現在に至ります。 もともとタケキャブ、アコファイド服用していましたが　現在は心療内科で六君子湯を処方され一月たちました。 最近は　みぞおち痛や背部痛は減ってきましたが　また出てきました。 一昨日　コロナワクチン2回目接種し　昨日から発熱、7度台でしたが　途中胸の真ん中がズキズキ痛み　副反応の心筋炎などの不安がよぎりました。不安症状が強いのですが　その時だけだった、大丈夫、と思い込むようにしました。 時々　急にドキドキしだしたり　顔、頭のみ熱くなったりで汗が噴き出したり、みぞおち痛みはしょっちゅう、心療内科で更年期かと聞いた時　不安症だからと言われたりしています。 今日は朝から　背中がずっと痛いのとみぞおちも痛みます。 色々検査をした上で　精神的なものなのではと言われての心療内科紹介されたのですが　心療内科では　六君子湯を飲んでどうだったか、効いたか、効かなかったら何かストレスがあったか　この薬飲むか、と。結局心療内科は薬を出すだけなのでしょうか。　精神的なもので　背中痛やみぞおち痛が同時に起こるものでしょうか。なぜ起こるのでしょうか。　　原因がわからない痛みは　不安症かもしれませんが　痛みが辛いのでストレスです。不安症ではない人は　原因不明の痛みでも　気にしないでいられるのでしょうか。 精神的なものだ、と　心療内科だ、と言いますが　結局　精神疾患向けの薬を出すだけで　効くか効かないかしか聞かれません。湿布も効きません。何が考えられますか。

73歳男性です。 PSA検査（2回の検査で4から5）とMRI検査を受けの生検を受けがんの疑いということで 全身麻酔とのことで2泊3日の入院が必要となりました。 その際全身麻酔となるとのことで麻酔科の説明を受けた所、心筋梗塞の発生率が5％未満あり、心疾患の病歴のあるかたや高血圧、閉塞性動脈硬化、高齢者の方はさらに高くなるとの説明書をもらい説明を受けました。 私は狭心症で7年前にはカテーテル検査で５０％の冠状動脈の閉塞の診断を受けています。 それで心配なむね話しましたが大丈夫ということでその場は納得しました。 が帰ってきてやはり心配になりもらった小冊子(前立腺癌のすべて）をみたり、他の病院の泌尿器科の説明など見たりしていると全身麻酔でないところが多いようです。 他の病院でセコンドオピニオンを聞き、できれば全身麻酔でない生検を受けたいのですが意味があることになるのでしょうか。

56歳の父親の話です。 心房細動が健康診断で見つかり そのあとに、胸痛も何度もありました。狭心症疑われて 1月に造影剤ctとホルター心電図をやりましたが異常なし。 2月3日に心房細動の手術。 2月6日に退院。 2月8日に家でのんびりしてたら 今までで1番痛い胸痛が きました。石が胸に乗ってるような結構な痛みで、今まででそんなことなかったし痛みが長かったです。救急車を呼びました。 救急車の中でも病院でも痛かったのですが石が乗った痛さは 家の時だけでした。 救急車の中の心電図では 隊員の人がST低下？とか言ってました。 病院でエコーや心電図 血液検査して異常なしで点滴して 帰りました。もし痛みがもっと 強かったり1時間も続くようならまた来てくださいとのことで 終わりました。 それから平気で血尿が出たので 泌尿器科行きましたが癌の心配はないとのこと。 心臓は来月に受診予定です。 先ほど、心臓がまた 痛くなりました。この前みたいな痛みではないけどなんか また初めての感覚で かゆいような痛さと表現してました。 私は狭心症や心筋梗塞などの 命に関わる病気が怖いです。 教えてください。

2014-11-15：心筋梗塞で冠動脈バイパス手術を受け、７種類の錠剤を飲んでいます。 2019-10-6：前立腺肥大症に伴う排尿障害を起こし、その後から【シドロシンＯＤ錠4mg(2021-7-31まで)タムスロンＯＤ錠0.2mg】と【アボルカプセル0.5mg(2021-5-7まで)デュタステリドカプセル0.5mgAV】を飲んでいます。 2019-12-1：立ちくらみ(血圧97-49）を起こし、心臓外科の主治医と相談の上血圧の薬を弱いものに替えても上手く行かず、2020-8-7より血圧の薬１種類を主治医と相談で休止しています。2020-9-16の心臓外科の定期検診・心電図において不整脈を指摘されました。2021-9-15定期検診においても不整脈症状は変わりません。2021-8-6より「男なのに乳頭を中心とする乳房痛→肩痛→歯痛→頭痛→歯痛→頭痛→歯痛(現在)」と痛みが移動しています。ハッキリとはしませんが2021-10-25頃より動悸ではないかな？と思える症状が出ています。 2021-11-3：タムスロンＯＤ錠0.2mgの副作用で【循環器：血圧低下、動悸、不整脈　精神神経系：立ちくらみ、頭痛】を見つけてしまいました。泌尿器科から処方された薬ですが、問題の症状は心臓外科で、対処は【血圧低下→血圧の薬１種類止め、頭痛→ロキソプロフェンNa錠60mg、不整脈→今は対処しなくても！ひどくなったらペースメーカで、動悸→最近の症状なので主治医に相談できていない】 血圧低下において薬１種類止めましたが心配なら適時自分で判断して飲むようにと「カムシア配合錠LD」５０錠は処方されていますが今まで５錠しか飲んでいません。朝の血圧は高め(142-77)ですが夕方は(116-68)は低めとも取れる値です。泌尿器科医に問題提起したいのですが、どのように提案したら？

77歳義父が以前脳梗塞、小脳梗塞、心筋梗塞２回、頚椎、腰椎の狭窄で手術もそれぞれ した経験があります。手術後少し右足を引きずるようにして歩くようになりましたが日常生活には支障はさほどありませんでした。 6/1突然右足右手に力が入らなくなり、起き上がれなくなり、ろれつも回らなくなりました。 その上尿もれ、便漏れもありで入院をしました。 6/5あたりから尿路感染になり高熱肺炎にもかかりました。 今はリハビリもして歩くことも喋る事もかなり出来るようになりましたがおしっこが出ません。 脳神経外科の先生は小脳梗塞の後遺症と判断しています。水頭症も少しあるとのこと。 脳神経内科の先生は脳血管性パーキンソンと水頭症、脳梗塞などの複合的な病状とのこと。 泌尿器科の先生は３年前に病歴や前立腺肥大なども加味して今回の血液検査と尿検査のみで神経因性膀胱と言う判断です。 今現在は治療は導尿のみとのお話でした。 今は急性期病院でなのでいつかは他の病院に移る必要があり病院を探しています。 先生達は療養病床のある病院（内科、放射線科、リハビリテーション科がある）を勧めて下さっています。 もうこのまま尿閉だと諦めてそのまま療養病床に移るしかないんでしょうか？ 他に出来る検査、治療ってないんでしょうか？ 知恵をお借りできたらと思います。よろしくお願いします。

2年前から、突然発作的に血圧が上が200以上下が100以上になり、動悸、胸部不快感、悪寒が現れ初めて救急車搬送されました。それを気に発作が度々出るようになりその都度病院に走ることに。血糖も高いと言われて糖尿病治療も2年前から始まりました。何度も繰り返す発作に通っていた病院で、精神障害、うつ病、しまいにいきなり文句言われる始末。たまたま、発作時に非常勤の先生が副腎の病気でこのような症状の病気があるので一度泌尿器科に受診してみては？と言われ、思い切って病院に行って今までの事をお話ししたら、直ぐに検査してくれ、超音波検査で左の副腎に腫瘍があると言われ、総合病院に紹介されて受診しました。褐色細胞腫の疑いと言われ血液検査、シンチグラフ、CT造影検査をしましたが褐色細胞腫ではないと言われました。ただレニンと言う値が低いと言われ循環器内科に回されました。原発性アルドステロン症の疑いと言われ4泊して検査。結果原発性アルドステロン症と診断され副腎静脈サンプリング検査をしました。結果、左の副腎は腫瘍、右側腫れてる状態と言われ薬物治療しか出来ないと言われましたが普段、血圧が低いためその治療の薬も飲めないと言われました。今はトラゼンタとネギシウムカプセルのみ服用中です。この病気は心筋梗塞、脳梗塞などになる確率が高いと聞きました。たまに、まだたまに発作的に血圧も上がり本当にアルドステロンと言うホルモンが出っぱなしな状態で大丈夫なのか？このままの治療で良いのか？不安で仕方ありません。一度、意見を聞いてみたく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

肥大型心筋症、間質性肺炎を、もっている 83才の母です。6月28日に 尿管結石TUL手術で、ステントを入れるだけで 失敗されてしまいました。 本日7/25、退院後、初めての受診日でした。 結局、部長先生は、申し訳なかったねと 一言はありましたが、ステントが入ったので、 次回は大丈夫なので、再手術の提案でした。 主治医の何回言っても、ステント交換も難しい という、のに対しても、大丈夫と言います。 100%ではないが、が、ついてました。 8月29日に、交換日を決められましたが 術前の外来での交換が失敗だったのが トラウマで、外来処置室をみるのさえ いやな私です。 ステント交換までの間に、執刀医が提案した 体外破砕は、どうなのか？にたいしては 粉砕されるわけではないので、また、それが つまることもある、今度は、ステントが 逆に邪魔になる、体は動いているので、石に 命中することも、難しいとか、色々言われて 結局は、再手術を言われます 心臓に病気を持ち、高齢の母が 年に2回も全身麻酔をかけることに対して 循環器内科的には、ありえることなんでしょうか？ ６月の手術では。血圧の低下などひどい状況は なかったようですが、色々な薬剤自体も 心臓に負担をかけるのですよね また、泌尿科専門病院は、半身麻酔で やられるようですが、どちらが 心臓への負担にならないのでしょうか？ どうも、部長先生は、石さえとれれば 心臓がのちのちに、弱ってしまっても 関係ないと言う風に。思えてしまいます。 私が、パニック障害もちなので 今回は、従兄弟にもついていって もらいました。従兄弟は、今度のステント 交換日で、体外破砕も再度聞いて 転院するかは、そこで、決めたらどうか と、言ってます。男性がいると、部長先生の 説明は丁寧でした。