心筋虚血に該当するQ&A

冠攣縮性狭心症、ベーチェット病があります。 微小循環障害もあるということで、ベーチェット病による血管の内皮障害からくるものということ、投薬コントロールがつかず、難治性であることがわかりました。 最近、エナラプリル2.5mg 朝晩開始したらいくらか良いようです。 排卵日から生理終了まで胸部症状あり、生理直前、直後が特にひどいです。ただ、ベーチェット病がある為血栓リスクが高くホルモン療法は難しいです。 ※一年前に心筋シンチで心尖部の前壁、下壁の代謝障害とあり、その時は偽陰性と言われましたが、最近微小循環障害の所見と言われました。 もし、微小循環の虚血の場合、ここは改善する可能性はありますか？ また、悪化する可能性もありますか？ ※微小血管狭心症に関して、まだ先生方に広く知られていない部分もあるのでしょうか？かかりつけの先生になかなか通じず辛いです。 ※血栓リスクが高い人に対し、抗凝固剤を使用しながらのホルモン療法を行うことはいかがでしょうか？ ※エナラプリルを飲み始めてから瞼の痙攣と眠気が強いです。眠気は副作用にありましたが、どうして起こるのでしょうか？

70代後半の母についてです。2か月ほど前に体調不良が続き、病院でさまざま検査していただいたところ、胆石症と心臓の虚血が見つかりました。心臓は循環器内科で心筋シンチを受けた後、カテーテル検査を受けるように言われたそうです。しかし、その前に胆石の手術を済ませてほしいと言われ（血液サラサラの投薬などのため）、同じ病院の消化器外科で胆嚢摘出の手術を来週に受けることになりました。 カテーテルについては明日、循環器内科で診察を受けるのですが、消化器外科の先生は胆嚢摘出後いったん退院して2週間後くらいに心臓カテーテルをした方が良いのでは？とおっしゃいます。一方、循環器内科の先生は胆嚢摘出手術の入院の流れでそのまま転科してカテーテルをしてはどうか？と提案されています。 胆嚢摘出から日を開けずにカテーテルをすることは身体の負担にはならないでしょうか？それとも急いだ方が良いのでしょうか？ また、カテーテル検査というのは検査のみでしょうか？その時に必要な治療も同時にするケースが一般的にありますか？ 本人の身体的負担が少し心配で質問いたしました。 ちなみに虚血が複数見つかってはいるのですが、本人は胸の痛みや発作などまったく自覚症状はありません。先日の心筋シンチ検査後、ニトロが処方されましたが使用する機会もないそうです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

病院で階段を昇る等した後計測すると、石灰？が1個所あり 次は、患者側(母)が病院等を決めて、次の検査をする事になったそうです。 【質問１】まず添付資料より、検査の順番としては、下記なのでしょうか？ 負荷SPECT検査→冠動脈CＴ検査→冠動脈造影(カテーテル?) 【質問２】上記検査が出来る病院か、 「負荷SPECT 病院名」と「冠動脈CＴ 病院名」で、県内病院を検索しても、出てこないように思うのですが、他のキーワードを教えて頂けましたら 電話で「上記」を聞いたら、教えて頂けるものでしょうか？ 結論1【質問３】本で下記治療実績の表を見たのですが 「★負荷SPECT検査や★冠動脈CＴ検査」が出来る病院で ★カーテルの治療数が多い病院Ｂを選んだほうがいいでしょうか？ ▲オフポンプ数も気になってはいるのですが… (冠動脈バイバス手術では、このオフポンプ方式がスンダ―ドになってきているらしく) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 Ａ病院　　 Ｂ病院　　Ｃ病院 心臓カテーテル治療(待機)を受けた患者数　　 200　 　　 400 　　　100 心臓カテーテル治療(緊急)を受けた患者数　　 同等　　　 同等　　　同等 冠動脈バイバス手術を受けた患者数　　　　　 同等　　　 同等　　　同等 うちオフポンプ手術　　　　　　　　　　　 　少　　　　 中　　 　 多 結論2【質問４】お願いする先生は、病院の医師紹介ページで、 まずは、循環器内科を見せて頂き、 専門職は、下記のどの先生にお願いするのがいいのでしょうか？ 専門欄 B病院「不整脈疾患？、虚血性心疾患、末梢動脈疾患、動脈硬化」 C病院「上記、心不全、心筋症、冠動脈インターベンション、SHD、超音波診断、肺高血圧、カテーテルアブレーション、核医学」

夕飯を食べた後、心臓付近の鈍痛があります。はっきりどことは言えないのですが、心臓周辺の少し下あたりです。 脈拍は80くらいで、動悸などはないです。 パルスオキシメーターも98です。 胃の方かなとも思いましたが、先週胃カメラをしまして異常なしでした。 胃ではなく、心臓の方だと思います。 私は軽度の僧帽弁逸脱症があり、4月に心エコー、先月24時間心電図をしましたが、軽度の僧帽弁で特に異常はありませんでした。 心臓の鈍痛はあまり経験がなく、不安です。 心筋梗塞や、虚血心疾患、心膜炎などの前触れでしょうか？ どのような事が考えられますでしょうか？ よろしくお願い致します。

以前より大変お世話になっております。　38歳男性、177cm73kg（当時）2019年7月に、無症状でたまたま受けた心臓ドックでの負荷心電図異常から心筋シンチでの運動時虚血を確認し、カテーテル検査にて左前下行枝に99％狭窄1箇所発見、そのままDESステント留置治療。 約1年後の2020年4月に再びカテーテル検査を行い、前回のステント留置箇所やその他の冠動脈に狭窄などの問題がない事を確認しています。 先生曰く、ほぼ心筋梗塞の状態だったが心臓がダメージを受けなくて済んだとの事でした。 家族性高コレステロール血症の疑いで、手術・ステント留置するまではLDLが200オーバーでした。（現在は術後からロスバスタチン服用を開始し、100以下をキープしております） お陰様で3年経過した今も2ヶ月に1度の大学病院受診で順調に過ごせているのですが、先生に「痛みを感じたらすぐ受診して下さいね」と仰っていただいているも、99％殆ど詰まっていた当時も、痛みなどの自覚症状が全く無かったので「もし心臓ドックをたまたま受けていなかったら…」と怖い思いをしました。 現在は採血、エコー、CT、通常心電図、負荷心電図などで定期的にフォローアップして頂いているのですが、再発したとしてもまた自分は狭心症や心筋梗塞の痛みや息苦しさを感じれないのではないか？と不安に思っております。 糖尿病などがあると狭心症や心筋梗塞の痛みを感じれないケースがあると伺いましたが、 糖尿病や高血圧など他の持病は無い状態です。 再発防止策として自分で出来る事は全て行っておきたいのですが、肝心の予兆である痛みが感じれずいきなり倒れてしまったら…と悩んでおります。 宜しければアドバイス頂戴頂けますと幸いです。長文で失礼致しました。

心疾患について 現況より添付ファイルより 回答を通じて 所見としてST低下について 位置づけとして認めとし、 虚血性心疾患として可能性があること。 心筋梗塞に至る限りではないため、 今後への期待として 生活習慣改善での改善効果を期待と 指摘ご示唆いただきました。 現在の状況等 / 診療科目 循環器内科 年齢として30代になります - BMI18 - - 検査について - ・血液検査 ・心電図 心エコー ・造影剤を用いた冠動脈CT 検査 AskDoctors一度削除したものの みられる所見として質問があり登録 即時削除定予定 【質問】 下記どのような時にみられる所見 専門的な言葉であるため質問として 正確に理解至るため広く解答を求め 解答について理解とするため募集。 非特異的 ST―T 変化 aVF 平低または陰性T波 何卒よろしくお願い申し上げます。 -