心臓が痛い 食事療法(糖尿病)に該当するQ&A

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46才、男性。既婚。身長178cm、現在の体重63kg。仕事は、技術系管理職で、殆ど椅子に座った状態でPCを使っての仕事です。 糖尿病を持病として持っていますが、年末より血糖コントロール(食事と運動療法)し始め、ここ4ヶ月は、空腹時血糖値110以下(療法開始前117)、HbA1c5.0〜5.1(療法開始前5.8)で維持しています。 血糖値コントロールは、今年に入ってから始めましたが、開始前75kgだった体重は、元の体重比で、1ヵ月後5kg減、2ヵ月後8kg減、3ヵ月後10kg減、4ヵ月後11kg減、現在12kg減となっています。 療法を開始して1.5ヶ月頃(体重7kg減程度)から、体調不良に陥りました。具体的には、めまい(ほぼ終日)、息苦しさ(首が締め付けられる感じ、首の血管が詰まる感じ。時々)、手足のしびれ、痛み(左腕、左足はほぼ終日、時々右腕、右足)、頭痛(時々)、胸痛(時々)です。 元々、自分の体調には敏感な方で、この体調不良により、昨年末より色々な検査を行ないました。 1) 11月 胃カメラ 2) 12月 頭部CT 3) 1月 心臓検査(X線、ホルダー心電図、負荷心電図) 4) 2月 簡易人間ドック(半日コース) 5) 3月 頭部MRI、頚部X線 6) 4月 心臓検査(ホルダー心電図、負荷心電図)、頭部MRI 7) 5月 頚部X線、腰部X線 結果は、いずれも重篤な有所見はありませんでしたが、デパス0.5を2回/日、メチコバール500を3回/日、服用しています。 現在、療法前と食事は変えておりませんが、運動は1ヶ月程前より、少し控えています(従来ウォーキング450分/週を、現在は300分/週程度)。睡眠は、ほぼ2時間毎に目が覚めます(再度寝付くまでに5〜10分程度必要)。 現在、四肢の神経系の痛み(たぶん)以外、内臓の痛みはありませんが、心配していることは、 1) めまい(終日悪いため仕事の効率が悪い。判断力が鈍る。重篤な病気ではないか?) 2) 体重の減少(悪い病気ではないか? 具体的には臓器癌や骨髄腫等) このように、めまいが続くことや体重が減少し続けることの理由、夜中の覚醒の理由がよくわからず、精神的にも参っています。 上記の状態で、何か重篤な病気の可能性は考えられますか? また、自分が心配していることの検査(例えば、腹部CT、胸部CT、頭部MRA、脊椎MRI等の検査)を行なった方がよいのか、それとも検査は行なわずに、精神科を尋ねた方がよいのか、アドバイス頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

足のだるさについて何科にかかれば良い?

person 60代/男性 - 解決済み

65歳、身長177センチ、夫について 45歳頃糖尿病発症。 54歳テニスにより、右半月板損傷。 55歳 右膝人工関節全置換。 56歳 左膝人工関節内側のみ置換 58歳 交通事故により左膝、大腿骨顆上骨折。ボルト、プレートを入れる。 ばってい手術は終了。 64歳。全体的に足がだるい日々で整形を受診。 軽度の脊柱管狭窄症では無いかと、神経の血流薬剤投与。(リマプロトアルファデクス) 64歳。心筋梗塞。ステント留置。 この時89キロ。 心臓リハビリ、食事療法の上、コレステロールは、30-40になる。 コレステロール値は、低ければ低い程良いとの話。現在82キロ。アルコールは、これを機会に禁酒。 令和5年10月、コロナワクチン迷った末、6回目接種。 令和5年11月、糖尿病内科にて。 コレステロールが低すぎるので、コレステロールを下げる薬を二錠から、1錠に下げる。 令和5年12月糖尿病内科で、甲状腺を調べる予定。 心筋梗塞時、血流の流れを良くする薬を、循環器でも出されているので、整形外科の脊柱管狭窄症の薬はよく似た効能で、飲まないように循環器医師が、指示。(リマプロトアルファデクス) 心筋梗塞以後、心臓リハビリを半年程、続けたが、急に、強く足がだるいと訴える。 定期検診で、心臓の状態は、不整脈も無く滑らかに動き大変良い。 階段を登ったり、長歩きが出来ない。 痺れや痛みは無く、ひたすら、だるく、歩き疲れる日々が続く。 コロナワクチンを打つたびに、体の倦怠感は強くなる。 様々な病があり、どこが原因か分からない。尚、糖尿病と整形外科は、同じ病院。循環器は市民病院。 何科で、受診する事が足のだるさが改善しますか?

3人の医師が回答

健康診断の心電図結果

person 30代/女性 -

8月に受けた健康診断の心電図結果です。 ST軽度降下(H) T逆転0.5mV未満 低電位 ※時計回転  「要医療機関を受診してください」となってました。 健康診断の内診時には「うーん、向きもあるだろうし、なかなか心臓に脂肪でもついてるかな。全体的に小さいんだよね。」といわれたのですが、どういう状態なのでしょうか? 今までの健診でST軽度降下は何度も出ていて、その都度「年に一度の健康診断で経過観察をしてください」でした。 低電位は去年7月の妊娠中期にも指摘されたことはありますが、特に何か検査はしてません。 症状などは強いて言えば、昔からたまにツキーンと背中や胸焼けが痛くなったり、 呼吸で息を吸い込むとギューっと捕まれた様に痛くなる時はあります。 いずれも大人しく呼吸を浅くしておけば、1分も経たずに元に戻ります。 自分ではストレスとか助骨神経痛かなと思い今まで気にしてませんでした。 ちなみに現在のBMIは16.8でした。 妊娠糖尿病から、食後血糖値が高く境界型糖尿病になりました(食事療法のみ) 内診の先生が仰っていた「心臓に脂肪」はほっといてもいいものでしょうか? 運動などで対処できるものでしょうか?

4人の医師が回答

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