心臓に水 心臓疾患・高血圧に該当するQ&A

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肺高血圧検証の為の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー   RA,RVの拡張、PA収縮期圧=51mmHg 中程度の肺高血圧   弁膜症 軽度のMR、中程度TR、PR   心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり 経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。 結果は以下です。 ・経食道エコー   大動脈弁:軽微なAR、AS異常無し   僧帽弁:軽度のMR   三尖弁:中程度のTR 大動脈収縮=0.6cm   肺動脈弁:軽微なPR   中隔:無傷、PFO、ASD、VSD無し   心囊液無し ・肺CT(造影剤有り)   右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁   左下肺に板無気肺と軽度の線維化   心肥大とRAの拡張   其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが  1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有(PA=51mmHg)とのことですが2回目の   経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー   の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか?   また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度~中程度とのコメント   もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか?  2.肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの   程度であればOKとの判断でしょうか? 宜しくアドバイスのほどお願いします。

3人の医師が回答

心疾患のある親の右足のむくみ

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になります。 今日は76歳父の症状でご相談お願いします。 ◇心疾患と高血圧持ち ◇8-9年前に 心臓部の手術(弁置換?心臓部肥大した部分の切除?足から血管移植…)心房細動などで上記手術。数ヶ月後不整脈を起こしカテーテル その後もカテーテルは2022年にも一度手術済み ◇脈が30まで下がってしまったためペースメーカーを2021か2022年に埋込 その後も脈が増えること 飛ぶことがあり何度か電気ショックや薬で通院。 ◇ここ数ヶ月右膝の痛みで1カ月ほど前に整形外科にて溜まった水を抜いてもらう→しばらくよかったがまた痛みが再発し、2週間ほど前に朝2回ひねったりしたことでかなりの痛み発生→その後整形にかからず。右足を庇うため左足も調子が悪くなってきている ◇先週末からゴルフを数週間ぶりに再開→膝に違和感はあるものの1日コースを回る ◇循環器内科にはかかっているが、脈が60→70だが現状維持でいくようにということと、症状が落ち着いているため、先週を最後に街のかかりつけ医での診察に切り替わる ◇2週間前に膝を痛めた直後、寒い場所での会議で右足のみしびれあり→温めたところ症状は落ち着く ◇ここ数日、右足のみむくみ→明らかに左足よりむくんでいる。膝を庇うためにサポーターを着用していたようです これは心疾患からくるものでしょうか?またこういう場合はどのように対処すべきでしょうか? 今までない症状のため不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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