心臓僧帽弁弁膜症逆流に該当するQ&A

検索結果:61 件

肺高血圧症のついてのご相談です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になっております。 心臓弁膜症と診断され経過観察中です。内容は中等度の大動脈狭窄症、軽度の僧帽弁逆流を伴う軽度の肥厚した僧帽弁、軽度から中等度の三尖弁逆流、上行大動脈拡大で現在アスピリン75mg、アトロバスタチン10mg(脂質異常症で1日20gと言われましたが副作用ありで10gよりスタート)を服用しております。締め付けられる様な胸の痛み、動悸はありませんが労作時のじわじわした痛み、最近は労作時でなくとも感じます。又右足裏や足指あたりの痺れ、左右足指あたりが少し色が薄紫に見えます。5月8日に受け取った病院のレポートの中にpulmonary artery systolic pressure is estimated at 32 mmHgと書かれれおりました。 質問ですが: 1、担当医からはこの件について特にお話はなく私自身もこの一行を見逃しておりました。推定肺動脈圧が32mmHgというのは肺高血圧症の域に入っているのでしょうか。(25mmHg以上)もしそうでしたら昨年から続いている痛みはこの症状のせいとも考えられますか。 2、ネットで肺動脈性肺高血圧症(難病指定86)は予後は自覚症状が出て一年以内に心不全が現れ極めて不良、、、、と見ましたが本当でしょうか。 3,次回の定期検査(11月頃で心エコーの予定)で肺高血圧症の数値、進行具合なども知りたいので何の検査をお願いすると良いのでしょうか。 また又心配が一つ増えましたが(笑)何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

僧帽弁狭窄について。

person 乳幼児/男性 -

一歳の息子がいます。 大動脈縮窄症で手術しました。 今は外来フォロー中です。 何度かこちらで質問させて いただいてます。 先日心臓外科の外来がありました。 息子の心臓の形がとても稀なものらしく 僧帽弁がマイルド、逆流なし、流速6です。(2月の心エコー時) 主治医からは今はちゃんと弁として 機能しているが、これが体が大きくなるにつれてちゃんとそこも成長していくか 悪化しないか見ていく必要がある。 年1のエコーが必要と説明されました。 またもし仮に手術となったら 弁が悪いのか、紐の部分?が悪いのか それ次第で術式も変わると。。 バルーンで広げる、人工弁に替える、紐の部分を形成する。など言われました。 ただもし問題があるのであれば 今現時点でなにかしら症状が出ているから 今なにも症状がないのであれば このままの状態が続く可能性も 高いと言われました。 今のところ逆流、雑音ともになしで、服薬や水分制限もありません。 1、今の息子の状態で悪くなることは ありえるのでしょうか? 2.もし仮に問題が出るとすると 何歳ぐらいから出ますか? 3.小児期に手術になる可能性も あるのでしょうか? 4.術式を色々言われましたが どの術式も開胸手術になるのでしょうか? 今は大動脈縮窄症の左肋骨のところに 術跡があります。 5.狭窄が進むとまず心雑音で分かるのでしょうか?今心雑音がない場合 狭窄は進んでないと考えていいですか? 6.大動脈縮窄について。今は問題はないのですが仮に再狭窄すると心雑音などでわかるのでしょうか? 7.息子の今の状態は僧帽弁狭窄症になりますか?基礎疾患として弁膜症持ちと考えた方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

弁置換後3ヶ月心不全発症、原因と処置について

person 70代以上/女性 -

心臓弁膜症の83歳の母ですが、今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、浮腫みがひどくなったため検査したところ弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。3ヶ月前に僧帽弁と三尖弁を生体弁への置換手術をしました。手術後、誤嚥、喀痰ができず気管切開を行い、経管栄養に切り替えられました。胸水が溜まりやすくドレーンを使って抜く、利尿剤を使う等胸水が溜まらないようバランスに苦慮しておりました。その後リハビリ継続しながら、1ヶ月半前に地元の病院に転院しました。その時点では心臓は問題ないとのことでした。 転院後、高ナトリウム血症にて経管栄養から中心静脈栄養に併用するようになり、肺のCO2割合が増加、呼吸不全(横隔膜神経麻痺の疑い)で人工呼吸器着脱を繰り返しています。 しかし栄養や血液の状態はよくなったものの、一昨日主治医から心不全を発症したと告げられました。これは手術前から心不全だったから仕方ないというような説明を受けました。頻脈もありますが(120前後)血圧低下を考慮し抗不整脈剤は投与せず、強心剤を昨日から投与しています。 Q1.心不全を発症したのは、心不全の既往歴のみが原因でしょうか?中心静脈栄養や投薬に問題はなかったのでしょうか。 Q2.抗不整脈剤は投与せず、強心剤投与に問題はないのでしょうか。 Q3.今後心不全の治療として強心剤以外にどういった治療法があるでしょうか。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

持病と麻酔のコントロール

person 30代/女性 -

33歳です。15年前より卵巣嚢腫を指摘されており、ずっと年に一回の定期検査で経過観察をしてきました。 ずっと3×2センチで保ってきて、その間に出産も2度できました。 今回、下腹部痛で受診したので、嚢腫のサイズをはかってもらったら、5、5×3になっていました。 ちょうど排卵期だったので、一時的な腫れも考えられるから生理後にまた受診して、小さくなってなければ手術かもしれないです。 ちなみに皮よう嚢腫です。 次に受診した時にもし、サイズかわらなければ、紹介状をいただこうと(クリニックで、手術できない)、手術の場合の病院だけ選ぼうと、色々調べました。 候補が3、4件あり、まだ悩んでいます。 とりあえず、卵巣嚢腫摘出をできれば腹腔鏡でうけたいです。腹腔鏡ができる病院も調べました。 心配な事があり、私は喘息と心臓弁膜症です。喘息はパルミコートはしていますが8年、発作はないです。 今までも一度しか発作はなく、メプチンは使った事はなくかなり軽症。 弁膜症も、大動脈弁、僧帽弁、さんせんべんの3弁がトリビアルの逆流のみ。 年1の定期検査で経過観察中です。 あとは、不規則性抗体があります。また、ホクナリン、テオドールなどは震えがすごくて使えません。 そこで心配なのが全身麻酔ですが、私のような持病があると、大病院でなければリスクが高いでしょうか?それとも中堅病院でも麻酔科があれば十分対処可能でしょうか?教えてください。

7人の医師が回答

軽い弁膜症は甘草を服用できるか

person 30代/女性 -

13年位ずっと過敏性大腸炎です。 だいたいは下痢型です。 その間何度か大腸カメラもしましたが、異常なし。 最近は3年前に大腸カメラをして異常なしでした。 お薬を飲んでいた時期もありましたが、辞めたらまた悪くなり、最近は諦めていました。 必ず夜になると腹痛になり、ひどいと10回位下痢をします。 できると腹痛はおさまります。 最近は、便秘をし、下痢というパターンも増えてきました。 おそらくコロナのストレスです。 日中下痢はほとんどありません。 今、コロナで、病院にもなかなか行けないので、市販薬や、漢方も試してみたいです。そこで、桂枝加芍薬湯など興味があります。 私は、軽い心臓弁膜症があります。 大動脈弁、僧帽弁トリビアル、三尖弁マイルドの逆流です。(今年はコロナが流行っているのでまだ検診に行っていません)とたまに不整脈です。こちらも問題ないと言われています。 また、下痢をしやすいので、カリウムが3、2まで減った事もあります。 今の処方薬は喘息で、パルミコート とスピリーバ を吸入しています。 桂枝加芍薬湯は甘草が含まれていて心配です。 心臓、カリウムの事を考えたらやめた方がよいですか?

3人の医師が回答

就寝中の動悸はストレスか心臓由来か

person 30代/女性 -

昨日、就寝中に目が覚めました。 おそらく、手をあげて寝ていて、寒かったのと、血液が腕に溜まっている感覚で起きたのだと思います。 腕を下ろしたら、心臓の鼓動が早くなり、すごく動悸を感じました。 息苦しさも感じ、このまま何かあったらと心配でした。 脈はいつもより早かったけど、飛んだりはなく、正確に測ってはないけど、ものすごく早くは感じませんでした。 私は、大動脈弁と僧帽弁がトリビアル、三尖弁がマイルドな逆流がある弁膜症で年に1度心エコーをしています。 今年も3月にやり変わっていないとの事でした。 他、不整脈があり、今までホルター検査を何度かやりましたが、期外収縮のみで大きな問題はないです。 ホルターは去年かおととしやったと思います。 ただ、いつもは、脈がとぶような感じでしたが、今回は飛んではなく、早くなるタイプでした。 時間も恐らく30分近く続いていました。 でも、腕を一気に下ろした影響もありそうかなと思います。 他は、上半身が筋肉痛のように痛いのと、疲れを感じています。 この1週間、色々続いて今までで一番悩みました。相当なストレスもあります。 ストレスも関係ありますか? それとも心臓由来でしょうか?

7人の医師が回答

手術後の不整脈について

person 30代/女性 -

感染性心内膜炎による大動脈弁閉鎖不全症・僧帽弁膜閉鎖不全症のため、10月に手術を受けました。 僧帽弁のみ自己心膜での形成ができず、将来妊娠希望のため生体弁で弁置換をしています。 術後に激しい不整脈(Max 160位)がよく起こり、それから脈を整える薬を服用中です。 術後すぐに心臓内に血栓ができてしまったので、しばらくワーファリンを服用しなければならないと言われているのですが、ワーファリンを服用すれば血栓は必ず溶けてくれるのでしょうか? また手術となると、辛すぎて嫌です。 あと、術後の不整脈が落ち着いた後は入院中1度だけ急に脈が早くなったことがあり、30分~1時間程度横になっていたら落ち着いたのですが、今また脈が早くなる感じと心臓のバクバク感がわかる位になっており、横になっていたら治るのか不安です。 ちなみに4日前、退院後初の外来で通院し心電図・血液検査・心エコー・レントゲンの検査をしましたが、弁の逆流もなく、ワーファリンの調節だけで主治医からは何も言われておりません。。 不整脈は普通の人でも起きることだと聞きますが、このまま安静にして様子見で大丈夫なのでしょうか? それとも、救急車で病院に行った方がいいのでしょうか? バクバクしているので、少しだけ息苦しい感じはしています。 普通の不整脈と救急車を呼んだ方が良い不整脈の違いを教えて頂けたら嬉しいです。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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