心臓弁膜症に該当するQ&A

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母の僧帽弁膜不全症手術について

person 70代以上/女性 -

こんにちは。76歳の母が僧帽弁膜不全症で逆流が多いため、急ぎではないが近いうちには手術をした方がいいだろうと言われました。不全箇所は一箇所で血管や心臓機能にはまだ問題がなく不整脈もないそうです。 田舎で、近くの総合病院(車で40分)で診て頂いていますが、そこは開胸手術しかしていないとのことでした(低侵襲心臓手術の認可がまだ下りていないと先生が仰っていました)。 私は開胸手術後疼痛症などが心配で母には低侵襲な腹腔鏡手術を受けて欲しく、他の病院を探してみたところ、家から新幹線とタクシーで1時間15分ほど(車では1時間20分)の所に低侵襲3D腹腔鏡手術をしている病院を見つけたので、そこに連れて行きたいと思っています。 ただ、母は足が悪く、杖をついてゆっくり歩いており、移動がどのぐらい負担になるか心配です。 そこで質問なのですが、術後の検診など、手術した病院にその後通う頻度は、この病気の場合どの位の頻度になるでしょうか? また遠い病院でこの手術をすると他にデメリットはあるでしょうか?その解決方法もあれば併せてお願いします。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

肺高血圧検証の為の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー   RA,RVの拡張、PA収縮期圧=51mmHg 中程度の肺高血圧   弁膜症 軽度のMR、中程度TR、PR   心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり 経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。 結果は以下です。 ・経食道エコー   大動脈弁:軽微なAR、AS異常無し   僧帽弁:軽度のMR   三尖弁:中程度のTR 大動脈収縮=0.6cm   肺動脈弁:軽微なPR   中隔:無傷、PFO、ASD、VSD無し   心囊液無し ・肺CT(造影剤有り)   右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁   左下肺に板無気肺と軽度の線維化   心肥大とRAの拡張   其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが  1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有(PA=51mmHg)とのことですが2回目の   経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー   の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか?   また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度~中程度とのコメント   もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか?  2.肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの   程度であればOKとの判断でしょうか? 宜しくアドバイスのほどお願いします。

3人の医師が回答

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