急性骨髄性白血病M2に該当するQ&A

２年前に急性骨髄性白血病M2中間リスク群FLT3陰性と診断され、寛解導入療法と地固め療法を行い寛解し、移植せずに経過観察しておりました。約半年前に再発し、抗がん剤治療を行い寛解した後に骨髄移植を行いました。移植後寛解が維持されているものの、移植後2カ月～4カ月目までのWT1が56、57、97とWT1が陽性になっており、再発しないか心配しています。ここで、移植後にWT1が上がってきた場合に、急性骨髄性白血病の移植後の再発を予防する目的でビザーダ単独または、ビザーダとベネクレクスタ併用を、再発する前段階で投与されている方を聞いたことがあります。ここで、質問ですが、 （1）移植後にWT1が上がってきた場合に、再発前に再発予防として、ビザーダ単独または、ビザーダとベネクレスタを併用投与して治療することは一般的に実施可能でしょうか。また、メリットとデメリットも教えてください。 （2）ビザーダ単独またはビザーダとベネクレスタの併用の再発予防効果はどの程度期待できますでしょうか。 （3）免疫抑制剤の減量やビザーダやビザーダとベネクレスタの併用投与以外に再発予防で実施できる化学療法など、何か再発予防策が治験も含めてないでしょうか。 よろしく、お願いいたします。

13歳の息子で急性骨髄性白血病(M2/FLT3)_母子抹消血移植 Day200です。寛解維持していますがGVHD対策として、プレドニンをMAX80グラムから始まり、今では5グラムまで減らし、免疫抑制剤（タクロリムス)を飲んでいる状態です。プレドニンは一度飲むのをやめましたが、その後吐き気がして食事が取れなくなったので、5グラム服用再開という状態です。 血糖値が、12月後半170、1月初旬187、1月末160。 1月初旬、総コレステロールが274、中性脂肪が300越えです。 元々はこんな数値ではなかったのですが、移植後このような数値が出るようになり、主治医も最初はプレドニンのせいではないか、、とのことでしたが、減薬しても下がらず首を捻っています。食事は甘いものや糖のものは極力避けるようにしてますし、こんな数値を叩き出すような不摂生はありません。ただ布団で寝たきりのことが多く、運動はほぼしていないので、散歩に連れ出すようにして運動をするようにしたり、水分を多く撮るようにはしようとはしています。。 また、頻脈(平常時120-130)、血圧も140から150の時もあります。 考えられる原因と対策はどうするといいでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 主人についての相談です。 30代後半、急性骨髄性白血病M2、FLT陰性、複数遺伝子変異有り。 2021年4月より治療開始。初回寛解導入寛解し、地固め3回目終了後1回目の外来にて再発判明。 再寛解導入療法にてmec療法を行うも非寛解(ブラスト50%)、治療中肺炎に罹ってしまったため、強い治療は出来ないとのことから続いてCAG療法を行うも非寛解(ブラスト90%)。 今後はビダーザとベネクラスタにて様子を見るとのこと。 現在の病院では移植は行っていないため早めの転院を希望しているのですが、「ある程度(ブラストを)綺麗にしてからでないと転院を受け入れてもらえない」とのことから現病院にて治療を続けていましたがどんどんブラストは増える一方であり、今後のビダーザベネクラスタでもどの程度効果が見込めるのか分からず不安な毎日です。 幸いにも兄弟2人がフルマッチと1座不一致で待機しているにも関わらず、このまま転院も出来ず、移植も出来ずとなってしまうことは避けたいところです。 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医の言う「受け入れて貰えないと思う」と言う言葉に従い、このまま移植の出来ない病院で治療を続けなくてはならないのでしょうか。 実際主人のような場合はなかなか受け入れ先がないのでしょうか。 なんとか転院して、非寛解でも移植という希望を持つことは出来ないのでしょうか。

11歳の息子が急性骨髄性白血病(多分M2でしょうと言われました)と診断されました。手足に白血病細胞の浸潤あります。 今 カンカイ導入治療中なのですが 手足の浸潤が 広がりつつあります。 先に出来た物は 腫れも引き 良くなっているように見えるのですが… カンカイ導入治療後にはみんな消えて良くなるのでしょうか? M2という型は どういうものなんでしょうか? わかんない事だらけで 不安です。 詳しい事がわかりましたら 是非教えてください。 お願いします。

急性骨髄性白血病にて化学療法第一クール終了、日にち経て只今血球回復時期中なんですけど、今日の血液検査結果で芽球様細胞が抹消血液に2%ありました。先生は一言も言わず別の話しを、あとで結果の用紙をみて私が気づきました。完全寛解はあきらめた方がいいんですかね? 白血病タイプはM2です。

50代の母なのですが、急性骨髄性白血病Ｍ２で、もしも再発した場合、移植する体力もない為、緩和治療でいきたいと思っています。 できるだけ苦しまずに、その時を迎えたいと思っています。 苦しまずに逝くことは可能でしょうか。 苦しまない方法がありましたら、どうか教えてください。 宜しくお願いします。

去年の2月に急性骨髄性白血病（M2）と診断され抗がん剤治療を行い、7月に退院しました。月1の検査で12月にwt1が62になったので骨髄検査をしましたが再発してないと言われましたが、今日の定期検査でwt1が300あり骨髄検査をしました。明日検査の結果がでるのですが不安です。wt1が300あると再発の可能性は高いですか⁇

急性骨髄性白血病で退院して半年になります。先月mrd検査？を行い先日の外来で結果を聞きました。結果は陰性で寛解継続とのことでした。 この検査結果はどのようにとらえればいいのでしょうか？今後の再発率は低いと考えてもいいですか？もし陽性になった場合は直ちに入院治療が開始されますか？ 白血病のタイプはM2のnpm1陽性、flt3陰性の予後良好郡でした。

母69才は二年半前に急性骨髄性白血病(M2)になり、抗がん剤治療で寛解し、ミニ移植待ちでした。そんな中、胆管細胞癌であることがわかり、門脈塞栓手術を行い、二週間後に拡大肝右葉切除、胆管接合手術をする予定でした。そんな中、白血病が再発しました。門脈塞栓手術の前に、発熱があり、白血病から来ていた発熱かもしれません。今後の治療は?

40代女性です。急性骨髄性白血病m2型なんですが、化学療法で寛解後1年半くらいで再発したので、100%一致のドナーさんから頂きまして骨髄移植無事終えることができたのですが、生着後約3年目で再発してしまいました。　また抗がん剤治療と移植をするのですが、ちゃんと叩ききって生着してくれるか、心配です。ちゃんと生着して寛解、完治して欲しいです。寛解、完治率はどのくらいありますか？またこの様な状況を経験が有りましたら教えて下さい。宜しくお願いします。