性腺機能低下症に該当するQ&A

Webページで「男性ではテストステロン補充療法やHCG-FSH（HMG）療法、女性ではエストロゲン補充療法やカウフマン療法などが行われます。」という情報を見ました。 婦人科で男性の診療もあるそうですが、骨粗鬆症などエストロゲンが女性と同様に男性も有効であるといった医師による解説もネットで見ました。 また、医師には保険診療にするかを決める裁量があるとのことで、医師によっては、保険診療にするかどうか違いが生じるとも聞きました。 男性で、テストステロンではなく、エストロゲンによるホルモン療法を保険診療で受けられるものでしょうか...？ 私の場合、夜間睡眠時無呼吸症の疑い、前立腺肥大で半年毎のPSA検査をしていて、脂肪肝も１０年以上指摘されて、テストステロン投与ですと、これらの症状が悪化するそうで、私の場合はテストステロンを選択する余地はありません。エストロゲン投与で男性は筋力が衰えたり女性化するなどの場合があると言われましたが、私の場合は問題ありません。 なお、私の場合は、精巣壊死の疑い、健側精巣への抗精子抗体による攻撃で両側の造精機能不全の疑い、精巣静脈瘤も見つかり、精液検査結果0%で両側の造精機能不全が判明し、壊死した睾丸をそのままにしておくと敗血症や菌血症のおそれから早期の摘出を推奨され、両側睾丸摘除しました。 ホルモン値が低いと保険適用の基準となるそうで、精巣摘除後は基準を自ずと下回り、保険診療内での治療が可能だそうですが、男性でエストロゲンの選択での保険適用について知りたいと思いました。 ホルモンの種類を変えたホルモン療法の保険診療について、なるべく多くの診療科の先生方からご教示いただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

夫が低ゴナドトロピン性腺機能低下症と診断され、指定難病の認定も降りたので治療がスタートしました。 週に2回の筋肉注射（HCG）と、週に2回の自己注射（ゴナールエフという商品）を行っています。 私は妻の立場なのですが、このHCGとゴナールエフの注射についてよく分かっておらず、作用の違いやどういったお薬なのかが調べても理解できません。 HCGは、ゴナドトロピンそのものということですか？ ゴナールエフは、成分がホリトロピンアルファとありますが、これはホルモン剤？ それぞれ、何が違って何に作用してどう効果があるのか、教えて欲しいです。 病院では先生達も忙しそうにされているのでゆっくり質問できず、ネットで調べて勉強しているのですが、医療知識の無い身としては難しい言葉ばかりで全く理解できなくて困っています。

低ゴナドトロピン性腺機能低下症と診断され、HCG注射とゴナールエフ注射で治療しています。※小学生の頃に、両側滞留睾丸で手術を受けた経緯があります。 妊娠を希望していて、MHHの病院と泌尿器科（男性不妊科のある産婦人科病院）に通院しています。 今、治療開始から6ヶ月経ち、見た目にかなり変化が見られ（毛深くなった、筋肉質になった、睾丸が大きくなったなど）治療の効果をみるため精液検査をしたところ、精子数0でした。 泌尿器科の先生いわく「血液検査上のホルモン数値は良好なので、精巣の中にはいる可能性がある」と、M-TESEをすすめられました。 しかし、MHHの治療をしている内分泌科の先生は「1年は治療した方がいい、精子が出てくることもある」と言います。 私たちとしては今すぐ手術を受けた方がいいのか、1年は治療を続けて精液検査を続けた方がいいのか、迷っています。 夫32歳、妻34歳です。 今手術を受けて、もし精子がいなかったら… 手術の後になって、自然に精子が出てくるようになったりして… でも、だらだらと自然に出てくることを待ち続けるのは時間の無駄なのか… 他の先生のご意見を伺いたく、質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

現在48歳妻、子供3人です。5年~6年前から胃の圧迫感、喉のつまり感で、胃カメラを毎年続けるも異常は無。心療内科を受診し、機能性ディスペプシア、呑気症などに対する薬を処方されましたが効果無。その後症状は変わらず、夜間覚醒、夜間頻尿、性欲減退等（勃起、性行為は可能）の症状も加わり遊離テストステロンの数値を測定、結果は夕方の採血ですが1回目10．8で2回目5.9でLOH症候群と判定。昨年5月から11月までエナルモンデポー250mgを2週間毎に補充。性欲減退以外のほぼ全ての症状が驚くほど消えて元気に過ごしていました。ところが9月のデポ注射から補充後5日程経過すると以前の症状が軽く出始めるようになる。睾丸を測定すると直径約5センチだったものが4センチ弱ぐらいになり減退していた性欲が完全に無くなった。自分でテストステロンを分泌しなくなったのかと思い精液検査をすると結果は無精子。12月はデポ注射をいったん止めて、現在クロミッドを1日1錠～2錠を3週間飲んだところで症状は、性欲減退以外は改善中です。ここから1週間はクロミッドも中断します。そこで質問なのですが・・・ 1.デポ注射前の精子量は正常でしたが今回無精子になったということは、テストステロンの自己分泌は停止しているという事でしょうか？ 2.病院では睾丸が4ｃｍ弱であれば問題ないと言われましたが、無精子と睾丸委縮は関係がないのでしょうか？ 3.現在、性欲は全くなく何を見ても興奮はしませんが、妻に刺激を与えてもらうと興奮無で勃起もしますし、性行為も問題なく可能です。ＥＤは良く聞くのですが、私のように機能は問題ないが、性欲は無く、興奮もしない症状もあるのでしょうか？ 4.この症状の治療法はありますか？ 5.現在クロミッドを1週間中断している最中ですがグローミンでこの間、補充しても大丈夫でしょうか？

難しい専門の質問になるかもしれませんが、息子は八歳で、内分泌ホルモン性腺機能低下症と言われています。 体も細く20キロ筋力も弱いようです。小食だからとも思いますが… 五年くらいから六年かホルモン注射を打つと言われていますが、まだなので今の段階では様子をみるのみと言われてますが、副作用や骨の成長止まりや保険もきかず毎月一万以上かかるとも聞いてます。一生打ち続ける。うちの子供は障害もありますし、通院も1人と言うわけにも行かないし、今の段階では大学なので遠いです。私も病気をして、付いていけるかなど様々目の前にし心配してます。毎月通院副作用、高額治療になるのでしょうか?これを打たないとどうなるのでしょうか?30代40代になれば1ケ月おきとかなく毎月うつのでしょうか。

グレード３の精索静脈瘤の手術を年明けの１月半ばに予定しています。 大学付属の大きい病院で診てもらっております。 精液検査 　精液量：4ｍｌ 　精子濃度：3500万/ml 　運動率：60％ 血液検査 LH: 1.09mIU/mL FSH: 5.18IU/L エストラジオール: pg/ml テストステロン: 170.90ng/dl 32歳男性、183cm標準体型、運動習慣あり まだ30代にもかかわらず、テストステロンが下限値を切っております…。 先生からは静脈瘤の手術をして、テストステロンが上がらなければホルモン補充をする。そうすれば妊娠は問題ないのではないか…とのことでした。 そこでいくつか質問させてください。 1.テストステロンが低すぎる、かつＬＨの値も下限に近いので別の病気の可能性は考えられないでしょうか？調べた限り低ゴナドトロピン性性腺機能低下症等の疑いがあるのではないかと思うのですが。 2.私は昔から禁欲(射精禁)をよくします。1週間射精しないのは当たり前で、1か月2か月しない事も何度もあります。あまりにも射精しないと陰嚢の機能が低下してテストステロンがあまり作られなくなってしまう…ということは起こりえますでしょうか？(性欲自体は人並みにあると思います。ＡＶを見れば興奮しますし、普通に勃起、射精に至れます。朝立ちもあります。) 3.今年の6月末に父が急逝しました。日常的にもストレスは多少ありますが、そういったストレスによってＬＨやテストステロンの値が極端に下がることはありますでしょうか？ 実は明日が術前検査ではあるのですが、色々と不安になってしまい質問いたしました。 長くなってしまいましたがご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

最近、下垂体の腫瘍から下垂体前葉機能低下症になりました。 コートリル、チラージンを飲んでいますが成長ホルモン、性腺ホルモンも少量しか出ていません。 最近、髪の毛が細くなり、伸びてない感じがします。 アンダーヘアも同じく。 体毛も薄くなったと思います。 質問は、下垂体前葉機能低下症で脱毛するのか？ 薬を服用していたら大丈夫なのか？ もし脱毛するなら止める方法はあるのか？ ４０代半ばの為、性腺ホルモンは治療していませんので生理も来なくなりました。 美容系の仕事をしております。 見た目が大事な仕事の為に太りやすい？など気をつけないといけないこともあれば教えて下さい。