恥骨痛 男性に該当するQ&A

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46歳 クローン病からの直腸癌

person 40代/男性 -

47歳の主人のことでお願いします。 19歳よりクローン病を発症し、36歳時に人工肛門を造設し、痔瘻等寛解していたので 半年に1回の大腸カメラとCT検査を受けていました。 今年頭より肛門痛を訴えかかりつけ医に かかり脱腸気味とのことで1泊オペをしたところ医師より気になるから生検に出しましょうとのことで直腸癌が発覚しました。 そのまま大学病院に転院し、直腸から 尿管か膀胱(うろ覚えですみません)に 浸潤がみられるが遠隔転移はないとのことで6月半ばに骨盤内臓器全摘手術を受け、退院後に 病理検査結果を聞いたところ ・リンパ転移は無し ・大きさは直腸にかなり大きいものとしてあった(大きさは聞けませんでした) ・断端陽性(恥骨部分の接地部分) ・ステージは3に近い2 とのことで、抗がん剤治療を2種類すすめられました。 名前を覚えていないのですが 1.副作用として手足のしびれが強く出るもの 2.脱毛、脱水の症状が出やすい とのことで、クローン病の観点からも1を すすめますとのことでした。 主人は美容師で手の震えやしびれ、水を触れないとなると職業的に仕事を続けるのは かなり厳しいかなと思っております。 断端陽性とのことで再発が1番心配なのですが、骨盤内臓器全摘手術というColを大きく 欠落させてしまうようなオペで本人の 精神的なダメージは計り知れないなと思うと、 更にこれから彼の仕事を奪ってしまうかもしれない治療はどうなのかと迷っています。 もし抗がん剤治療をしない場合再発の 確率はそんなに違うのか、 副作用も人それぞれと思うのですが 生きる希望を奪うことになるのなら…と 私も本人も迷っています。 何かご助言頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

47歳 直腸癌からの転移

person 40代/男性 -

47歳の主人の事についてです。 ・19歳の頃にクローン病を発症 ・36歳時に腸閉塞対策としてストマー造設 ・2023 年1月肛門痛にてかかりつけ医にかかり処置を受けた際 主治医から病理に出した方がいいと打診され直腸癌(粘液がん)、膀胱浸潤ありとの診断 ・5月 骨盤内臓器摘出 ステージ2b リンパ節転移なし 恥骨部の断端陽性 ・8月よりパニツムマブ+FOLFOX6療法 12クール開始 ・12 月極度の脱水、腎機能低下、カリウム不足などによりQOLの低下と鼠径部のしこりを自身でみつけ、原因判明まで治療中断 ・Pet CTにて軽度の集積 ・2024年1月 術中の迅速病理検査にて鼠径部リンパ節転移確定 (大きさは2センチ程だったそうです) お聞きしたいのは ◎ 断端陽性だったことで予防的に行っていた 化学療法でも短期のうちに癌が出てきてしまったということは効果が認められないということでしょうか? ◎ 原発のオペの時にはリンパ節転移なしだったものが今回それより離れた鼠径部に転移したということは、他臓器にこれから転移していく可能性が高いということになりますでしょうか ◎ 前回の化学療法で2度ほど救急車を呼ぶほど脱水などの副作用が強く、トイレにも這って行かなければならない状態だったことで本人はこれ以上の化学療法の続行を望んでいないのですが、無治療で行く場合予後としてはどのくらいを目安に考えればいいでしょうか まだ中学生と小学生の子供がおり、 夫婦で二人三脚でやってきた自営業なことも あり、先を考えなくてはいけない時なのかと 悩んでおります。 かと言って辛く苦しむ姿を見てきたので 延命できたとしてもあの様な状態でも がんばれとは言えません… まだ私も勉強不足のため情報として乏しい とは思いますがご意見お聞かせ頂けたらと思います。

1人の医師が回答

骨盤痛、恥骨痛などの症状と肛門の辺りにシャワーやウォシュレットを当てると痛みがひびく

person 40代/男性 - 解決済み

症状は1か月ほど前から体を座って洗う時に前屈みになった際に下腹部に痛みが走り、またシャワーやウォシュレットを股の辺りにあてると下腹部に痛みが走ります。特に何もしていなければ痛みはあまりなくたまに1、2秒ほど下腹部(左、真ん中)に痛みが走る時があります。先週の検便は2日とも陰性でしたが一応4月に大腸内視鏡検査を受ける事になっています。質問ですが26歳から度々肛門周囲膿瘍になっており38歳の時に痔瘻になっていると言われ昨年は2週間に1度くらい膿んできて皮が薄いのですぐに破れ出血するといった症状が続いていましたが昨夏から突然そのような事は無くなりました。大腸や膀胱、前立腺などが悪いのかと思っていたのですが大腸は大腸内視鏡を膀胱に関してもあまりに尿がきれいすぎるので様子見、前立腺は学生時代より慢性前立腺炎を持っているので触診により激痛のため前立腺ガンでは無く前立腺炎と診断されました。ではなんなのかと考えた結果もしかして痔瘻からの痔瘻ガンや肛門ガンなのではと心配になりました。排便の時に痛み無く、肛門の辺りにも特に痛みはありません。排便に血が混ざっていたりはしておらずいたって普通かと思いますが軟便のせいか少し細くなった?と思う時があります。以上の内容で痔瘻ガンや肛門ガンを疑うべきで早急に病院に行くべきでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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