悪性症候群 60代に該当するQ&A

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68歳女性クレアチニン超高値は何の兆候?

person 60代/女性 -

母68歳についてです。 既往歴 ・幼少期に腎臓を患ったらしい。でも昔のことで具体的には親からも教えてもらってない。 ・20歳前後で腎臓結石。 ・以後、ほうれん草は食べていない。シュウ酸を避けるとかで。 ・10年ほど前からシェーグレン症候群を患う。口内の渇きを抑える薬のみ服用。 ・昨年急性肝炎を発症。一週間の入院加療で治療。 今回の相談 ・毎年シェーグレンの定期検査を受けている膠原病内科で受けた血液検査、尿検査で腎臓の数値が異常値。 ・クレアチニンが特に高く、血液は0.94、尿は56.2。 ・尿中マイクログロブリンは284、クレアチニン換算値は500。 ・平均値と比較しいずれも異常値で、透析どころか悪性腫瘍並みではないかと心配です。 ・気になるのは、この暑さのなさ水分摂取が極めて少ないこと。日中200くらいのペットボトルをちびちび飲む程度の母を見て驚きました。この異常値は水分不足が原因なんでしょうか? ・他には検査はしておらずレントゲンやctもとっていないとのこと。画像診断はするべきではないでしょうか? ・次回検査は11月で良いと言われたそうです。そんな悠長なことでよいのでしょうか?一刻も早く水分摂取に努め、塩分を控えた生活をおくり、再診するべきではないでしょうか? ・シェーグレンや肝炎との関連性はありますか? 散文的になり申し訳ありません。 どなたかご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

アミラーゼ値高でも膵臓画像問題なしだが自覚症状有り

person 60代/男性 -

毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頭部のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が変わらないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが経過観察で問題ないとの診断。腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が42とやや高くなってきている(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18)ので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 他には去年8月に前縦隔に「胸腺腫の疑いあり」との診断を受けましたが、大きさは約7mmで小さく形状も悪性を疑う所見なく、三か月後のCTでも変化がないので一年後の12月が次回検査となっております。 薬は6年前よりシクロスポリン75mg、プレドニン5mg、プリモボラン10mg、1年前よりアグリリン3mgなどを服用中です。 そこで質問ですが 1.軽いですが腹痛と膨満感がある状況で様子見して、もし膵炎や膵臓癌だった場合手遅れにならないのでしょうか? 2.膵臓の嚢胞は問題ないと言われましたが、腹痛や膨満感の原因とはならないのでしょうか? 3.胸腺腫のようなものが悪化しCA19-9の数値やアミラーゼに影響している可能性はありますか?

3人の医師が回答

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