意識回復 脳梗塞に該当するQ&A

手を握っていると手指を軽く握って来たり 呼ぶと瞼を動かすのに意識不明扱いされる のは公正でしょうか？12日食事介助中に意識障害・心停止を起こし、救搬されICUで呼吸器管理中です。搬送時に心停止は改善された様なのですが自発呼吸が殆ど見られていない状況で、このまま意識が回復する確率はCT画像を見ても能室との境界も解らない位不鮮明なので厳しいと。けれど画質が悪く何が鮮明かも解りません。1年前同院で脳梗塞症状で救外受診した際も虚脱があるのに画像所見なしと帰されそうになった為MR撮影を頼み込んだ所、小脳梗塞が発覚し緊急入院しました。再梗塞では無いのかと精密検査を依頼しましたが呼吸器装着での検査は難しいと却下されました。本当に出来ないものでしょうか？手を握る位の反射は有るかもと言われましたが咳嗽反射が無い位なのに手を握れますか？咳が乏しいのは認知が進行指示動作が困難な上に1ヶ月程食事がまともに摂取出来ておらず10日前からは水分もままならない位に衰弱していたので経管栄養を依頼しようとしていた矢先の出来事でした。呼吸器を離脱する準備として気管切開を促されましたが話の流れだと早く転院させる準備の様に感じたのでギリギリ迄待って欲しいと断りました。入院時どう転ぶかは予想がつかないと言っていたのに転院の予防線は早々としようとされ、本当に真剣に治療してくれているのか不安です。贔屓目かもしれませんが点滴と経管栄養併用で低血圧も翌日には改善し、2日目で手を握っていると解るのは回復の兆しではないのでしょうか？今の状況で意識を取り戻す事がないと決めるのは早計ではないかと思いたいのですが見解や良いアドバイスが有れば教えて頂きたく思います。宜しくお願い致します。

88歳の母親が脳梗塞になり急性期を経てこの度ある療養病院に転院しました。症状は遷延性意識障害と重いのですが、そこの主治医の方から今後の予定として１カ月はリハビリをするが、もし改善の見込みが無ければその時点で止めます。理由はスタッフも限られているので、回復の見込みの無い人に労力と時間を費やすくらいなら、回復の見込みのある別の方に費やしたいからだと言われました。リハビリをストップしたらどうなりますか？という問いには、その後は体が硬直して行き後は自然に任せるだけですと言われ、それじゃまるで患者を見捨てて死ぬのを待つだけみたいなものじゃないですか？と尋ねると、残念ながらそういうことですねと言われました。リハビリとは言え手足の関節をほぐしたりするマッサージ的な簡単なこともやってくれないとか、余りにも冷たく人の命を粗末にされているようで納得出来ないのですが、これって医療現場では普通のことなのでしょうか？他のお医者様の見解をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

73歳女性、左側の脳に脳梗塞発症、一人暮らしだったために発症後1〜2日経過して家族が異変に気付き病院を受診しました。 家族が電話をかけたところ、電話には出たものの声が聞こえず、本人のもとに駆けつけて救急車で搬送しました。 診断は左側脳梗塞。 右側に麻痺が見られます。歩行は可能。右手を左手で支える仕草があります。 また、言葉を発することができません。 言葉を発しようとする様子はあるものの、話すことができません。問いかけに対してどこまで理解できているか分かりませんが、私のことを自分の娘だと認識はできているようです。 治療は手術はせず、内科的治療(保存療法)を行っています。 入院翌日から言語、2日後から運動のリハビリが始まりました。 入院後の様子について、看護師からトイレに行こうとする様子があるがナースコールを押すということを説明しても分からない、ベッドから離床してしまうため、抑制帯を使用している、食事は目の前に置かれても食べないので介助している、刻んだ柔らかそうなものなら食べる、話しかけに対し、反応がよく分からず意思疎通できているか分からないと話されました。 コロナウイルスの院内感染防止のため、面会が制限されており、入院後顔を合わせることができていません。 入院してまだ数日ということもあるのかもしれませんが、回復の見込みについて、看護師からは分からないとしか伝えられていません。 回復の見込みはないのでしょうか？ また、面会可能になったら母への接し方として何か意識することはありますでしょうか？ 少しでも刺激になればと近々家族写真や手紙を渡す予定です。

2年前に一度脳梗塞を起こし早期発見で点滴をし2週間程度で退院し普通の生活を過ごしていました。今年5月24日金曜日に前回と同じ症状が出た為、車で前回脳梗塞で入院した病院にいきましたが外科の先生がいないのでMRIを取りましたが別の病院に転院させられました。 転院先で点滴を始めましたが金曜夕方ー土日ということもあって担当の先生はついておらず金曜日MRI土曜日CTを撮ってましたが日曜日に21時頃に容態が急変し脳浮腫が始まっている可能性があり手術になるかもと連絡があり月曜の朝9時に脳浮腫が進んでいるので減圧開頭術にて手術するので同意書にサインしに来て下さいとの事でした。 手術後の話ではおそらく日曜日に心原性脳梗塞 が広範囲に起き小脳に飛んだことから脳浮腫が起きたとのことでした。脳幹を圧迫されているとのことでした。 手術の翌日に担当の先生に100%助からない、命は取り止めても 目をあける事はできない。 人工呼吸器、経管栄養胃瘻、植物状態になると聞かされました。 ですが脳浮腫のピークは過ぎて脳幹や小脳の間にも髄液が流れる程隙間ができてきたようで一命は取り止めました。まだ小脳は腫れてるけど眠る薬を少しづつ抜いて 意識が戻るかやっていきます。 週明けにでも気管切開術にて人工呼吸器に切り替えますとの事で10日に手術後父を見ると目があいてました。声は聞こえているようで瞬きで少しだけ返事できてると思います。 先生は期待はしないでくださいとしか言ってくれません。 MRIを見せてもらった時に 向かって左に梗塞があると 言ってましたが脳は綺麗だと 言ってました。 もう一度、きちんと梗塞している場所を聞いてみようとは思いますが父は本当にこのまま目だけしか機能しないんでしょうか。 重度から回復するとしたら どこまででどのくらいの期間がかかるのでしょうか。

60代の母が、５日前に脳梗塞で緊急入院しました。その日は小脳で範囲が広いと言われ、血栓を溶かす点滴が始まりました。3日後に一度点滴が外れて、そこからは短時間の点滴をしています。毎日脳と身体のリハビリをしていて、今はSCUに入院しています。当日から会話することはできて、意識もある程度しっかりしていたそうです。今は問題なく会話ができて、自分で歩いてトイレに行けています。食事も食べられています。検査が全て終わるまでは病状説明をしてもらえないそうで、今どんな状態なのか分からなくて家族とするととても心配です。 一般的に、SCUから出られるのは入院後どれほどなのでしょうか？ 脳梗塞は一週間が山だと聞くので、まだ常に油断できない状態なのか、発症した人の回復の加減や、退院後の日常生活に戻れるのか？運転は可能なのか？退院後、日常生活に戻れた方はたくさんいるのか？など知識が何もないのでとにかく全てが心配です。また、家族に障害者がいて、同居していたのですが、母が仕事の時間や薬の時間など管理していたので、とにかく心配の様で、いくら家族がフォローしてると言っても、夜も眠れないそうです。体調が悪化しないか心配です。 今の状態だと山は超えたのでしょうか。 また、上記の心配事に関して、何かご意見、なんでもいいので、アドバイスなどあれば教えてください。

１ヶ月前に夫（６０代）がアテローム血栓性脳梗塞になり左前頭葉にダメージを受けました。 先週リハビリ病棟に移動しました。 1年前に後頭部側は脳梗塞になり、点滴でほぼノーダメージで生活してたのですが再発です。 今回も救急搬送が早かったのですが、検査の結果肝臓が起因ではない小さな静脈瘤があり 点滴は使用できず、ステントや吸引を行ったのですが血栓が硬く取れなかったとのこと。 リハビリ計画書の結果を見ると、１ヶ月で 日常生活自律度　A-2→A1 認知症老人自律度４→自律 FIM点数が18→70 移動が部分介助ありで歩行しています。 という感じで、医療関係者からは回復度が高いと聞いて今リハビリを頑張っています。 初期から、気になっていた症状があるのですが 何か気になるものがあったら、右手が意思に関わらず何度も触る、掴んで離さないということを繰り返しました。 「パ」っと力抜けというと離します。 意識してグーパーすると問題はないのですが 何か触れた。何か気になったら何度も触る。掴むという動きがあり 焦って左手で掴んだ右手を引き離そうとしています。 その時、私が「パッ」というと離します。 手をグーパーしてというと普通にできます。字も書けるようになりました。 リハビリ師から、他人の手症候群の症状が強いと言われたのですが 調べると、「自分の意思とは関係なくてが勝手に動く」と書かれています。 私が観察していると、自分の意思で気になったものを触って掴んでしまっていると感じています。 少し意味が違っている気がしています。 これは他人の手症候群の一つなのでしょうか？ また、この症状に対して、手を動かす程度の自主リハビリをさせたいです。 効果的なリハビリの参考例があったら教えて欲しいです。 よろしくお願いいたします。

93歳の母。持病は糖尿病(インスリン自己注射)、高血圧、三叉神経痛です。今年二月に心筋梗塞を発症しステントの手術受け無事回復しました。年齢の割には非常に元気で、事務的な物忘れはあっても人の名前や顔を覚え、会話も全く問題なし。さすがに術後は活動量は激減しましたが、軽い散歩やスーパーの中は歩けて、私の家の側で独り暮らしを続けていました。食欲も旺盛で私より早く平らげてしまう、そんな元気な人が一昨日から突然体調が悪化。朝血圧200超えでニフェジピン服用しましたが、めまいを訴え、物が二つ見える、しまいにはめまいで意識朦朧、全く動けなくなり救急搬送。MRI等一式検査しましたが脳梗塞等の所見はなし。夕方には血圧も下がってきて落ち着き車で帰宅。昨日は変化なし。今日になりまた血圧180台→ニフェジピン→めまいの薬→140台、昼に一度外に出て歩いたところふらついた為帰宅し、血圧180→ニフェジピンで血圧は140台になったものの、一時的な発熱、まためまいに襲われ意識朦朧で全く動けなくなり、救急搬送。耳鼻科受診でこれといった所見なし。夕方少し落ち着いたので車で帰宅しました。 今日の救急で脳外科の先生に「テグレトールの副作用かも」と言われました。ここのところ三叉神経痛がひどく、近くの脳神経外科病院でテグレトールをもっと服用してもいいと言われており、元々の毎日の薬の中にも朝晩一錠ずつのんでいたので、一日に4錠のんでいたことになります。一つ目はこのテグレトールの副作用という可能性についてセカンドオピニオンをおききしたい。 二つ目ですが、食欲はあるのですが、食べられる量がかなり減りました。歩行もつかまらないと出来ない。声が弱弱しくなった。もしかして老衰の道に入ってしまったのでしょうか。数日前までは元気であまりにも突然なので、信じられないのですが。よろしくお願いします。

71歳男性、持病に高血圧、糖尿病、喫煙、甘いジュースをよく飲む。毎日高血圧と糖尿病の薬を飲んでいます。 8日の夜に嘔吐、微熱、血圧187-102に上がり、9日の夜、自宅でインフルエンザの検査キットで陰性。この日ベットから上体を起こすのが少し難しく感じる、違和感。(この日も喫煙をしていたため、そこまで具合は悪くなかった様子) 10日の昼も検査し、陰性。夜に微熱も血圧も下がったため、外出出来るほどに回復？。しかし、帰宅後寒気。 11日、夜中トイレに行く際、力が入らなくなり、朝にベットの下で全く歩けなくなり失禁している状態で発見。 意識はある(話せる)が、いつからここにいるのか、全く力が入らないことと、血圧210を超えていたため、救急車を呼び、大きい病院で検査。 その結果、インフルエンザA型、肺の検査異常なし、血液検査、静脈と動脈から採血⇒異常なし。酸素が足りなかったため、酸素吸入し、回復。 この時点で最高温度38度で、解熱剤の点滴。 病院で休んでいると、手を借りて少しづつ歩けるようになったため、入院等はせず自宅に帰りました。ただ、椅子に座ると腹筋に力が入らないためずり落ちてくるようです。 ここで疑問なのですが、インフルエンザの影響で突然全く歩けなくなるということが起きるのでしょうか。 検索してみても痛みで歩けない、ずっと寝ていたため歩けないなどはありますが、、。 高齢者と持病もあり、脳梗塞など心配しましたが、今日になり少しづつ自分でトイレも行けるようになりました。 病院の検査で問題がないのであれば、今後、回復した際に以前と変わらず過ごしていいのでしょうか。タバコ、甘いジュース等辞める方向を勧めておりますが、、今までスポーツをしたり、元気だった分、本人も今回のことでショックを受けているようです。