意識回復 脳梗塞に該当するQ&A

71歳男性、持病に高血圧、糖尿病、喫煙、甘いジュースをよく飲む。毎日高血圧と糖尿病の薬を飲んでいます。 8日の夜に嘔吐、微熱、血圧187-102に上がり、9日の夜、自宅でインフルエンザの検査キットで陰性。この日ベットから上体を起こすのが少し難しく感じる、違和感。(この日も喫煙をしていたため、そこまで具合は悪くなかった様子) 10日の昼も検査し、陰性。夜に微熱も血圧も下がったため、外出出来るほどに回復？。しかし、帰宅後寒気。 11日、夜中トイレに行く際、力が入らなくなり、朝にベットの下で全く歩けなくなり失禁している状態で発見。 意識はある(話せる)が、いつからここにいるのか、全く力が入らないことと、血圧210を超えていたため、救急車を呼び、大きい病院で検査。 その結果、インフルエンザA型、肺の検査異常なし、血液検査、静脈と動脈から採血⇒異常なし。酸素が足りなかったため、酸素吸入し、回復。 この時点で最高温度38度で、解熱剤の点滴。 病院で休んでいると、手を借りて少しづつ歩けるようになったため、入院等はせず自宅に帰りました。ただ、椅子に座ると腹筋に力が入らないためずり落ちてくるようです。 ここで疑問なのですが、インフルエンザの影響で突然全く歩けなくなるということが起きるのでしょうか。 検索してみても痛みで歩けない、ずっと寝ていたため歩けないなどはありますが、、。 高齢者と持病もあり、脳梗塞など心配しましたが、今日になり少しづつ自分でトイレも行けるようになりました。 病院の検査で問題がないのであれば、今後、回復した際に以前と変わらず過ごしていいのでしょうか。タバコ、甘いジュース等辞める方向を勧めておりますが、、今までスポーツをしたり、元気だった分、本人も今回のことでショックを受けているようです。

これまでの経緯ですが、義母（８４歳）が脳梗塞で倒れ、急性期の病院に入院しました。 褥瘡もあり、治療ができない状態ですぐに亡くなるだろうと言われ、積極的な治療と積極的な延命をせずに末梢点滴で水分だけ補給をしていたところ、嚥下には問題ないとの事でごく少量食べられるようにはなってはいた状態です。（嚥下には問題ないが食べたがらず、食べるのを拒否する状態） 義母は延命は要らないと元気な内に確認していましたので、家族も全員延命は望まず、義母の意思を尊重しています。（積極的な延命を望まない） ここまで末梢点滴とほんの少しの食事で６７日間経ちました。 その後、医師の話では点滴だけしていたが、思いの他回復してきたのでリハビリを頑張ればいいのではと考えて内科からリハビリ科に移したとの事でした。 点滴だけでは褥瘡が治らないので２，３ヶ月を経鼻栄養しませんかと提案があり、返答の面談日を前にリハビリ科に移動してから、食べたら吐くようになったそうです。 検査すると胆石が確認されましたが、無症状。もしかしたら石が時々胆管を防いだことによる吐き気かもしれないとの事でしたが、分からないとの事でした。 経鼻は吐いたらいけないと同時に血管ももう使えなくなって来てるので、腕にPICCで中心静脈栄養にしませんかという提案があり、食べない、飲まないのであれば、自然に亡くなる方が良いと思うと返答したら、点滴を止めるなら熱中症のような症状で数日で亡くなりますよ！と言われて、せめてPICCで水分で入れませんか？と言われ、そんなに苦しい最後になるんですか？と聞くと、安らかではないような口ぶりでした。 家族で相談した結果、義父が熱中症で亡くなったので、同じような亡くなり方は嫌だ、せめて水分だけは入れてあげたいと言う家族がおり、PICCに水分だけ入れる事を返答しました。ここまでで入院して７１日目になります。 今後はPICCで水分だけ入れて、他の看取りまで受けてくださる病院内の療養病棟に転院できるか問い合わせを病院からしていただく状況です。しかし満床で２，３ヶ月かかる場合もあり、このまま今の病院で亡くなるかもしれませんとの事でした。 今日１０月２５日で７３日目ですが、お聞きしたい事は、 本人は意識がはっきりした状態で失語がありますが、笑顔や少し話せたり意思疎通が割とできたります。 高次脳機能障害でキョロキョロしたり、話しかけても気付かない事も多いです。 食べ物は拒否する状態ですが、このまま自然にもしも点滴をいきなりやめてしまった場合、苦しみながら亡くなる可能性があるでしょうか？意識がはっきりしたまま点滴を止めると苦しみが強い亡くなり方をするのかが知りたいです。 今回選択したPICCで水分補給をやめなくて良かったのでしょうか。 義母が穏やかに逝けるように苦しめたくないのですが、もしかしたら苦しむ選択をしていたらいけないと思い、たくさんの患者さんを診ていらっしゃる先生は現実をご存じだと思い、質問させていたきました。 なにとぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 1週間前に、インフルエンザで脱水症状のため倒れ、救急車で近所の大学病院に運ばれました。倒れた時は覚えてないですが、前後は意識もあり普通に家族と話せるほどで、今は快復しています。 病院では、全身CTも取っていただき、異常なしでした。今考えるとせっかく全身CTの検査をしたのだから、結果を詳しく聞きたかったです。 1、普通、救急で運ばれ全身CT検査をした際、分かることを教えていただきたいです。 特に頭部は、頭をぶつけての出血や骨折など、脳腫瘍や脳梗塞、脳出血も分かるのでしょうか？ また昨日久々に閃輝暗点になり、今まで頭痛なしでしたが、昨日は頭痛も出ました。我慢できないようなものではないですが、 ふと、頭部CTの影響かと心配になりました。 ２、放射線被爆は少なくてもあるとは思うので、それで頭痛が起きたりしますか？ あまり頭痛は起きたことがないのでCTの影響ではと心配です。 また、閃輝暗点は10代の頃からたまにあったり数年なかったりでしたが、今50歳で、更年期の影響か多く、今年はもう6回目です。特に生理前生理中になります。 しかも、昨日今日と、昼夜と2回ずつあり、こんなに頻発するのも初めてで怖くました。 呂律が回らない痺れるなど他の症状はありません。 頭痛がぼんやりあり頭が重い感じです。インフルエンザの熱は1週間前に下がりましたが、タンが絡む咳はまだ出ます。 3、1週間前に、全身頭部CTで異常はなかったので、閃輝暗点のみで、脳の異常などはないと思って良いでしょうか？ 閃輝暗点が1日2回、2日続くようなこともありますか？また明日もあるのではと怖くなります。 高安病のため毎年頸動脈エコーはしていて、特に心配なしとのことです。 インフルエンザの熱は3日出て、その後は咳や鼻水などは続いています。 脱水症状を起こしたり身体にかなり負担をかけ身体が疲れたとは感じています。元々貧血気味でもあり、インフルエンザで食欲もない状態で、やっと食欲もでて元気になってきた矢先に、閃輝暗点が頻発している状況です。 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

一ヶ月前に72歳の母が脳出血を伴うクモ膜下出血で倒れました。発見時には意識レベル3-300で、左脳出血が脳幹を圧迫し、脳が大きく歪んでいる状態とのことでした。倒れて4時間後に開頭手術で脳動脈瘤のクリッピングと血腫の除去を8時間かけて行いました。 手術後に脳浮腫が著明で命は助からないかもしれないと言われましたが、なんとか利尿薬で乗り切り、瞳孔もしばらく不同でしたが、今は同じに戻りました。 CTでは脳幹の圧迫はなくなり、脳血管攣縮は起こっているが梗塞はないとのことでした。 その後気管切開を行こない、人工呼吸器は外れ今は自発呼吸できています。 1週間前くらいから時々開眼するようになり、マッサージすると両足をピクピクさせるようになりましたが、まだ物を認識はできていません。リハビリで介助で車椅子には乗っており、車椅子乗車中は目を開けているようですが焦点は合いません。 少しでも刺激になればと短い面会時に声掛けしながらマッサージしたり、アロマを嗅がせたりしていますが、他にできることはないのでしょうか？ このような状態から意識が回復するにはどれくらい時間がかかるものなのでしょうか？ 毎日不安で胸が苦しいです。

父80歳代。心原性脳塞栓症(左右脳梗塞)で入院して1ヶ月。心臓や脳などの病状は落ち着き、回復期病棟でリハビリ中。重度の後遺症あり。右左上下肢麻痺(左手足はなんとか動く)。言語障害、嚥下障害あり。意識はあるが覚醒してない時間帯あり。こちらの言ってることはわかっている時がある。記憶障害もあるかも。 起立性低血圧もあり、リハビリが上手く進んでいない様子。口内も汚染がひどく、痰が絡んでいるため、嚥下のリハビリができていない。３時間起きに痰吸引をしている。 つい先日カンファレンスがあり、リハビリの目標がリクライニング車椅子に乗る事と、覚醒時間を長くする事。口から食事は難しいと言われた。それに合わせて胃ろうにして、施設(ナーシングホーム)を探すと言われました。リハビリ効果が見込めない判断されました。ですが家族としては最大限リハビリしてほしいと思っています。こういう診断が出されていますが、他の回復期リハビリテーション病院に転院して、リハビリをしてもらえるんでしょうか？ それを聞きたいです。(父からは入院前に胃ろうや延命措置はしないでほしいて言われています。なので最大限リハビリ期間内180日やってほしいんです。)