慢性副鼻腔炎に該当するQ&A

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慢性副鼻腔炎の治療について

person 20代/男性 - 解決済み

最も聞きたいことは抗生物質を服用すべきかについてです。ネブライザー療法(抗生物質を吸入)を毎日することで代用できないか聞きたいです。  去年の10月頃副鼻腔炎に初めてかかってから弱めの副鼻腔炎が出たり治ったりを2回ほど繰り返しました。そしてまた副鼻腔炎にかかってしまい、現在に至ります。なお、この副鼻腔炎が細菌性なのか、アレルギー性なのか、真菌性なのか、好酸球性なのかは未だわかっていません。  今現在の症状としては、鼻水や鼻閉はほとんどなく、後鼻漏はあるものの、頬のはり感も改善されました。体温も36.5あたりまで下がってきました。ただ目の奥の押された感覚から脳に揺れるようなめまい感があり、とても怖いです。  今現在服用している薬は、アレルギーの薬(オロパタジン・スプラタストトシル)、カルボシステイン、ベタヒスチン(めまいの薬)、モメタゾン点鼻薬、エピナスチン点眼薬です。また、今回お聞きしたい抗生物質セフカペンピボキシルも処方されていますが飲めていません。  今回の体調や受診の変遷を下に書いてみます。 1.2月初頃に体温が1週間程35.3度となり、内科を受診。血液検査は問題なしとして様子見 2.2月半ばごろに頭痛があり、脳神経内科で頭部ct・MRIをとる。結果は問題なし。 3.3月初めにめまい感、頭痛、胸の違和感、体温が36.8(平熱36度)をキープ、があり大学病院で頭部ct、血液検査、胸部レントゲン及び心電図をし、頭部ctで左上顎洞嚢胞の可能性を指摘される。それ以外の検査では異常無し。IGE抗体も平常値。個別のアレルゲン検査の結果は三日後にわかります。 4.3月4日から大学病院の耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープ検査でも軽度の所見。アレルギーの薬とステロイド点鼻薬を服用し始めました。以降では大学病院で投薬治療、一般の耳鼻科で鼻処置、ネブライザー療法をしています。また、鼻中隔が湾曲しているらしく、鼻中隔矯正術及び甲介術?をしてもよいのではないか、とも言われました。 5.3月6日以降めまい・眉間あたりの押された感覚、重い感じが強く、3月14日に再度脳神経内科で頭部MRIをとり、異常なし。  4日前にいつも行っていた耳鼻科が臨時休業であったため別の耳鼻科に行ったところ、抗生物質セフカペンを処方されました。今まで抗生物質は飲んだことがあるのですが、副作用(肝機能障害等)を見ると怖くて飲むことができませんでした。投薬のメリットがある上に、かかる副作用の頻度が極めて低いのは理解していますが、それでも恐怖心が強く、4日間飲もうとしても飲めませんでした。いつも行っていた耳鼻科に相談しようとも思いましたが、飲めない恥ずかしさがあり未だ相談もできていません。 Q1副鼻腔炎が細菌性であった場合、毎日のネブライザー療法及びカルボシステインの投薬治療で改善・解消することはできるのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性副鼻腔炎と喘息持ちの子供

person 10歳未満/女性 -

喘息と副鼻腔炎の子供について mrワクチン二回目を打ったのですが 任意のおたふくも二回目うったほうがよいですか? 副作用が心配です。 副鼻腔炎の治療中で後鼻漏もまだなおっていません。 3月下旬にインフルエンザになり 鼻水もあり その後止まらない咳あり 5月上旬に痰がたまり気管支炎と喘息の疑いで入院しました。 痰は入院時、 ソルデム点滴や鼻水をチューブでとってもらった時に吐き戻しでうまくだしました。 ドロドロの鼻水がたくさんとれました。 入院先の先生は痰がたまって喘息発作になったか 秋、春は体調が悪いと話したら喘息もっていたのかもしれないといわれました。 副鼻腔炎は退院後小児科で 指摘されるまでわからず 七月から治療中です。 アレルギーもあり難しい年頃で 耳鼻科と内科の治療うまくいってません。 痰がたまりまた入院するのも心配です。 眼科にもかかったほうがいいですか? 目がいづれみえなくなるかなども 心配です。 家族も同時期に肺炎や喘息や副鼻腔炎になり後遺症になやんでいます。 発作や頭いたいや寒気で 三か月くらい学校をお休みしています。 三月下旬のインフルエンザから痰切りと 鼻の治療でメイアクトやクラリス痰切りを二か月のませてるのも心配です。 アレロック モンテルカスト フルティフォーム メプチン クラリス  ムコダイン  飲んでいます。 体調もあるし 耳鼻科にも内科に 薬を指定された日にいくのも精神的にも参ってます。 長々とすみません。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性副鼻腔炎 鼻茸あり手術必要か?

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 前の投稿にも、記載させて頂きましたが、歯からの疑いで耳鼻科を来院しCTの結果、歯は関係ないとの事で、安心はしたのですが、鼻茸があり、時期的に1番酷くなる花粉症なので、現在は長年服用しているアレジオンと初めて処方して頂いたモンテルカストで対応してもらってます。 例年だとアレジオンと市販の点鼻薬で対応していたのですが鼻詰まりや口呼吸の為、起きた時に口の中が、カラカラに乾燥していました。 今年はモンテルカストの追加で、今現在、鼻のムズムズ感や、後鼻漏にはたまになるのですが、鼻呼吸は出来ております。 嗅覚味覚が無くなる症状もありません。 ただ、副鼻腔炎がどの程度ですか?と先生にお伺いしたところ、中程度らしく、喘息とか酷くなるようであれば、抗菌剤やその他薬で対応するが、最終は手術かな?とお話し頂きました。 ちなみに、喘息症状はありません。 好酸球性副鼻腔炎の事を心配し、こちらから質問したら、その疑いもあるかな?とのお返事でした。 歯からの事がなければ、耳鼻科に行く事がなく、鼻茸にも気づかなかったと思います。 前置きが長くなりましたが、現在服用中の薬で調子が良ければ、このまま鼻茸を放っておいても良いのでしょうか? 鼻茸の程度にも寄ると思いますが、中程度の副鼻腔炎であれば、やはり最終は手術を勧められ、した方が良いのかご教示頂けたら幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性副鼻腔炎、歯性副鼻腔炎につて

person 40代/女性 -

数年前から急性副鼻腔炎で抗生剤ですぐ改善してきましたが、2023.11にまた副鼻腔炎症状が出てから、右だったり、治ったら今度は左だったりと繰り返し、現在カルボシステインと漢方で治療中です。 2023年、左が中々治らなかった時MRIで蓄膿だけ指摘されました。 治ったと思ったらまた右に症状が出て、カビを否定するため2024年7月に再度MRI、カビでは無いとの事、その際、歯の根本が上顎どうにギリギリだったのか歯性疑いも指摘ありました。 左右上にブリッジあり、右は一本インプラントがあり、可能性あるかもと思い、治療した歯科に行き左右CT取りましたが、確かにギリギリだが上顎洞には達していない、歯根に嚢胞もないとの事。 副鼻腔炎の手術を考えるにあたり、歯が原因ならば、優先順位は歯科を否定なければならないと思いますが、 ●耳鼻科でのMRIでは歯の可能性あり、歯科のCTでは歯では無いと。 歯科のCTより、MRIの方がより正しいように思いますが、歯科の先生が歯じゃ無いと言うならば、そうなのでしょうか? MRIの結果の歯性はどう言うことなのか… この場合どうしたらいいのでしょうか 耳鼻科と歯科で先生同士連携されてないので、素人の私が橋渡しになって伝えているのでうまく伝えられていないかもしれませんが。

2人の医師が回答

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