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腎盂癌で方腎除去。その後肺に多発性転移し、現在パドセブ投与中で中間的には効果あり判定で今後も投与を続ける。残った方腎の機能ももともと良くなく、さらに低下(クレアチニン2,5前後で推移)している。今後パドセブ投与を続けるためにも腎機能を出来る限り維持した。腎臓内科医からフォーシーガの紹介があった。最初クレアチニン値が少し上昇するかも知れないが、やがて落ち着くはずだ、の説明アリ。どの程度クレアチニン値が上がるか気になる。あまり高くなりすぎるとパドセブ投与中止になりはしないか心配だ。一般的に腎臓機能不全に使われている薬剤なのか教えてほしい。
2人の医師が回答
慢性腎臓病(CKD)についての記事
38歳でCKDと診断。忙しく働きながらの減塩と体重管理は難しく、50代で透析に…。
全身性エリテマトーデスで3ヶ月入院したのに1月18日に退院したばかりです。 慢性腎臓病、高血圧など複数疾患により服薬により治療中です。 現在ステロイド25mg。その他複数薬飲んでますが鉄剤は飲んでいません。 正確には覚えていないのですが、おそらく先週辺りから便が真っ黒の状態です。 入院中は普通でしたが、入院前、入院後は下痢な事が多いです。 また入院中はHbが低く入院中に5回輸血しております。 ここ何日か筋肉が常に痛い状態で立つのもやっとという感じです。 また蓄膿症みたいになっており鼻が詰まり鼻血も出ております。 免疫力低下により口唇ヘルペスも出来てしまい食べるのが結構辛いので病院に行こうと思ってました。 大学病院の予約外で内科と耳鼻科受診予定なので結構待たされると思います。 主治医が火曜日外来なのでその時に黒色便についても話そうとは思いますが、黒色便なので上部消化管出血だと思います。 黒色便が出た時の緊急性はどれくらいでしょうか?
10人の医師が回答
お願いします。 数日前と書いていますが、たぶん1ヶ月くらい前からかなと思います。気がついたのは2、3日前です。椅子に座るより正座をする方が好きで職場では普通に椅子に座ったり、椅子の上で正座をしたりと体勢をかえて仕事をしています。仕事は教員なので動きは多く、ずっとデスクワークではありません。 最近足首辺りが太ったなとは思いましたが、気にはしていませんでした。先日、職場で正座を崩して座ろうとしたところ、足が当たっていたところがかなりへこんでいて、ビックリしたのと、かなり足首より少し上あたりが太って?むくんでいました。そういえばなぜか1ヶ月前くらいから膝下だけが痛かったり、だるかったり重かったりはしていました。なので、少し足の力が抜けたりもしていました。職場が異動になって今までと生活が変わったからかとも思いましたが。 総合内科で受診したところ静脈瘤ではないか?と言われ、ストッキングを注文しました。採血と検尿はしましたが、個人病院なので検査結果は後日です。注文したストッキングも後日です。 静脈瘤も薄く血管が紫色に見えるくらいで、浮いてきたりはしていませんし、数年前にも病院で言われたことがあり、その時と全く変化はありません。 静脈瘤以外に考えられる病気はあるのでしょうか?急になったので動揺していることもあり、教えていただければ幸いです。 どうかよろしくお願いします。 ちなみに現在言われている病気は慢性腎臓病(長らく病院に行ってないですが、人間ドッグではひっかかります)、高脂血症(服薬中)、うつ(服薬中)、副腎皮質機能低下症、エンプティセラ、ACTH単独欠損(コートリル服薬中)婦人科の病気(ジェノゲスト)です。
3人の医師が回答
50才、女性です。 現在、高コレステロール値LDL211 eGFR 59.5 クレチアニン 0.80 ここ10年くらい高コレステロール値です。 投薬治療はしていません。 腎臓数値が1年でeGFR値が約20下がりました。 現在再検査の血液検査結果待ちです。 腎機能を維持させる為に、コレステロールを下げる薬を服用した場合、腎機能低下がある、と知りました。 慢性腎臓病で、現在の数値でコレステロールの薬は服用出来ますか? これ以上、腎機能を下げたくなく、 コレステロールの薬の服用をどうすればよいのか、判断が出来ず、非常に悩んでおります。 慢性腎臓病で服用出来るコレステロール薬はありますか? 長期服用で慢性腎臓病の悪化がものすごく心配です。 不安ばかりです。
7人の医師が回答
検査についての記事
健康診断の法定項目と血液検査、尿検査の意味 追加も可?
服用中の薬 ステロイド12.5ミリ プログラフ 4ミリ 慢性腎臓病のため3月よりフォシーガを服用。5月半ばより膀胱炎症状が出るも担当医は「先ずは水分をよくとって自浄作用で治しましょう」と様子見に。その4日後の夜39度台の高熱と頭痛で救急で入院し尿路感染症との診断で治療うけ回復。 質問です。 1、膀胱炎だろうと分かっても抗菌剤などは出ないものなんでしょうか 2、その後フォシーガは中止となってしまいました。一度尿路感染症になると再開は難しいのでしょうか。再開してる患者さんはいませんか? よろしくお願いします
1人の医師が回答
断乳後2年経過しても乳汁分泌があり、婦人科で血液検査したところ、 プロラクチン値 23.8ng/mL という結果でした。 念のため、MRI検査も行いましたが脳腫瘍はありませんでした。 妊娠希望ではないので医師は治療は必要ないとの診断でしたが このままホルモン異常?を放置してよいものでしょうか。 この後の受診目安を教えて頂きたいと考えております。 なお、慢性腎臓病のためロサルタン、ロトリガを服用中です。 就寝前にはマイスリーを2.5mg程度服用しています。 生理周期は、最近1度のみ、2ヶ月生理がないことがありましたが、 その他は30~40日周期となります。 ※婦人科専門の先生にご高察願います。
58歳男性です。6月に受けた会社の健康診断にて、腎機能はA判定でしたが、先週、会社から、6月に受けた検診を元にした通知あり、慢性腎臓病の可能性ありと通知がきました。 クレアチン1.0 GF R60.5 昨年度GF Rは、64.3 高血圧、前立腺肥大にて、薬服用中です。 健康診断では、腎機能はいつもA判定だった為、今回の通知は、青天の霹靂です。 今回の数値は、透析をするぐらい、だいぶ悪いのでしょうか、、。 また、何科に行ったら、良いか教えていただけましたら、幸いです。 よろしくお願いします。
14人の医師が回答
慢性腎臓病の診断を受け、本日フォシーガを処方されました。 ・年齢63歳、男性、体重59kg、身長177cm 2型糖尿病歴15年、hbA1c=5.9、血糖値落ち着いている、尿蛋白(-) 血圧正常(テルミサルタン服用)、 昨年夏、母を亡くし、ストレス過大→血圧激高。以来、クレアチニン高値(1.07~1.23推移、1年前は0.99でした) <現在> ・クレアチニン=1.23 eGFR=47.1(G3a) ・シスタチン =1.11 eGFR=64.6(G2 ) クレアチニンeGFRとシスタチンeGFRとの差異があります。 この差異をどのように考えたら良いのか悩んでいます。 教えて頂けますでしょうか。素人ですみません。 (フォシーガは明日から服用する予定です) よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
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