憩室炎クラビットに該当するQ&A

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大腸憩室炎 抗生剤服用5日後も痛み

person 50代/女性 - 回答受付中

先週26日、上行結腸憩室炎(CRPは1.67、 白血球数は平常値2800で受診時5600、CTで少しの炎症あり)と診断され、自宅療養でクラビット服用を続けています。 食事はOS-1やすまし汁等飲み物のみにしていたところ、クラビット服用3日間で痛みがほぼなくなりましたが、4日目からへその右側や右下腹部にピキッとした小さな痛みが時々でるようになり、5日目の今日は午後から痛みの回数が増えてきています。腸の動きに敏感になっているため、蠕動痛かとも思い、様子を見ていましたが、横になってもビリビリとした痛みが出ており、クラビットの効果が低下しているのではないかと心配になっています。 2次救急の総合病院で診ていただいていますが、明日救急窓口を受診したほうが良いでしょうか?また、セフェム系抗生剤のアレルギーがあるのですが、クラビットの効果が低下している場合、どのような薬を使う選択肢があるのでしょうか?教えていただけると幸いです。 なお、今年8月にもs状結腸憩室炎で入院していて、今回2回目です。(8月から11月の間も、時々左下腹部に痛みが出ていましたが、憩室炎の診断には至っていません)

7人の医師が回答

大腸憩室炎治療の抗生剤について

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳男性、身長162センチ体重53.5キロe-gfr50台 クレアチニン0.98 毎日喘息のステロイド吸入、関節リウマチで免疫抑制剤を3週間ごと注射 昨日、消化器内科受診。問診及び腹診、既往症から大腸憩室炎の再発ではないかとの診断で、クラビット500ミリ5日分の処方がありました。中学校までてんかんがあり、クラビットの副作用で痙攣が指摘されているのを知り怖くて服用できません。その副作用の頻度は非常に低いと思いますが、小中学校の発作時の記憶がトラウマで安心して服用できません。 ○憩室炎でよく使われる抗生剤で他に良い薬がありますでしょうか。少なくとも痙攣の副作用がなく、先生方が憩室炎に良く使われるような。処方していただいたクリニックは車で1時間半かかる所なので、明日にでも地元の内科を再受診してクラビット以外の処方をお願いしようと思っています。また、最悪、地元で受診出来なかった場合、クラビットを飲むしかないのですが、 ○痙攣の副作用は腎臓の機能が低下している高齢者に出ることが多いと書いてありましたので、その場合、上記の年齢、体の状態で、1日500ミリを毎日5日間服用するのが妥当なのでしょうか。少しでも副作用の可能性を下げる為に例えば、初日500で、2日からは250にした方が良い等アドバイス頂けませんでしょうか。どうぞよろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

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