憩室炎再発に該当するQ&A

検索結果:366 件

憩室炎の再発について

person 40代/男性 -

過去5年の間に4.5回程憩室炎になっております。 年に1回くらい症状が出るのですが今回は3ヶ月とスパンが短くて困っています。 毎回同じ右側の同じ場所が炎症を起こしてしまいます。 過去2回大腸カメラしております。 直近だと2019年にしているのですが右側に憩室が確認されております。 2日前に腹痛があり歩いても響くしかかりつけ医に行きました。 臨時の先生でした。点滴をしてほしいとお願いしたところ感染性胃腸炎じゃないかと言われ薬もらって終わりでした。 今まで何回も経験してるので私自身は憩室炎の再発だと確信していたのですがその日は薬をもらい帰宅しました。 その日の夜は痛みと発熱で寝れずに朝一で同じ病院に再受診しました。 その日は内科の先生で点滴をお願いしたところ再発の頻度が多いから点滴もいいけど大きな病院で検査してきた方が良いとの事でした。 仕事も忙しくて出来れば通院の方が良いと伝えました。 経験上2.3日で抗生剤で落ち着いてくるので今回も抗生剤と点滴で様子を見ようと思っております。 本日3日目ですが平熱になってきたのと腹痛も少しずつですが緩和してきております。 昨日、緊急で血液検査したところCRPが13ありました。 今まで最高9位だったので炎症も強かったのだと思います。 かかりつけ医には聞きづらい事ですが 1.これまで通りこれからも症状が出たら抗生剤で治療する方が良いのか手術して悪さをしてるところを切除した方が良いのか。 2.大腸専門医にセカンドオピニオンした方が良いのか 3.CRP13だと腹膜炎を起こしているのか  腹痛は右側面です。 4.大きい病院でCT撮った方が良いと言われましたが2ヶ月前にお腹から骨盤まで造影CTしてますがその画像じゃダメなのか 炎症してる時に撮らないと意味ないのか 5.憩室炎で再発する人は多いのか 教えていただきたく思います。 私としましては手術までしなくて症状が出たら抗生剤で治療が良いのですが。 長文になりましたが宜しくお願いします。

8人の医師が回答

憩室炎になり入院絶食でCRPは正常値に戻りましたが、腹痛が再発しています

person 60代/男性 -

先日、左腹が激痛で、歩くのも痛いくらいで我慢できず、病院へ。血液検査と単純CTで憩室炎と診断され、即入院。結局8日間絶食で、セフメタゾールを点滴、最初のうちは痛み止めも点滴しましたが痛みはひかず。 CRPは入院当日が0.234、翌日が2.761、その3日後が2.464、さらにその4日後が0.173、その2日後に0.105まで下がりました。痛みも4日後くらいから徐々に和らいできていましたが、退院の前日の夕食後にまた痛みが強くなり、医師や看護師に訴えましたが、検査結果が正常なので様子見と言うことで特に処置はなし。退院当日の朝食後大分和らぎましたが、帰宅後、昼食後にまた痛みが強くなりました。 退院前日の採血でCRPが0.105と正常に下がりましたが、その日の夕方の食事でまた急に炎症が再発した可能性はありますか?医師にも聞きましたが、熱もないので可能性は低いとのこと。 8日間絶食だったので食事再開で痛みが出たのかもとも言っていましたが、わかりません。また、食事を再開するまでは、緑色の便が出て、胆汁の色だと言うことでした。絶食期間が長すぎた影響は考えられないでしょうか? 質問は、退院後の痛み再発は憩室炎の再発なのか、他の原因か、です。 回答よろしくお願いします。

7人の医師が回答

虚血性大腸炎か憩室炎かわからない

person 60代/女性 - 解決済み

強い腹痛と一度だけの下血があり病院を受診したところ、最初は虚血性大腸炎かもしれないと言われました。血液検査では炎症反応がややある程度で、点滴を受けた上で「翌日また来てください」と言われ、翌日再検査を受けたところ炎症反応が強くなっていたため、2日間入院となりました。 その際に「憩室炎だろう」と言われましたが、憩室炎にある熱は一度も出ず、よく聞くような圧痛(押して痛む)も全くありませんでした。抗生物質の投与で回復し、退院しました。 1か月後、大腸内視鏡検査を受けたところ、5mmのポリープは見つかりましたが、他に炎症の痕跡や異常は特にいわれず… ただ、憩室炎と診断されたにもかかわらず、「憩室に炎症があった」とは一度も言われていません。CTや腹部エコーも行いましたが、画像所見についての説明もなく、最初に言われた「虚血性大腸炎かもしれない」という診断の方が自分の症状に合っている気がして、今になって不安を感じています。 ネットや体験談を調べると「憩室炎では必ず高熱が出る」「圧痛がある」という話が多く、自分のケースとは異なります。炎症があったのは事実ですが、発熱も圧痛もないとなると本当に憩室炎だったのか疑問です。 病院の説明が曖昧で、診断名が途中で変わったことや、検査結果の内容を詳しく教えてもらえなかったことにも不信感を覚えています。 憩室炎と虚血性大腸炎では原因も再発予防の方針も異なるため、正確な診断を知っておきたいと思っています。

5人の医師が回答

S状結腸憩室穿孔の治療について

person 30代/男性 -

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週3日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、1ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値(カリウムも服薬のうえで)であるとのことでした。(具体的な数値はわかりません) 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、8月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎(穿孔)は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事(いわゆる二郎系ラーメンなど)を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 1、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎(穿孔)の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 2、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬(高カリウムに対して)を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。(もちろん経過次第かと思いますが) ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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