憩室炎再発に該当するQ&A

先日、強い下腹部痛があったため、通院し、CT検査を受けたところ、バリウムが残存していることによる大腸憩室炎の診断を受けました。炎症反応や白血球数の増加もみられた事から、入院加療を受け、すでに退院しました。 痛みが出る１週間ほど前に、健康診断で胃のバリウム検査を受けており、それが出きっていなかったものと考えられます。 大腸憩室炎は今回初めて罹りました。また、これまでに１回大腸カメラを受けています(4年前)が、憩室の指摘はありませんでした。 そこで、質問なのですが、 １、残存しているバリウムは勝手に出ていくものですか？ ２、大腸憩室炎は、再発が多い疾患と聞き、どのようなことに気をつけて、生活するのがいいのでしょうか？ ３、改めて、大腸の検査などを受けるべきでしょうか？ 宜しくお願い致します。

強い腹痛と一度だけの下血があり病院を受診したところ、最初は虚血性大腸炎かもしれないと言われました。血液検査では炎症反応がややある程度で、点滴を受けた上で「翌日また来てください」と言われ、翌日再検査を受けたところ炎症反応が強くなっていたため、2日間入院となりました。 その際に「憩室炎だろう」と言われましたが、憩室炎にある熱は一度も出ず、よく聞くような圧痛（押して痛む）も全くありませんでした。抗生物質の投与で回復し、退院しました。 1か月後、大腸内視鏡検査を受けたところ、5mmのポリープは見つかりましたが、他に炎症の痕跡や異常は特にいわれず… ただ、憩室炎と診断されたにもかかわらず、「憩室に炎症があった」とは一度も言われていません。CTや腹部エコーも行いましたが、画像所見についての説明もなく、最初に言われた「虚血性大腸炎かもしれない」という診断の方が自分の症状に合っている気がして、今になって不安を感じています。 ネットや体験談を調べると「憩室炎では必ず高熱が出る」「圧痛がある」という話が多く、自分のケースとは異なります。炎症があったのは事実ですが、発熱も圧痛もないとなると本当に憩室炎だったのか疑問です。 病院の説明が曖昧で、診断名が途中で変わったことや、検査結果の内容を詳しく教えてもらえなかったことにも不信感を覚えています。 憩室炎と虚血性大腸炎では原因も再発予防の方針も異なるため、正確な診断を知っておきたいと思っています。

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

◇お伺いしたい点 大腸憩室炎と診断されて治ったのですが、痛みがぶり返したようで苦しいです。一週間ほど前に血液検査もして憩室炎は治ったと言われたところなので、そもそも憩室炎とともに違う病気もあったのでは、と心配しています。 大腸がんの可能性もありますか。家系に多く、気になっています。 治療してもらった病院では、今後憩室炎の再発の頻度が高いなら切除がいいだろう、という方針なのですが、ほかの原因が考えられるなら、他の医院での受診も考えています。 ◆治療の経過、症状について １ヶ月ほど前に右脇腹、おへその横あたりが痛くなり、救急病院で診察を受けると、血液検査でCPRが5ぐらい、CT、レントゲンもあわせて行い大腸憩室炎と診断があり、8日間入院しました。 その間は抗生物質の投与を5日、絶食を5日でそのあとお粥などの食事に戻して退院をしました。3.4日ほどは強い痛みで、１日上限の4回痛み止めを点滴で投与し、時間によっては検査の移動の際に車椅子を押してもらうというような状況でした。 5日目くらいから、少し痛みが落ち着きだし、最終的には痛い部分を押したり、笑ったり、お腹に力をいれるときだけ痛む、というような状態で退院しました。 入院時には婦人科の検査も行いましたが、そちらは異常ありません。 退院後２週間の血液検査では、炎症等も異常なしとして、そのまま治療終了というかたちになりました。 ただ、その日も痛い部分は押したりすると痛みはありました。 退院後は食事は油っこいものは控え、退院後しばらくお粥などを食べたりし、(外食ほどの量や油、肉は食べられないのですが)自宅で普通の食事に移行しかけていたところ、また強く痛みだしています。 入院前から痛いへその右横、やや右上のあたりが、歩くと響き、立ち止まって動けなくなってしまいます。 便秘気味なのもよくないのかもしれませんが、全くないというわけではなく３日に１回くらいは多少出るような感じで、下血などはしていません。 どうかご助言いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

71歳男性、身長162センチ体重53.5キロe-gfr50台 クレアチニン0.98 毎日喘息のステロイド吸入、関節リウマチで免疫抑制剤を3週間ごと注射 昨日、消化器内科受診。問診及び腹診、既往症から大腸憩室炎の再発ではないかとの診断で、クラビット500ミリ5日分の処方がありました。中学校までてんかんがあり、クラビットの副作用で痙攣が指摘されているのを知り怖くて服用できません。その副作用の頻度は非常に低いと思いますが、小中学校の発作時の記憶がトラウマで安心して服用できません。 ○憩室炎でよく使われる抗生剤で他に良い薬がありますでしょうか。少なくとも痙攣の副作用がなく、先生方が憩室炎に良く使われるような。処方していただいたクリニックは車で1時間半かかる所なので、明日にでも地元の内科を再受診してクラビット以外の処方をお願いしようと思っています。また、最悪、地元で受診出来なかった場合、クラビットを飲むしかないのですが、 ○痙攣の副作用は腎臓の機能が低下している高齢者に出ることが多いと書いてありましたので、その場合、上記の年齢、体の状態で、1日500ミリを毎日5日間服用するのが妥当なのでしょうか。少しでも副作用の可能性を下げる為に例えば、初日500で、2日からは250にした方が良い等アドバイス頂けませんでしょうか。どうぞよろしくお願い申し上げます。

38歳女性、159cm38kg(太れない体質)です。 小さい頃からウサギのようなコロコロ便(もしくはコロコロが繋がった便)だったのですが、30代に入った辺りからはもう少し柔らかめの便が出るようになりました。コロコロと柔らかめと下痢を繰り返す感じです。 排便はほぼ毎日あり、出ないとしても1日位で数日出ないという事は1度もありません。 そして先月末なのですが、大腸憩室炎で1週間入院しました。再発が怖く毎日消化に良い食事とビフィズス菌飲料を飲む生活にしたら、今までとは違って朝の排便時に1本に繋がった便がスルッと毎日出るようになりました。 そこで気になったのが太さです。太さが自分の親指(1.5～2cm)位なのですが、これは細すぎるでしょうか…？ 健康な便は直径3～4cm有り、1cm程の便は大腸癌やポリープの可能性があるという記事を見て不安になっています。 体重が軽すぎる事や、少食、大腸憩室炎での入院が原因だったりはしますでしょうか？

１０月６日より腹痛があり、胃カメラ、血液検査、エコーをし大腸憩室炎と診断を受けました。 その後便にピンクのゼリー状のものがつき虚血性大腸炎との診断をうけました。お粥、うどん等だけの食事を続け１０月３０日に大腸カメラをし上記２つの症状が治ったあとがあるのと痔と12mmのポリープ（良性だと言われました）があると言われました その後食事は普通にしていいと言われ後日大きな病院で入院してポリープを取ることになりました 普通に食事をしていて胃痛や長く食べていなくて腸の動きが悪いと感じることがあったのですが、マグミットを服用しいるものの２日ほど便秘をしてしまった後一昨日またピンク色のゼリー状のものがついて受診したところ腹痛もなく痔からの出血だろうということだったのですが、昨夜から時折痛みがあり朝に排便したところ痛みが増し普通に生活はできるものの下腹部に４時間ほど痛みが続きました。（血便はありません） これはまた憩室炎等が再発しているのでしょうか それとも動きが悪く過敏性腸症候群の症状がでているだけなのでしょうか、食事などはまたお粥などに戻したほうがいいでしょうか

右足ふくらはぎに長さ9センチ、幅2、3ミリ 器質化血栓エリキュースで完治 その後も飲み続ける予定でしたが憩室炎になった為エリキュースをストップ その後また寝たきりや座ってることが多く 昨日からまた右側ふくらはぎ、太もも、鼠径部、お尻、腰が痛み 足に関しては攣りそうな痛み、筋肉痛のような鈍痛、ふくらはぎ痺れてるような感じも時々 見た目は変化ないです 右足ふくらはぎは常に冷たくそれは完治した後も継続してたので血栓とは無関係だったことがわかりました 以前腰はMRIやレントゲンとってます 入院してますが 土日は検査ができないため、また浮腫や腫れもない為様子見となっております 血栓だったら動かないほうがいいでしょうか、 また右側首すじも若干腫れがあり(触ったら分かる程度)、右肩こり、右腕は点滴しすぎて炎症をおこしているのか少し腫れてるような感じがあり、右手動かしにくい 右側なので憩室炎の再発もあるのかとか色々考えてしまいます 全部共通しての痛みなのかそれぞれ悪いのか分かりません 骨盤横のあたり、の筋肉を押すと痛みます

憩室炎の再発診断で5日目になります。 抗生剤の投与で現在は痛みや発熱は無くなり若干の違和感がある位です。 昨日、再度血液検査をしました。 CRPが13代から1台に減り炎症反応も落ち着いてるとの事で少し安心しております。 お聞きしたいのが 症状ありませんが抗生剤飲み切った方が良いですか？ 貧血のような数値になってますが精密検査した方が良いですか？ 主治医は炎症してたからすぐに戻るとおっしゃっております。 自覚症状はありません。 肝機能が少し悪くなってる気がしますが薬の影響でしょうか？ 1番気になるのは激痛だった時穿孔や膿瘍があったのでしょうか？ 主治医は膿瘍や穿孔があった場合は点滴ごときで数日では治らないと言ってます。 お忙しいところ思いますが宜しくお願いします。

60歳後半、女性です。 バレット食道があり、毎年、胃カメラを受けています。 2年前に原因不明の腹膜炎を発症、下痢がしばらく続いたため、腹膜炎を診てくれた、胃カメラをやっている医療機関とは別のところで初めて大腸内視鏡検査を受けました。 直腸のあたりに4ｍｍのポリープが1つあり切除、結果は陰性、またその近くに憩室ポリープも1つありました。 その後、腹膜炎の再発はありませんが、念のため、昨年も大腸内視鏡検査を受けて、直腸あたりにポリープ（大きさの記載はありませんでしたが、かなり小さい）が1つあり切除、陰性でした。 ちょうど、1年が経過し、その医療機関より大腸内視鏡の案内のはがきが来ました。 特に自覚症状もなく、毎年、会社の健康診断で受けている便の潜血検査はずっと陰性です。 3回目になりますが、1年の間隔で大腸内視鏡検査は受けた方が良いものでしょうか？