房室ブロック 60代に該当するQ&A

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期外収縮の連発、2段脈 洞不全、房室ブロックについて

person 60代/男性 -

今月、質問したばかりのものです。期外収縮の単発は仕方ないのですが、少ない時で3ヶ月に1日、多い月では3日ほど、いったん期外収縮が出ると、ゴロゴロゴロン、ゴロゴロゴロンのように数秒から長い時は20秒近く続けざまに脈が乱れることがあります。出始めて10年くらい経っています。出る日には1日数回出ます。過去の24時間心電図検査の時、ここまで連発的ではなく軽めでしたが立て続けにでたことはありました。単発とのことでした。自分で脈を取ることもありますが、やや早め、または、少しゆっくりに正確に打っていたり、3から5拍に一回、脈が抜けます。先日はゴロゴロゴロゴロと数秒、ゴロンがなく続けざまに脈が乱れたので、連発?と慌てて脈をとりましたが、もう収まっていたのか普通に打っていました。翌日、今度こそ捕まえてやろうと期外収縮が出た瞬間(恐らく1回きりの単発です)、脈をとりました。すぐに一拍抜けたあと、2拍普通に打ったあと、脈を触れません。期外収縮どころか3秒〜5秒脈を感じることができませんでした。ただ、自覚症状は全くありませんでした。心停止?。連発のこと、心停止のことの両面で更に心配になり結局受診しました。心エコー、甲状腺など3ヶ月前にやったばかりなので、念のためということで、至急で24時間心電図の検査を昨日やっていただきました。上室性が10回、心室性が30回、いずれも単発でした。一方、もっとも脈が止まったのが寝ている間の1.8秒ということでした。心拍数は最高158(2kmをほぼ全力で走りましたので、145以上が10分以上あったと思います)最低は48でした。連発か2段脈かの区別は検脈ではわかりませんか?アップルウォッチを持っていますが付属の心電図でわかりますか?洞不全とかブロック、特にブロックには1から3まであるようですが、心電図上で実際に脈が止まらないとわからないのでしょうか?お教えください。

2人の医師が回答

60才男性12月6日に完全房室ブロックと診断されペースメーカーを勧められましたが帰宅しました。

person 60代/男性 - 解決済み

5年ほど前から坂道や階段を上がると息切れが強くて途中で休むことがある時と案外大丈夫な時とがありふらつき感があるため耳鼻科にて検査をしてもらったのですが異常なし、かかり付けので内科でも定期的に(3ヶ月に一度)血液検査と胸部レントゲンを受けております。また心療内科にも平成3年頃から通っていてデパス、現在はジェイゾロフトを服用しています。今年の五月の血液検査結果でもLDLコレステロール値141(正常値70〜139)、中性脂肪384(正常値30〜149)HbA1c6.5(正常値4.6〜7.2)と糖尿病の軽い状態と診断されています。ベイスン、リバロ、ロトリガ粒状カプセル2gも服用中です。脈拍が41ぐらいで遅いので心電図検査も行ったところ不整脈が見つかり6日に地域の大きい病院へ紹介状を持って行きました。そこで様々な検査を受け医師から完全房室ブロックという治らない病気ですぐに入院して緊急手術を受けてほしいと説明がありました。「11月ごろから体調が悪くなってきましたか?」と聞かれましたが私としては5年前から息苦しい感じやふらつき感がありじっと座っているときはそうでもないのですが運動不足かと思ってなるべく階段を使って上がっていました。すぐに緊急入院と言われても即答出来ず帰宅しましたが特に普段と大きな違いもなく過ごしているのですが今後どうしたら良いのでしょうか。

5人の医師が回答

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