手術クロピドグレル休薬に該当するQ&A

【4】の手術前は【1】【2】の主治医へ、【5】でステロイド注射をする前は【3】の主治医へ、各主治医が休薬・手術・処置(注射)をして良いかお手紙を書いて下さり、そのお返事を確認してからやって下さいました。 しかし、先日、脂肪吸引をしたくて美容整形に行ったところカウンセラー(医師でも薬剤師でもない人)が「大丈夫ですよ」と仰り、先生も詳細を訊くことなく休薬の話もなく日程調整に進みました。 【2】は周術期の休薬が可能なことは知っていますが、【1】は5月の健康診断で1秒率が悪くなっており心配ですし、【3】は増悪のため薬剤調整中であることや【4】の術後感染でリオペしても4ヶ月間炎症反応が陰性化せず大変だったので免疫抑制剤を飲んだままオペするのか休薬するのかも分からず不安です。 自由診療の場合は保険診療と違って既往などに対して主治医の意見や指示を訊いたりしないものなのでしょうか？ ~既往~ 【1】重症気管支喘息(最終大発作∶2023/8、最終小発作∶12/2) 【2】左中大脳狭窄症でクロピドグレル内服中(2024/1の画像フォローでは狭窄が無くなっていたためRCVSだった可能性も否定できず、2025/1の画像フォローで再度狭窄がなければクロピドグレルは終了予定) 【3】2023/8発症のSAPHO症候群の疑いで、2月からエンブレル自己注射を始めましたが、左肩関節の疼痛と変形、手指関節痛が出現&増悪したため10月から免疫抑制剤(メトトレキサート)を開始し増量中。 【4】頚椎症性脊髄症∶2020/2手術、術後感染でリオペ 【5】7月の外傷で右肩関節唇損傷、インピンジメント症候群になり、リハビリ中

８２歳、男性です。７年前に脳梗塞を患ったため、現在、血小板薬クロピドグレルを毎日 服用しています。 　最近、後頭部の耳横に腫瘍（良性の粉瘤）ができ、手術予定（炎症をしているので切開して排膿）です。（腫瘍は半年前は小さかったものが、最近は１センチほどに急に大きくなり、触ると痛いです。） 　粉瘤の手術の際には、現在常用薬のクロピドグレルを14日間、休薬の指示がありました。脳梗塞の再発が心配な為、この休薬期間を短縮することはできるのでしょうか？

排便の際、強くいきむと写真のような突出物が肛門に出てきます。これは、肛門脱でしょうか？直腸脱でしょうか？幼い頃は、指で押さないと戻りませんでしたが、今は自然に戻ります。約２ヶ月前に、内痔核切除の手術を受けたばかりです。傷の治りは順調です。約３ヶ月前に、大腸の内視鏡検査を受けて、良性のポリープ２個を切除しました。この突起物のせいか、便が途中で切れて残便感がかなりきついです。腹部不快感、げっぷ、肩こり、不眠などがあります。体がしびれるようになることがたまにあります。脳梗塞の既往があって、現在、抗血小板薬クロピドグレルを服用中です。腸を上げるための腹腔鏡手術をする場合、クロピドグレルは休薬しなければなりませんか？バイアスピリンに置換して手術をすることは可能ですか？肛門からの手術をする場合、どんな手術が適していますか？お忙しいところ恐縮ですが、アドバイスよろしくお願い致します。

循環器内科か消化器外科か分かりませんが、よろしくお願いします。 3週間前から右下脇腹が、チクチクしたり、力を入れると少し痛いので、内科と泌尿器科の医院を受診しました。 触診、視診では膨らみもなく分からので、念のためにCTを撮ると軽い鼠径部ヘルニアと記述がありました。 以下、二つ教えてください。 １、鼠径部ヘルニアは手術以外に完治しないと聞いていますが、このサイトにも腹腔鏡手術は術後痛みが取れないことがある、と複数書かれています。 症状が軽い場合、監視療法ではだめなのか。 また手術なら腹腔鏡か執刀か、どの方法がいいのか教えてください。 ２、２年前、冠動脈にステントを留置しました。 また心室期外収縮が1万発あり、10年前に2度心房細動もありました。 そんなわけで、 メキシレチン塩酸塩カプセル10 ビソプロロールフマル酸塩錠 クロピドグレル リクシアナ レザルタス配合錠HD を服用しています。 半年前、 大腸ポリープ切除のためクロピドグレルを4日間止めました。 因果関係は分かりませんが、その時右目に軽度の網膜動脈分枝閉塞症を発症しました。 休薬しないで手術できますか。 閉塞症の心配をしています。 お返事、よろしくお願いいたします。

２月に心筋梗塞してステント入れてもらい経過もよく、バイアスピリンとエフィエントと糖尿薬３とコレステロール２と血圧２と胃薬１種を飲みながら血圧血糖値血液検査も全て正常値になり体調もよく過ごしてました。けど１０月に盲腸になり一日休薬し手術しました。盲腸は軽快しましたが、体調が悪くて食事もあまり取れず、糖尿の薬だけは１ヶ月休薬してました。１ヶ月後に糖尿のエミチミブとルセフィは止めたままでトラゼンタだけは飲み始めました。 それと同時くらいに、盲腸前の半年検査で心臓の状態も数値も良かったためバイアスピリンとエフィエント止めてクロピドグレル７５に変わりました。糖尿薬止めてた１ヶ月は眠気や倦怠感に苦しみましたが、トラゼンタ再開してそれは無くなりました。その後１ヶ月はたまに目眩ふらつきがある感じでしたが、段々と増えてきてこの１０日程は毎日あります。特に朝食後薬を飲んで辺りからがひどいです(午前中)。 血糖値は食後２２０位でa1c6.8でした。血圧は朝食前１２６．８２朝食後１１６．７５でした。熱はありません。食事は３食なんとか食べて散歩も３０分してストレッチも少ししてます。 先月飲み始めたのは クロピドグレル７５ミリ トラゼンタ５ミリ (１ヶ月休薬後) ２月から飲んでるのは ラベフラゾールナトリウム１０ミリ ビソプロロールフマル酸塩２，５ミリ ロサルタンカリウム２５ミリ エゼチミブ１０ミリ ビタバスタチン１ ミリ× 2錠 ノイロビタン朝夕1錠ずつ。 以上を飲んでます。 この目眩、ふらつき 気持ち悪さ、首懲り、頭痛、疲れ感は、何でしょうか？ かかりつけ医さんには、疲れてるのも見てるので、よく食べてよく動いてねと言われてます。 ただ軽いとは言え症状の頻度が増えてきて、毎日乗り物酔いしてるみたいです。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 持病(頂いてる薬 冠攣縮性狭心症(ジルチアゼム、テルミサルタン、ピタバスタチンカルシウム) 頸動脈狭窄(クロピドグレル、イコサペント酸エチル) 胆嚢管結石(コスパノン、ミヤBM、レバミピド) 最初は胃の痛みで通院していたところ、腹痛の相談をしたら、エコー検査になり、胆嚢管結石が見つかり 手術を勧められ、現在入院しています。 血液サラサラの薬を常用しており、休薬して手術の10日前入院でヘパリン点滴3日目です。 2日目(昨日)の朝から動悸が度々あり、16時くらいに二トロールスプレーを1回使いました。 直接は治まりましたが、その後も就寝前あたりまで心窩部あたりでドクドクしていました。 今朝は幸い症状はありません。 昨日の不安からか、手術をやめたくてなやんでいます。 胆嚢管結石は4ミリくらいが1つです。 薬のせいか、腹痛はありません。 胆嚢摘出しかないのでしょうか？ 溶かす薬とかは効かないのか、、、 現在不安による体調の悪さはあります。 コロナ禍で病室もカーテン閉め切りで圧迫感がありきついです。 外科の先生には、内科はすぐ手術しろって いうけど、しなくてもいいんだよ、 ただ、胆嚢が炎症おきたら、背中に針さして 胆汁ぬいたり、開腹手術になる可能性があると 手術したほうがいいのか、精神的に参ってるので退院するか悩んでいます。 よろしくお願いします

20代男性です。 腎動脈狭窄症と診断され来月カテーテル手術を受ける予定です。 手術の2週間前から服用するようにと薬を出されましたが、効能が血液をサラサラにする薬なので不安になりました。 一般的には普段服用していても手術前には休薬するイメージがあるのですが、わざわざ術前に飲むのはどういう理由からなのでしょうか。 必須の薬と言われ聞けずじまいになってしまいました。 ちなみに薬はクロピドグレル錠75mg「JG」とランソプラゾールOD錠15mgです。 心配なく服用しても良いのか教えていただけたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

７４歳の男性です。 前立腺癌の詳細検査（造影ＣＴ・ＭＲＩ、骨シンチ）の結果T2cN0M0と評価されました。しかし、腎臓に影があるとのことで、さらに腎臓の造影ＭＲＩ検査を受けた結果、6.5ｃｍ左腎腫瘍（腎癌疑い）と評価されました。先生からはこの段階で左腎臓癌と判断し、全摘出手術を進められました。一般的にはさらなる生検等の検査は行わないものでしょうか。 また、私は血液サラサラの薬（クロピドグレル）を服用しているため、出来るだけ手術による出血を抑えたいのですが、休薬をせず腹腔鏡手術で、左腎臓全摘出手術は可能でしょうか。