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低温やけどについての記事
低温やけどの原因、症状、治療 「やけど」との違い、放置リスクは?市販薬の有無、手術、処置方法も解説
介護施設にはいって、歩くことができずほぼ寝たきり、足の水虫からの左薬指の壊死。足首からの切断か、そのまま薬の治療といわれたがその指だけの切断もしくはその部分だけの取り除く治療はできないのでしょうか? 家族としては足首から切るのはあまり積極的にはなれないです 体力的な問題も心配です
5人の医師が回答
知人の足の壊死で以前にコチラで相談させてもらいすぐに病院で診てもらい血管外科で足の親指切断になったのですが、1ヶ月半の入院を経て血糖コントロールも落ち着き退院しました。食事療法と軽い運動でとの事ですが、どうも他の足の指の色が心配です。担当医からは1週間ごとに診察となってますが、他の指も切断ってこともあるのでしょうか?好き嫌いがおおく食事療法もままならないようです。また、血糖が元に戻らないか心配もあります。現在トラディアンスを1錠朝食後に飲んでいるとの事です。この足の色はどうなんでしょうか?痺れもあるらしいです。本来なら担当医に聞くのがいいのですが、当の本人があまり真剣に治療に専念していなくて、自分で大丈夫と言っています。
7人の医師が回答
先週の日曜日、草むらで草むしりしてました。薄い布の手袋をしていましが、親指爪の下を何かに刺されました。激痛で蜂に刺されたくらいの痛さでした。傷口を見ても何もなく、針も刺さってもいませんでしたが、兎に角痛く、傷口を吸い取りましたか、血もリンパ液もでてきませんでした。30分くらいで痛みはおさまりましたが腫れました。今、刺された当たりが少し固く、皮もむけました。皮膚も患部は、色が黒くなり、今後が心配です。指が壊死しないでしょうか。何に刺されたかも分かりません。何にさされ、今後どうなるのか、どうすれば良いか?教えてください。なるべく病院には行きたくないですが、早く治療しなかった為大変な事がおきないか心配です。色々教えてください。
4人の医師が回答
半年前から右手首に痛みがありました。日常生活に支障をきたし始めたため、整形外科を受診しました。 触診では月状骨の圧痛があり、レントゲンでは異常なし、MRIでは穴が認められました。 MRIの結果、月状骨壊死症のときに見られる画像ではないとのことですが、その穴が本当に穴なのか、穴は実際これ程大きくはなくて浮腫なのか、骨折線もハッキリあるわけでもなく、いろいろ考えられるそうで、放射線科の読影を依頼するとのことです。 それまでは、月状骨壊死症に準じた治療をするということで、包帯固定しています。 ところが、先日、仕事でわりと重い物を持ち、激痛がはしりました。具体的には、学校給食一人分を片手で持ち、50m程歩きました。親指をお盆のヘリに引っ掛け、他の4本の指と掌上にお盆全体が乗っている状態です。あまりの痛さに落としそうになるほどでした。その後もペンで字が書けない程になってしまいました。 それなのに、翌日から、痛みがほとんどないのです。半年間の痛みもウソのようになく、可動域も問題ありません。違和感はありますが痛みがないのです。 以上のことから、どのようなことが考えられるでしょうか。 MRIの穴は、月状骨の中心に、全体の1/9程の大きさです。 どうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
表題疾患と判定され、薬物治療を行っています。プレタールとオパルモンを服用してます。改善した点も多いのですが、痛みがまだかなり残ってます。 医師が言うには、「薬の合う合わないは1週間くらいじゃ判定できない。最低1~2ケ月飲まないと…」 従って、薬の変更や追加、点滴などの処置もしてもらえません。 痛みをとるにはどうするのが最良なのでしょうか。 自宅にあった鎮痛剤ロキソニン等も服用してますが、効果があるのかないのかよくわかりません。 仕事はしていますが、かなり不自由な状態で影響出てます。疾患はけっこう深刻な状況で一部の指肢を切断寸前まできています。壊死した指が、感染せずに回復が見込まれるのであれば、切断回避できるが、今のところ50/50だそうです。
1人の医師が回答
父は78歳10年位前から糖尿病 7年位前から脳梗塞 閉塞性動脈硬化で両下肢バイパス手術をし結局5年前左足大腿から切断しています。今右足の第5指の出っ張りの所が黒っぽくなり化膿して膿が出て周りはかさかさしてきました、足の色もだんだん悪くなっています。左足の時よりは病みませんが医師はCTの結果で治療方針決めると言っています。今は外科受診してますが他の皮膚科 整形 糖尿病のコントロールをすれば どうにかなるのでしょうか?切断しかないのでしょうか?今はなんとか便は車椅子で行くようにしてますが一日中居間で寝たきりです 左目も視力はありません 切断だとあまりにもかわいそうで この状態のままで生活するのは無理なのでしょうか?壊死したままでという事です
1年半前に左足距骨を3メートル位の場所から転落して骨折して最寄りの病院に運ばれ医療用の金属ビスなどで距骨を修復手術をしました。 その後しばらく激痛でしたがなんとか歩けるようになり病院に通いながら治療をしていました。 そして朝何気無しに足を見た所足の距骨部分から 金属の釘みたいのが皮膚を破って外に出ていました。 それで慌てて病院に行き見てもらった所飛びでた金属片を医師がニッパーで取りガーゼで消毒して これで問題無しと言われて不安が残りつつも職場に行き仕事を終えた当たりに足が凄い激痛にいきなり襲われ20時頃に病院の緊急外来にかけこんだ所体内に膿みが沢山あり感染症になっていると言う事で緊急入院になりました。 その後ドレイン洗浄と言う体内の膿を取る手術をして点滴による抗生剤治療を1ヶ月ほどやりました。 けど血液検査の結果は良くならず細菌も全く減らないと言う事でそこの病院の医師に足の切断を提案されました。 それで流石に切断は厳しいと言う事で奈良県の大学病院で足の治療が詳しいと言う事をきいてそちらに受診した所左足の距骨が壊死しかけていると言う事で距骨の摘出手術をして距骨の変わりにひ とまずセメントを注入して血液検査の数値が安定するまでしばらく過ごして下さいと言われしばらく過ごした後に人工のセラミックで作った人工関節と言うのに入れ替え治療がもうこれ以上できる事はなくリハビリなどをして下さいと言う事で大きな治療は一旦終わりました。 そして現在なのですが足の裏が腫れて折り足裏指と感覚が全くなくて足裏が床につくたびに激痛で関節も全然動かず曲げる動作が出来ず正座や屈伸などが一切出来ません。 リハビリ病院によるリハビリや自分なりにプールなどで水泳などして運動しているのですが全く良くなる傾向がなくそれで治療がもうこれ以上ないのか他に何か治療がないか気になり質問させて頂きました。
6人の医師が回答
552歳主婦 157cm 88キロ 糖尿病 高血圧 高脂血症 変形性両膝関節症 椎間板ヘルニアがあります。Hba1c昨年11月に6.3。内科からリベルサス ルセフィ イルアミクス ピタバスタチン メインテート2.5mg錠 マグミット パンテチン 整形からはロキソニン レバミピド メチコバールを処方。昔から水虫で気になると市販薬を使う程度でしたが10年前から巻き爪の症状が始まり3年位前から爪水虫の症状も出始め皮膚科に。巻き爪は親指が顕著でワイヤーを入れて少し治療して良くなると放置し次第に巻き爪と爪水虫は全指に広がり足裏にメンタックスを爪にはクレナフィンを塗布。副作用は気にせずにクレナフィンが皮膚についても拭き取りしていなかったら荒れて足指爪の先のひび割れが酷くなり出血し治療していた所昨年6月末にワイヤーを付けていた左足親指を服の裾に引っかけ爪が半分持ち上がる形で途中で割れて大出血を起こました。皮膚科で右側上半分は爪を切り、根本と左側は残して抗生剤を飲みイソジンシュガーパスタを処方され、爪はさわると痛いので切ることも出来ず、伸びると痛みがでたので膿まないようイソジンシュガーパスタを塗り続けて様子見をしていましたがやはり膿んで伸びてきた爪が食い込みほんとに辛く、フィメール法など爪の処置をいつもの皮膚科医に相談しても様子見を勧められてばかり年末にどうしても膿んだ範囲が広くて市販薬ドルマイシンを塗りました。そして別の皮膚科に相談しに行きこれはもう爪を切らないとダメかなぁと言われ。とりあえずサワシリン錠を処方され、塗り薬はドルマイシンでいいよと。変わらず痛みはあり、膿んだ範囲も治りつつありますが、たまに痛い指をぶつけてしまい、また膿んで肉芽みたいになり。こんな状態を半年も続けていて壊死してしまいわないか不安で仕方ありません。今後どの処置をした方がいいでしょうかよろしくお願いします。
3人の医師が回答
52歳主婦 157cm 88キロ 糖尿病 高血圧 高脂血症 変形性両膝関節症Hba1c昨年11月に6.3。内科からリベルサス ルセフィ イルアミクス ピタバスタチン メインテート2.5mg錠 マグミット パンテチン 整形からはロキソニン レバミピド メチコバールを処方。昔から水虫で10年前から巻き爪の症状が始まり3年前から爪水虫の症状も出始め皮膚科に。巻き爪は両親指が顕著でワイヤー治療 次第に巻き爪と爪水虫は全指に広がり足裏にメンタックスを爪にはクレナフィンを塗布。左足親指の巻き爪が膿んで伸びてきた爪が食い込みほんとに辛く、1/15にフィメール手術を受けました。ゲンタシンとイソジンシュガーパスタ ラリキシン錠250mg 3日分を処方されましたが 腫れ出血膿が治らず 1/27にサワシリン錠250mgを7日分処方。その直後にひどい風邪をひいて、耳鼻咽喉科からセフジトレンピポキシル ピーエイ配合錠 レスプレン うがい薬を5日処方されたが悪化し2/3に抗生剤をレポフロキサシン500に変更して7日処方され、こうして2/10辺りまで術後抗生剤を飲み続けた状態にありながら、左足親指は今だに出血腫れ膿みの繰り返し。皮膚科にてサワシリン錠250 を10日分処方され2/9に左手のひらに発疹ができ赤く盛り上がっていてかゆみもあり皮膚科でみせたらジフルプレドナートとヘパリンクリームを手荒ですでに処方されていたものを使いなさいと言われてつかいましたが、かゆみは強くなり赤い発疹は膨らんで範囲も広がってしまい以前通っていた皮膚科にて受診をしたら異汗性湿疹と診断されアンテベート 保湿剤 痒みにピラノアを処方されました。その後赤み痒み水疱は広がり悪化してきたので亜鉛華軟膏を重ねて塗布したら一気にさらに水疱が大きくなり、今画像のようになり滲出液には血が混ざって酷い有様。壊死が始まっているのでしょうか?
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