放射線 泌尿器に該当するQ&A

68歳の男性です。 本年８月26日に、大学病院で、右鼠蹊部リンパ節腫大の疑いで骨盤造影CT検査を受けましたが、結果は腫大はなく、検査をした大学病院の画像診断報告書の所見は「リンパ節腫大なし。その他臨床的意義のある所見は認めない」であり、診断は「リンパ腫病変なし」ということでした。 ところが、今月４日から３回、無症状の尿潜血（２プラス～３プラス）がみられ、前立腺がん全摘除後の経過観察に通っている同大学病院の泌尿器科医に相談したところ、「腹部から骨盤まで全部、CTを撮りましょう。尿細胞検査もしましょう」と言われました。 実は私は同大学病院で７月30日に腹部単純CT検査を受け、所見としては「両側腎に結石を認める」「L３/4レベル右尿管に結石を認める。上流尿管の拡張・水腎症はみとめない」であり、診断は「両側腎結石・右尿管結石」でした。 そこで、お聞きしたいのは、骨盤造影CT検査は、目的がリンパ節であったため、読影された放射線科の先生は膀胱については診ておられないのでしょうか。私は「その他臨床的意義のある所見は認めない」とあったので、膀胱にも造影CTでは異常はないものと安心していたのですが、一般的にCTの読影は目的の部位だけしか読影しないものなのでしょうか。ちなみに腹部CTの報告書では肝臓・胆嚢・脾臓についても言及しておられます。（医師は違います） それとも、「その他臨床的意義のある所見は認めない」という表現のなかに膀胱にも造影CT上、臨床的意義のある所見は認めないという意味も含んでいるのでしょうか。詳しくご教示をお願いいたします。 次に、泌尿器科の先生にお聞きします。前述のとうり、７月30日に腹部CTを、８月26日に骨盤造影CTを撮ったのに、再度全部のCTを撮るということは、無症状の尿鮮血、しかも３プラスということは膀胱がんの疑いがあるということなのでしょうか。詳しくご教示をお願いいたします。 　

　12月18日に尿管結石からタイトルの症状で入院し、抗生物質の点滴治療。25日に軽快し、内服薬を処方され退院しました。運動などはせず、薬は飲み、アルコールは控えていますが、1月４・５日は仕事（放射線技師）に行きました。今日（６日）9時頃に急に左腰部に痛みを感じ横になりましたら、少し和らぎましたが痛みは続いています。 　尿量は１８０ｃｃ、薄黄色で目視では退院時と変わらなく思います。体温は10時に３６．０℃でしたが、今（12時）は足が冷たく少し発熱し始まりの気がします。 　ちなみに、次回外来日は10日で後4日あり、この連休があるので、その間どのようにしたら良いか教えていただきたいです？ 　その他に、喉か舌の付け根に違和感が有り、耳鼻科外来で一月ほど受診していますが、特に問題はないとのことです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっています。前立腺がんの放射線治療を1/12に終えおよそ1か月は尿道炎に苦しみ今はすっかり尿道炎は良くなりました。しかし膀胱におしっこが残っており自己導尿を朝と夜の2回やるように主治医から指導を受け、辛いけど何とかやって1週間ぐらいになります。泌尿器科の薬はセルニルトン日3回、シロドシン日2回、ピカルタミド昨年5月から日1回飲んでいます。導尿は朝、夜就寝前とも600cc位ずつ出ます。おしっこの回数はほとんどなく夕方から1～3回です（1回150～250cc）。これまでも普段から500～600cc位は膀胱に残尿があったのでないかと思います。持病に糖尿病もあり薬を飲んでいます。恐縮に存じますが今後の治療等についてご所見をお伺いします。