敗血症性ショックに該当するQ&A

70歳の母の事で相談いたします。1年くらい前に2週間くらい低体温、鬱のような症状あり、救急でかかるも異常なし。 その後今年４月下旬突然息苦しさがあり病院へかかると、期外収縮と診断されました。もしかしたら心房細動があったかもとも。今年になり８月１９日くらいから体の怠さ、体の冷え寒さ、膀胱炎のような症状があると再び寝込むように。２１日の14時頃突然激しい震えがおき、寒いと訴えるので体を温めた所、15分くらいでおさまりました。異常な震えだったため、不安に思い夜間診療を受けにいくと、病院に着いて38度まで発熱。家では36.7度。医師の判断で尿検査、抗原定量検査をし、膀胱炎との診断で薬をもらい家に帰されました。検査陰性。次の日きちんと薬を飲んでいるにも関わらず熱が下がらないため、往診のお医者さんを呼び、経緯を話すと、腎盂腎炎の可能性、悪寒戦慄があったなら敗血症になってるから今すぐ病院で入院した方がよいと。初診でかかった病院にもどり入院。血液検査して急性腎盂腎炎と。crpが14あると。発熱も引き継ぎあり。血液培養により敗血症ありと。大腸菌であろうと。　経緯が長くなりましたが、入院初日２３日熱が38度あり解熱剤使用。その後抗菌薬の点滴、栄養の点滴。入院２日目２４日から、いつもは110くらいの血糖値が150まで上昇。150過ぎるとインシュリンを打つかもと。２５日栄養点滴終了。このような状態ですが、まず、38度の熱で解熱剤は使用した方がよいのでしょうか？敗血症の場合使用しない方がよいとのネットの情報もありでした。また敗血症によって血糖値があがる、低体温35.2度は重症なのでしようか？この後敗血症ショックや重篤になる可能性はありますでしょうか？何故血糖値が上がっているのか、インシュリンは必要か、低体温になると予後はどうなのかなど知りたいです。担当医師と違う意見もお伺いしたいです。

すい臓ガンの闘病中の母ですが6月にガンが腸を圧迫しはじめ大便・オナラの排泄が厳しくなり腸の中にステントの管を入れましたが先日ステント内にまでガンが入り込み人工肛門の手術を受けました。説明では大便を手術の時に出したいですが大量にたまってるので無理に触ると感染する可能性があるので人工肛門のみのオペでしたが手術中大便が予想外に多く無菌である場所に便が入ってしまい20リットルの洗浄をしましたが腸管の壁を越えて血管中に菌がいき敗血症にかかりました。心配なのは翌日から母が白目をむいて幻覚をみたりつじつまの合わない話をしたり子供みたいなわがままを言い出し、夜は暴れてしまい担当医からは敗血症からのショック状態にあると説明されましたがこんなことはあるのでしょうか?術後2日目で下がっていた白血球の数値が上がりまだ油断出来ませが今日は少し歩く練習をしました。人工肛門の周辺は化膿しているのかグチャグチャであまり良くない状態です。 母がみる幻覚・行動は治るのでしょうか?

お世話になります。私の母は、10か月前に、敗血性ショック(尿路感染)で倒れ、なんとか退院して、1ケ月になります。またこの症状が出たのは、持病であるリュウマチの強い薬による副作用で、免疫力の低下によるものだそうです。また、未だに腰にその時の菌が残ったままです。さらに、かなり前に腰を圧迫骨折しています。他に、骨粗鬆症と糖尿病もあります。腰痛は常にあり、湿布をはり、痛み止めを飲んでいます。そんな母が、1週間前から風邪のような症状があり、食欲がなく、時々咳をしています。熱はないのですが、3日前から吐き気があり、昨日と今日の夜に、食べたものを全て吐いています。母は大丈夫と言っていますが、本当に風邪の症状なのでしょうか?また、感染症を疑ったほうがよいのでしょうか?

身内が敗血症の疑いで入院しています。 歯性敗血症との事です。 歯科で治療したあと、急激に体調が悪くなり、病院掛かりそのまま入院になりました。 2日から入院しています。 熱が40度から下がらず、入院した日には体がショック状態になっていたみたいです。高熱、悪寒、頭痛の症状がありました。 歯科に入院になった旨を伝えた所、麻酔をして神経を抜いただけで、歯周病が進行していたが、それは次回から治療をする予定で、歯茎ではなく神経が腫れていたので抗生物質は出せず、こちらの治療方法になんの問題もないし、非もないと言われました。 入院先の病院では、まずは抗生物質で菌が入らないようにしてから治療するのが普通だと言われました。 最初は1日程度で退院出来ると言われていたのに、熱が下がりきらず、頭痛も全く改善せず、とても不安です。 抗生物質を点滴するのみの治療です。 田舎の小さな病院ですので、外科と整形外科の先生しかおらず、詳しい事を聞こうにも、専門じゃないから分からないとしか言われません。 なかなかよくならない症状に不安でしかありません。 質問なのですが 歯科の治療方法は正しかったのか 入院先の治療は正しいのか です。

母80才、ネフローぜのため、入院、ステロイドパルス、免疫抑制剤投与により症状は改善したが、免疫力低下により、敗血症ショックを併発。回復するも誤嚥によりカリニ肺炎感染。現在一応安定しているが、寝たきり状態。医師の判断は経口摂取はまず不能。現在は経鼻経管栄養。最近、チュウーブに違和感を強く訴えている。急性期病院の役目もほぼ終わりということで療養型への転院も考えるようにと言われています。胃ろうを造設すべきか?今後の介護等を考慮の上、助言願います。希望としては病院でリハビリ後、いづれ自宅介護の可能性も捨てきれません。

こんばんは! 胆管結石の内視鏡手術について 本日、手術についての説明をうけ、書類をもらってきました。 詳しい副作用が書いてあったので再度質問させてください。 1、起こりうる合併症の欄に極まれに動脈性で多量に出血した場合は、手術が必要になるそうですが、胆管等の近くの動脈血管に傷が付き多量出血になるということですか?発生確率は? 2、急性膵炎とありますが糖尿病でインスリン使用者は確率が高いですか? 3、重大な危険性の欄に局所麻酔剤や鎮けい剤により血圧低下や心不全とあります。最近母親は息切れがあり主治医から軽い心筋梗塞を指摘されました。確率は高いですか?また通常の人はどのくらいの発症割合ですか? 4、術中術後の肺塞栓症、脳出血、脳梗塞、心筋梗塞の発症確率教えていただけますか? あとは、ショックや敗血症なども… 初めての手術のため心配なのでよろしくお願いいたします!

月曜日、火曜日に37ど～39どあり、水曜日に病院受診し、喉に白いものが付着していることと喉の痛み、関節痛があることからインフルエンザ以外の検査はせず(インフルエンザは陰性)、溶連菌感染症と診断され、ペニシリン系抗生剤を5日分処方されました。水曜日、木曜日ともに37ど～38どで経過。金曜日、抗生剤内服して3日目ですが、午前中は37ど台が続いたのですが、午後から今までで一番高い39.5どとなりました。発熱の際は悪寒があります。頭痛も続いています。血液検査や喉の検査は不要なのでしょうか。 とても不安です。 数ケ月前に家族が(同居はしていなく、たまに会う程度です)激症型溶連菌感染症になり、ショック状態になり敗血症になりました。 同じ激症型の可能性はありますか?

85歳女性。11月に腎盂腎炎から敗血症ショックで緊急入院。10日後、軽快し退院するが、11日後再び40度の発熱で救急搬送されたところ血液中に先日と同じ菌がいるとのこと。治療し2週間後に退院。入院時から両下肢から足の甲に浮腫みが発生。いつもよりベッド上で足をおろしたままの姿勢でいることが多く、そのためだろうとのことです。今までも多少の浮腫みはあったものの、今回はかなり浮腫みがひどい状態。しかも皮膚の表面に赤い筋状のものが多くでき、皮膚に触れるだけでもまたシャワーをあてるだけでも痛みを訴求します。 これは今までの浮腫みとはまた違った何かの病気の可能性もあるのでしょうか？今までは痛みを訴えたこともなかったので心配です。 よろしくお願いします。

67歳の母は2年8ケ月前に大腸癌が見つかり肺や肝臓にも転移がありステージ4と診断されした。手術後に化学療法が始まり今までフォルフィリ+アービタックスをずっと受けてきました。幸い副作用も少なく癌も減少していた様です。しかし1ケ月前に突発性のてんかんを発症し入院中に敗血症ショックを発症しすっかり体力が無くなり自力で動く事が出来なくなりました。食欲も無く1日3本の点滴を受けています。今の状態では化学療法は出来ないと担当医に言われてしまいました。37℃～38℃の熱が続いていて菌感染は良くなっているので癌からの発熱かもしれないと言われました。母の今の状態はどの様に受けとめたらいいでしょうか?宜しくお願いします。

火傷二度30パーセントで緊急入院した患者です。最初は全身状態が良く、食欲もあり会話もできたのですが、１週間が過ぎた頃、高熱、悪寒がして次の日には血圧の上が88になり、尿の出も悪くなりました。それでもお風呂に入り傷口を洗い流し、高熱が出て3日後にやっと点滴を始めました。脱水状態だと言うことだそうです。その後食事も喉を通らなくなり、尿も出なくなり全身が浮腫み、呼吸も粗くなり敗血症ショック状態になりました。人工呼吸器を着けてICU での治療、感染源を取り除く緊急手術、状態が悪くなった場所の植皮手術を人工呼吸器を着けて治療しながら何とか一ヶ月後に回復し、ICU から出ることができました。この時の菌は黄色ブドウ球菌でした。それから一般病棟に戻り、追加の植皮手術をして三週間がたとうとしていますが、また38℃以上の高熱が出ました。患者が傷口を見て、緑色の膿みが出ているのを気にして主治医に話してみたら、二三日前から何かに感染している箇所があったので、様子を見ていたと、言われました。前回の対応にとても不安があったので、すぐに対応をして欲しいと話したところ、浸出液の培養検査を手配して、新たな菌の可能性が出たので、ゾシンという抗生物質の投与を一日4回行うようになりました。素人がネットで調べる限りでは、感染の疑いがあった場合、すぐにその感染菌を調べ、治療を始めるという行為が必要では？と思うのですが。前回の敗血症ショックの対応もそうですが、主治医の対応は遅くはないのか？とても疑問です。患者が見た緑色の膿みは緑膿菌ではないのでしょうか？また、今回使用した抗生物質で菌が消えるまでどのくらいかかるか知りたいです。