梅毒完治後出産に該当するQ&A

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梅毒治癒後の妊娠

昨年秋頃、パートナーと梅毒治癒と言われました。(産婦人科で、妊娠しても問題ないという事でした) で、現在28週の妊婦です。 血液検査では 4月 〔TPHA法定量〕 320倍 〔ガラス板法定量〕 2倍 〔FTA-ABS法定量〕40倍 7月初め     〃   320倍     〃     1倍      〃   20倍 でした。 今回、血液検査で上記のうち2項目が数値上昇が見られるとの事。 で、あと1項目は同じか低いという事。 検査の誤差かもしれないとは言われましたが、具体的な数値の提示がありませんでした。 再感染が疑われるという事で、経口薬としてサワシリンを処方されました。 パートナーも再検査するように、と言われました。 他に、具体的な治療方針として、出産後に子どもの検査を追々していく事が必要だといわれました。 パートナーの結果はまだ出ていません。自覚症状も全く無いとのこと。 その間に、パートナーとキスとオーラルは(7月と8月に)ありました。 感染であれば、胎児に感染してますよね。 あまり、症例を見た事が無い様子で、医師も手探りで治療するようです。 ネットで検索しましたが、具体的に妊娠後期の感染・治療に関して、先天梅毒の予防・治療が載っていません。 現在のサワシリンの処方も、時期が悪いので胎児には効かないものでしょうか? 母乳育児に関しても、賛否両論ありわけが分かりません。 通常の妊婦検診では順調ですが、血液検査以外で診て貰った方がいい項目はありますか。 混乱しています、前進的な情報を教えてください。

1人の医師が回答

梅毒治療後RPR値について

person 30代/女性 -

治療経過 2020年9月 健康診断で梅毒感染していることが発覚 2020年10月7日(初診時) RPR34.5 抗生剤2週間内服開始 2020年10月22日 追加で抗生剤2週間内服継続 2020年12月9日 RPR15.3 RPR下降しているため内服治療終了し、半年後にRPR再検査となりました。 2021年9月 RPR13.0 今後は一年毎のRPR検査となる。 現在30歳で今後、パートナーとの結婚、妊娠を考えています。 医師によると、現在RPR13.0であり、目標数値(4分の1以下)に達してはいないが、性交渉があってもパートナーに移す可能性は低く、また、仮に妊娠したとしても母子感染の可能性も低いとのことでした。RPR値の下降には時間がかかるため、妊娠を考えているのであれば、高齢出産によるリスクのほうが心配であるため、今、パートナーと活動をしてもよいと医師は仰っていました。 まだ、治癒とはいえない状態で、性交渉、また妊娠を考えても本当に大丈夫なのでしょうか。 パートナーを大事に思っていますし、移してしまい関係が壊れることやパートナーを傷つけてしまうこと、そして何より、母子感染だけは絶対に避けたいと思っています。子供とパートナーには、絶対、背負わせたくないです。 そして、私が梅毒感染者であることをパートナーに打ち明ける予定はないです。パートナーに不快な思いをさせてしまうことが一番ですが、やはり、偏見、女性として見られなくなることが恐怖だからです。墓場まで持っていきます。 色んな感情や考えが散乱していて、まとまっていない文章で申し訳ございません。 セカンドオピニオンとして、意見を伺いたいです。

1人の医師が回答

経膣エコーでB型肝炎感染

person 30代/女性 - 解決済み

4年前のB型肝炎検査ではHBs抗原陰性、HBs抗体陰性でしたが、妊娠初期の10ヵ月前に検査したときにはHBs抗体が陽性になりました。ワクチンは接種しておりませんので、この4年で知らずに肝炎にかかり治癒したということになります。心当たりがあるとすれば、不妊治療中の一昨年に一度経膣エコーをカバーなしで挿入されたことがあります。カバーなしで一度挿入され、少し入れたあと、もう一度取り出しカバーをしているのを間違いなく見ています。あとで病院に訴えても、そんなこと絶対にあるはずない。あったとしても消毒して乾燥しているから大丈夫だと強く言われて、検査などはしませんでした。 その数日後に採卵をし、OHSSになり入院をし、肝臓の数値が悪いと言われ薬を飲みました。 1 : わたしはこのエコーが肝炎に感染したきっかけではないかと思っていますが、一連の流れを見て専門家のお医者様から、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入したことで肝炎に感染した可能性はある思いますか?カバーをつけないのはありえないというご回答ではなく、万一カバーがついていなかった場合のご回答がいただきたいです。 また、そうでなければ、採卵、移植などの仮定で感染したのでしょうか。 2 : 肝炎が治癒した状態(HBs抗原陰性 HBs抗体陽性)なら、1ヵ月後に控えた出産や授乳は何も心配いりませんか?普通にワクチンを打って抗体ができた人と同じ行動でいいのでしょうか。今の病院(エコーの病院とは別)はわたしがワクチンを打って抗体があると思ってると思います。 3 : 妊娠初期検査で梅毒やHIVは陰性でしたが、一昨年のことでHPVウイルスに感染したかもしれないと不安です。今年の細胞診では陰性でした。HPVは性交渉で感染すると理解していますが、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入することでHPVウイルスに感染することはありえますか。

3人の医師が回答

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