気管切開閉じるに該当するQ&A

検索結果:82 件

息が苦しくなるときがあります。

person 60代/男性 -

前にも相談させていただいた68歳の父のことです。 父は喉頭がん初期(T1a)で30回の放射線治療をしましたが、がん細胞全てがなくならなかったので、部分切除をしました。 そのあと、手術で切った所の皮膚が放射線の影響でなかなかつきが悪くやっと閉じれたかと思うと、今度は気管切開であけた穴を閉じることができませんでした。 手術が12月10日であったので、入院も3ヶ月近くとなり病院のほうからカニューレをつけたまま外泊で家に帰って様子をみようといわれました。でも、父はできればカニューレをとってから帰りたいといい、カニューレをとって穴も閉じて退院しました。そして、退院して20日たった今朝せきこんで息が苦しくなって救急車をよびました。 診察をうけてかえってきたのですが、いき苦しくてもがまんして様子を見るか、気管切開をするか考えてきなさいといわれたそうです。穴を閉じるのが早すぎたようにも言われたようです。どうも原因がわからないのですが、気道の近くのある部分がはれていて気道がせまくなっているようなのです。 そこで質問なのですが、息が苦しいということが何度もあればやはり気管切開をするしか方法がないのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後3ヶ月 気管切開について

person 乳幼児/女性 -

まもなく生後3ヶ月の赤ちゃんがGCUに入院しています。 声帯外転障害とそれによっての2次的な気管軟化症と診断されています。 月に1度、外部から専門の医師に来ていただきファイバーで診察をしてもらっていて、病気の診断もその先生にしていただきました。 声帯外転障害の症状は中等症です。 泣いた時のみ声帯が開かなくなり、激しく泣くとspo2がさがってしまいますが、泣く時以外は保てています。 寝ている時、哺乳時も全く下がりません。 体重の増えも問題はありません。 先日の検査で外転障害は変わらず中等症、気管軟化症の方も頑張っていて悪化ししていないと言われました。 選択肢が2つあると言われ、ひとつはこのまま経過観察をして入院をする。症状が落ち着くのがあと2〜3ヶ月かかる子もいれば、半年かかった子もいるのでどれくらいになるかわからないが、泣き止ませる方法などが見つかればいいんだけどと言われました。 もうひとつは気管切開をする。 早くお家に帰りたければ気管切開をと言われました。 成長と共に良くなると言われています。 気管切開した場合、改善されても安全のために5〜6歳、就学前までは閉じないと言われました。選択肢があるのならば、入院期間は長くなっても気管切開せずに改善を待ちたいと思っています。もちろんその間に悪化するような事があればすぐに気管切開をお願いしようと思っています。 ただ入院しているGCUの先生からは早くお家に帰してあげる方がよいのではと言われています。 風邪をひいたときなども言われましたが、それは喘息などの他の病気を患っている方も一緒ではないのでしょうか。 私も小児喘息があったので、風邪など引いた時は発作が出て大変でしたが気管切開などはしていません。 気管切開せずに、入院して様子を見るのではいけないのでしょうか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

気管切開孔閉鎖術の年齢について。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

喉頭軟化症で生後4日目から気管切開してカニューレを使用している3歳児の、親です。 喉頭軟化症はすでに治っていて、今年の6月にカニューレ抜去を予定しています。 昨年の6月時点で治っているという判断をいただいていて、 コロナの関係による施設の都合で抜去の予定が伸びていました。 切開孔の内側に肉芽が生じているため、レーザーで肉芽を切除します。 そのあと、1年間は、切開孔は閉じずにテープを貼ってふさいだ状態で生活して、 様子を見ると言われたのですが、 実際に切開孔を閉じるためには、 その施設の場合、(本人の状況如何にかかわらず) 首に安全に局所麻酔できるのが小学校高学年以後であるということでした。 せっかくカニューレを抜去しても、そのあと、8年間もの間、閉鎖ができないのは、 普段の生活上、苦労が絶えないので、 喉頭軟化症そのものが治っているのですから、できるだけ早く閉鎖したいのですが、 どこの施設でも、 首への局所麻酔および、 気管切開孔閉鎖術は、患児の状態にかかわらず、 小学校高学年まで、行わないものなのでしょうか?「当院では〜」という前置きがあったものですから、他の施設ではまた判断が異なるのかと思い、 セカンドオピニオンも考慮していますが、ひとまずこちらでご意見をうかがいたく質問させていただきます。

3人の医師が回答

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