気管支肺炎に該当するQ&A

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タグリッソ服薬について

person 50代/女性 - 回答受付中

令和5年10月に肺がんの疑いにて11月右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術、リンパ節は19本郭清中3個陽性反応縦隔は陰性反応にて肺腺癌ステージ2B(T2B、N1)と術後病理判定となり術後補助化学療法を勧められましたが、次の理由にて実施せず。右腎臓にも陰が見つかり腫瘍の大きさ3センチ以下及び埋没型で腎部分切除術で検討しましたが、本人及び家族の希望にて腎凍結療法を選択し令和6年2月に腎動脈塞栓術、腎凍結療法を実施しました。生検の結果は嫌色素性腎細胞癌との事でキートルーダ等の補助化学療法はなし4ヶ月後に経過観察となっております。以前より気になっておりました。肺がんの遺伝子変異検査を3月に保存病理より実施し4月にEGFR変異エクソン19欠失の陽性、PDL1は陰性と結果が出ました。今後、タグリッソを術後補助化学療法として3年間経口服薬と担当医の先生との話で進んでおりますが、ステージ2期の患者さんは飲まなくても治ってしまう方もいる。ステージ3期は確実に勧めますがとのお話しでした。アドーラ試験の結果よりステージ2期、3期の方のDFSは格段に高いのですが、分子標的薬と言えど間質性肺炎等の重篤な副作用も可能性として示唆されてますので服薬の方向ではおりますが、他の先生のお考えも聞きたくご教授お願い致します。

3人の医師が回答

【4歳児】昨日から高熱が続いています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳9ヶ月、110センチ18キロの女の子です。 4月8日新学期を迎え登園、4月10日頃から咳が出始め、4月12日夜中発熱し、咳き込み嘔吐を繰り返し鼻血も出ました。顔色は赤黒く、現在お熱で暑いと言っています。ぐったりとほぼ横になっています。食欲はありません。おしゃべりはしています。熱の経過は下記の通りです。 【昨日からの経過】 ・4/13 8時 38.0℃(お粥1口摂取) 10時 37.8℃ 13時 39.0℃ (ラーメン1口摂取) 16時 38.1℃ 19時 39.5℃ (リンゴジュース、お団子、魚の煮付けひとかけら摂取) ※夜中に咳き込み嘔吐4回 ※4/13は排便なし。排尿は通常どおり ※かっこ書きに記載している以外に食事なし ・4/14(本日) 8時 39.0℃ (リンゴジュース摂取) 10時 38.5℃ 12時 39.3℃ 13時 40.8℃(カロナール200mg、りんごジュース、パイナップルひとかけら、ハンバーグ1口、おじや1口、ピザ1口摂取) 13時30分 38.9℃、SPo2 94、PRbpm 155(現在) ※4/14(本日)は咳き込み嘔吐3回あり ※4/14(本日)は下痢あり。排尿は通常どおり ※かっこ書きに記載している以外に食事なし ※13時のカロナール接種後、おしゃべりも増えて、上記の物も食べました 【特にお伺いしたい点】 昨年から同じような発熱を2ヶ月に一度ほど繰り返しています。その度に受診し、肺炎や気管支炎と診断されましたが、特定のウイルスなどは陰性です。CRP定量は発熱時高いことが多いです。 →対処法や、疑われる病気などアドバイスいただければ幸いです。 なお、熱が引き続き38℃以上あれば小児科を受診しようと思っています。

7人の医師が回答

1歳4ヶ月リンデロンシロップ処方続けるべきか?

person 40代/男性 - 解決済み

一歳4ヶ月の子供ですが、1週間前くらいから鼻水と痰の絡んだ咳を時々するようになり(それ以外は元気)、病院でレボセチリジン、カルボシステイン、プロカテロール、アンブロキソールの混合シロップが処方され、飲んではいたのですが症状は変わらず、夜中に咳と痰で起きることが頻発していたので再度病院に行くと、気管支炎が少し起きていそうということで0.01%リンデロンシロップ(1日10mL3日分)を処方されました。 ゼーゼーいってる感じでもなく、元気そうにしてるのに、ステロイドのシロップを処方するのが適切なのか不明で、また2日分すでに服用させたのですが、全く症状が良くならず、服用直後に逆に39℃近くまで熱が上がり(それまで発熱はなかったのに。)処方を続けるべきか迷っています(今は発熱は治ってます)。 3日くらいだと副作用も気にしなくて良いのかもしれないですが、1歳の子供に服薬させて良いのかという点と、ウィルス感染なら免疫が落ちて余計にひどくなるのでは?と心配しています。 また、逆に気管支炎なら、ステロイド服薬やめると、炎症が悪化して、肺炎になりかねない感じでしょうか? ご回答いただけないでしょうか?

10人の医師が回答

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