気管支鏡後の咳に該当するQ&A

39才女性です。 今年1月の健康診断で肺に小結節影ありのため、1年後再検査と指摘されました。 3月に咳喘息で通っている病院にその旨伝えたところ、念の為レントゲンを撮ってみようかと言う事になり、再度撮影したところやはり結節影があり、CTでも確認。 血液検査で抗酸菌抗体が確認され、肺MAC症疑いとなりました。 その後1ヶ月おきに4回は喀痰検査とレントゲン撮影をしておりますが、まだ痰から菌が検出されません。普段痰は全く出ないので、上手く取れてないのかもしれませんが、病院にてネブライザーをしてもあまり痰が出ないのです… 今月再度CT検査をしましたが、ほとんど変わっていないか、わずかに広がっているかとの事。 診断確定のために、入院しての気管支鏡検査を勧められていますが、咳・痰などの症状がほとんどないため、躊躇しております。（咳喘息も割と落ち着いています） またレクサプロの服用で症状は落ち着いてはいますが、パニック障害もあるため気管支鏡検査が不安です。 それでも、症状の出ていない今すぐに気管支鏡検査をするべきか、呼吸器内科の先生方のご見解をお伺いしたいです。

3週間前に鼻水と耳の詰まりと喉の痛みがあり耳鼻科を受診して抗生物質とアレルギー薬と抗炎症薬をもらいました。その後鼻水や喉の痛みはなくなったのですが、痰や咳がでるようになって2週間前に受診したら今度はアレルギー薬(花粉症などのアレルギー持ちです)と痰を出しやすくする薬をもらいました。その際に痰は喫煙の影響もあるかもね(喫煙歴10年1日10本吸います)と言われ治らないようだったら肺の中？気管の中？を見る検査するから2週間後にまたきてと言われました。この検査は調べたところおそらく気管支鏡検査では？と思っています。それで2週間たって受診しました。その際症状はほとんど治っており、1日1回痰がでる程度になりました。咳に関しては気にしているせいかなんとなく気になって咳をしてしまう程度です。そしたら先生は特になんの検査もせずに終わりになりました。また何か症状がでたら受診してとのことで一旦終了になりました。 そこで質問なのですが、今も若干気にすると咳や痰がでないこともないのですが、気管支鏡検査？は本当にしなくていいと思いますか？手遅れになりたくありません。 よろしくお願いします。

最近になり、咳や血痰のようなものが出ます。 基礎疾患に肺気腫があります。 慢性的に乾性咳嗽がありますが、時々痰が絡むと咳き込みがありいつもは透明な痰ですが、喉に違和感がある時は黒色で粘りのある痰があり気になります。 血痰のような物が出た後は咳は出なくなります。 1年前くらいから肺の末端に影があるのですが、半年に1回のCTでは肺の末端にある影の大きさは前回同じで変化ありませんでした。 一般細菌の種類を調べましたが正常であり、他の細菌の場合も疑い、クラリスロマイシン抗菌剤を1ヶ月服用していました。肺気腫内に癌化する場合もあるので、小さくなるか消えるかで判断も変化なし。 気管支鏡で生検すると癌か否かを判定できますが、肺の奥の末端なので気管支鏡はできなく、開腹手術しか無理だそうです。 先ずは、咳と痰がありますので抗菌剤で経過観察となりました。 最近になりまた、血痰のような痰が出るため、咽頭がんなどの他の癌ではないかと心配です。 先生方のご意見を頂けたらと思っております。 どうぞよろしくお願い致します。

夜間の熱（38～39度）が続き（咳痰ともにほとんどなし）、受診したところレントゲンとCTにて肺炎との診断。 白血球12000程度、crp6　リウマチがありシンポニー注射で安定。 内服の抗菌剤（レボフキサシン500ｍｇ、サワシリン250ｍｇ×３アモキシシリン250ｍｇ×３）にて治療するも反応が悪く、25日入院26日気管支鏡検査のための入院。 培養の結果、結核菌群など出ず、細胞診も肺がん検査もclass2とのことで心配ないとのことでした。 感染による肺炎か器質化肺炎の鑑別はつかないが、1週間の入院中にレントゲンでの肺炎像も縮小し、炎症値も下がってきたので30日に退院。気管支鏡検査後一日4~5回の緑色の少量の痰が出るようになりました。熱も下がり体調的にも上向いてきたので安心していたのですが、今日の昼に鮮血の血痰というより喀血（少量ですが）があり、心配です。 その後、ごく少量の血痰が少しありましたが今は落ち着いています。 7日に受診予定ですが、急いで受診すべきでしょうか？

今年3月ごろ、心臓で受診した病院のCT検査で肺炎が見つかり、その後呼吸器科で検査を受けているのですが、白い影が良くなったり、他の所が白くなったりをくり返しています。その他の血液検査や肺機能検査なとで、アレルギー性の好酸球性肺炎で、原因は羽毛なのではないか、というところまでわかってきました。来週末に入院して、気管支鏡検査を受ける予定になっています。検査予定日は27日です。 ところが、インフルエンザA型に罹患してしまいました。17日に発症し、今日で4日目ですが、熱が37度台後半〜38度台を行ったり来たり、咳がひどく息切れがあります。その他吐き気があって食事もあまり取れていません。 質問なのですが、好酸球性肺炎の状態でインフルエンザや風邪やコロナなどにかかった場合、肺炎が悪化することはありますか？ 息切れがひどいです。スマートウォッチで血中酸素濃度を測ると93%～95%と出るのですが、どの程度で受診すべきでしょうか？ このような体調で、27日の気管支鏡検査に影響はないでしょうか？病院に連絡してインフルエンザにかかっていることを伝えておいた方が良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

去年の3月から軽い咳が出始め、治まらなく。痰と咳がひどくなっていくので、5月末に呼吸器内科を受診。レントゲンで特発性間質性肺炎と言われました。総合病院でCTを撮るも、炎症が小さいので対症療法の薬のみ。麦門冬湯と、メジコン。7月にCTの結果は、まったく変わらず。気管支鏡検査を実施。特に悪性のものはないとのこと。咳と痰がよくでるのは、変わりなく。 9月になり、CTは変わりなく、ステロイド25ミリからスタートしました。１週間で、咳と痰が、3割くらいまで治まったが、その１週間後は、そんなに変わらず。徐々にステロイドは減らして、12月11日から9ミリ。この時くらいから、少しずつまた、痰がじわじわ増え始め、 今年の1/25にCTの結果が、炎症ご少し大きくなっていたため、2/26に造影剤を使った検査と生検をすることになりました。 かなりステロイドの期間が長くなりましたが、副腎はもう、回復不能なのでしょうか？それよりも、ステロイドが効かないとなると、憎悪を繰り返し、亡くなってしまうのでしょうか。

お世話になります。 42歳女性。現在、第２子不妊治療中です。 今年の６月ごろから、度々発熱し、咳喘息や気管支炎を繰り返すようになってしまいました。６月に咳喘息、９月に子供の風邪から気管支炎、10月も子供の発熱のあと自分が発熱、いまも２週間前に子供の風邪をもらいこじらせていて、咳がひどく肋骨が折れています。 そしてなにを試しても咳が止まらないことが多く、睡眠不足でまた弱る…のループな気がしています。 家族からは、こんなに発熱 を繰り返すなんて、ガンや怖い病気が隠れているのではないか？と言われていますが、どのような検査をすればそれを否定できるでしょうか？ 今年行った検査は以下です 大腸がん、胃がんの内視鏡→逆流性食道炎あり 不整脈の検査→不整脈はあるものの問題なし 頭部MRI→問題なし 胸部レントゲン(一昨日)→気管支炎の形跡はあるものの大きな病気は見当たらない 血液検査(一昨日 )→crp1.5 ウイルスと戦う白血球？が少し少ない程度。なにかしらの感染を疑うとの所見 上記以外になにかやることはあるでしょうか？ 健診は先月受けていて、頻脈以外の指摘はありませんでした。 ひとつ気になるのは、体調 を崩しやすい期間が体外受精を行っている期間と重なっていることで、ホルモン剤などの関係で免疫力が下がることもあるのでしょうか？ 不妊治療に関しては、６月からこれまでに移植二回、ともに化学流産でした 長くなりすみませんが、 わたしの症状から疑われる病気があるのか、また、なにか追加ですべきことがあれば知りたいです。 気管支炎になっても、毎回一応治るなら問題ない、ということなら、それはそれで安心なのですが… どうぞよろしくお願いいたします。

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が２日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎（すぎ花粉アレルギーあり）からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり（泌尿器科受診済）血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰（ただ今朝鼻かみで血が混じる） 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎？診断は難しいのでしょうか？ 2、原因不明な血痰が続くことはありますか？これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか？ 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか？CTは再度不要？11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか？ どうぞよろしくお願いします。

子供（男子15歳）が夜から早朝にかけて発作が出て息ができなくなりチアノーゼがでて何度か救急車で運ばれました。 咳が出た後に息ができなくなったり、吐いた後に息ができなくなります。 全く吸えない時間がありチアノーゼがでてその後、吸いにくい時間があり、吸えるようになり青色が回復していきます。 呼吸器内科では感染症からくる気管支喘息だといわれ、喘息の薬はだしてもらいました。 テリルジー2001日１回、 カルボシステイン500 、デキストロメトルファン15 2錠、トラネキサム酸500、アンブロキソール酸15 .エリスロシン200をそれぞれ1日３回 ルバフィン10、モンテルカスト10 を寝る前に一錠ずつ メプチンエアー を処方されました。 発作時は、息ができないのでメプチンはすえません。 発作が２－３日でなかったので、よくなったのかなと思いましたが、上記の薬を吸引内服し始めてからも複数回発作が出て息ができなくチアノーゼがでました。 喉頭蓋炎の可能性を指摘されたため、耳鼻科にかかりましたが、血液検査の結果から違うであろうとのことで ファイバーでの検査はしておりません。別の病院でも喉頭蓋炎ではかなり痛みが強いため違うであろうと言われファイバーでの検査はしておりません。 別の呼吸器内科を受診し、CTとレントゲン、心電図、血液検査を受けました。 本人は痰がよく絡むと言います。また、発作の後はいつもげっぷが溜まるようで、背中をたたいてげっぷを出してから眠ります。 CTとレントゲンで肺を見た結果肺炎ではないといわれ、CTの結果から気管支が綺麗に丸く映っておりCTをとった時には、気管支が狭くなっているとかはないし、痰が詰まっていることもないといわれました。 また、呼吸の音も、チアノーゼが出るくらいひどい喘息の人は普段から喘鳴が聞こえるが、それ程ではない？といわれました。 CTで気管支が狭くなっていないとの事なので喘息ではないのかと聞いたところ、吸引材を吸っているのでその効果 で狭くなっていないのかもしれないし、気管支の検査は顕微鏡レベルでの検査をしないとわからないとも言われました。 心電図の結果からは特に問題ないとの事でした。 何が原因で息ができないのか検査結果からは、はっきりはしないが、喘息であると想定して喘息の治療を強化するために内服のステロイド（プレドニン）を処方するとのことでした。また、痰が絡むのでクリアナール、咳が発端で発作がおこるのでとんぷくの咳止めシロップが追加で処方されました。 1.心臓喘息という気管支ぜんそくのような症状がでる病気があること知りました。心臓喘息である場合、心電図で 分かるものでしょうか？心電図の結果に異状がなければ心臓に異常はないという事でしょうか？ 2.SGAで成長ホルモンを0.25mg/kg/w程打ってますが、心筋肥大が副作用としてあると聞きました。心筋肥大となっていた場合、一回の心電図で分かりますか？何の検査できちんとわかりますか？ 3.心筋肥大である場合、血液検査のbnpの値でわかりますか？ 4.心臓喘息は、発作が来ても回復しても、何回も発作がくるものでしょうか？1回で死に至るようなものでしょうか？ 5.心臓喘息であった場合、上の薬が反対に悪化させる可能性はありますか？ 6.心臓喘息の場合もずっと喘鳴が聞こえるものでしょうか？気管支喘息よりも喘鳴が聞こえにくかったりしますか？ 7.心臓喘息はどのような検査で検出され、どんな薬がだされますか？

35歳　男 172 65 慢性咽喉頭炎　2年前 潰瘍性大腸炎　12年 食道裂孔ヘルニア アレルギー　スギ花粉アトピー軽度 喘息　疑い リアルダ ガスコン ミヤBM ビラノア ランソプラゾール メイラックス　1錠　音や息苦しさに集中し考え込まないように メンタルの部分 音が出ることによる不安で 筋トレやメイラックスなどで頭をちらして います。 4年近く息ぐるしさに悩まされております。 幾度と無くいろんな種類ステロイド吸入や合剤吸入しても動悸の息苦しさが勝り寛解しません。 血液検査正常　アレルギー甲状腺含む CT、レントゲン　両肺にブラあり 他病変なし 頭頸部クリニックにて喉までカメラ で慢性咽喉頭炎でした。 呼吸機能正常　写真添付 呼気NO20から32 わざと吸入すべてやめろといわれ やめてます 10日やめたあと呼気noしたら20 現在も吸入やめております サルタノール吸入前も後も 呼吸機能に差異はあまりでませんでした。 喘鳴なし 咳なし 息苦しさと おもっきり息を吐くと 低い音がなります。 その際のフローがギザギザなります。 呼吸機能検査時に ブォっ音がします。 呼吸機先生いわく 気にしなくて良いいわれますが 気になりますし、息苦しい原因と関連があるのでしょうか 五年前 禁煙のために 寝ながら飴とガムをくっつけていた 気道に入り数秒気道閉塞しました。 がその後出せたか不明のまま呼吸できるようになりました。 絶対ないといわれておりますが、 気道異物の可能性もあるのでしょうか CTにはなにもうつりません。 息苦しさの原因と関連していたり、 またこのロンカイ音は何が考えられますか 、、 どうしたら治ると思いますが 気管支鏡はリスクがあるから やる必要がないといわれております。 したほうがよいのでしょうか 憶測、個人的主観で構いませんので お知恵やどうしたらよいか なんの病気が隠れているか 専門のかた教えてほしいです、 よろしくお願い致します。