深部腱反射亢進に該当するQ&A

3ヶ月6日目の男児です（37週で産まれております）　 左側側脳室拡大と左側小脳低形成があります。 現在、首はほぼ座っていると言われました。 深部腱反射（上肢、下肢）の異常亢進を認めています。出生時より筋緊張が強いですが、徐々には和らいできています。抱っこのしにくさはあまり感じておりません。 担当医から原始反射の残存と深部腱反射の異常亢進を認めることから、脳性麻痺の可能性について指摘されました。 また、伏臥位でTLRが残存しているのか、丸まってしまう様子が見られるそうです。 脳性麻痺については、今のところ確定診断ではなく、あくまで可能性であり、今後の発達をみないとなんとも言えないと言われています。 また固視は最近徐々に出てきたように感じられますが、追視はありません。眼振の指摘がありました。家でもたまに見られます。眼振のタイプははっきりしません。 あやすと笑顔がみられ、よく声を出します。 夜間は唸っていることが多いです（浅い眠りの時に多く見られます） 以上の所見より 1. 脳性麻痺を現時点で強く疑いますか？ 2. その場合、タイプなどは推測できますでしょうか？ 3. 知的面での遅れも生じる可能性が高いでしょうか？ 4. お座りや歩行はできるのでしょうか？

最近、症状の変化を自覚し、以前の投稿からの引き続きの内容を失礼します。 38歳、男性。2017年12月頃から、四肢の手足に極軽い痺れ、1月頃から全身に筋肉のぴくつきも自覚し、2月上旬に総合病院神経内科を受診。検査では、血液検査異常無し(抗核抗体価が160も血沈正常)、神経伝導検査異常無し、MRIではC4/5 Th4/5 に軽度の圧迫所見(神経症状を引き起こすほどではないと思われると)、四肢の深部腱反射亢進(個人差があるので、これくらいなら誰でもありうると)を認めましたが、経過観察として一旦終診となっています。今でも、筋肉のぴくつきが全身にあり、軽い手足の痺れ感(ジジジジなど、一日の中で場所に変動あり、好発位は足の内果下辺り 足底など)、局所的な筋肉の疲労、鈍重感などを自覚。2018年の3月時点で目立った筋力低下や筋肉の萎縮はありませんが、背中から腕、指にかけて強ばるような違和感も苦になってきていました。 最近、全身の筋肉が強ばるような、極細かく振動するような震えるような感覚が強くなり(固定しようと指に力を入れると手指の僅な震えは視認されます)。また、スクワット姿勢や壁に持たれて腕で身体を支えようと力を入れると、筋肉の走行に沿って波打つように一部の筋肉の震えが見られます。妻に掴むように触れてもらうと、力をいれている手足にジジジジと高周波のような高ヘルツの振動を感じると言っています。痺れと思っていた感覚も、実はこの震えの振動だった可能性があると思っています。 このような、筋肉の高ヘルツの振動のような震え(ジジジジ)、強ばり等を症状とするような疾患は、何が考えられるでしょうか？ ALS以外も含めての神経難病の可能性を苦慮しています。神経疾患以外の可能性も含め、先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。 現在、リリカ75ミリグラム眠前一錠、リマプロストアルファデクス錠を毎食後一錠を内服しています。

3ヶ月前、数年前から続く左肩甲骨内側縁の痛みと腰痛のため整形外科を受診したところ、頚部と腰部のレントゲンを撮り、診察では打腱器を使った深部腱反射の検査を行ったところ亢進気味で病的反射のワルテンベルグ反射とトレムナー反射(左上肢のみ)を行ったところ陽性だったため、「もしかしたら頚椎椎間板ヘルニアかもしれないね」と言われました。 その後は私自身理学療法士の専門学生のため、1ヶ月間自宅から遠方(離島)の病院で実習(今から2月ほど前)を行っている際に全身の筋肉がピクピクする繊維束性収縮のような症状があらわれ(現在も出てます)、もしかしたらALSかも？と思い、実習後に神経内科の病院で受診をし頭部と頚部のMRIを撮ったところ異常はなしでした。腱反射の検査では上肢下肢の深部腱反射は両側とも亢進気味でした。医師からは「現段階では判断できないからもう2ヶ月ほどピク付きが続くようならまたおいで」と言われ特に診断名がつくことなく終わりました。 筋肉のピク付きと関係あるかわかりませんが、3週間前からめまいを繰り返し耳鼻科で診察を受けたところ、メニエール病と診断を受けました。今は薬を飲んでメニエールの症状は落ち着いてます。 先週あたりから右足の脱力感と痺れの症状も出始め、上記の通り現在も筋肉のピク付きが続いていることからALSではないかと不安でいっぱいです。 ちなみにバビンスキー反射とチャドック反射、下顎反射は陰性でした。 私は学生ながら4人の子供がおり、日々、子育てや勉強、家事に追われることからストレス性のものかな？と思いながらもALSへの不安も拭えてないです。 まとまりの無い文章で申し訳ありません。今後どうすればよろしいでしょうか？

1ヶ月ほどずっと頭痛があり、鈍痛です。今までも天気の悪い日に痛みはありましたが、今は四六時中です。左利きでドライヤーをかけたり、洗濯を干すのが最近だるく、瓶など蓋が開けれないこともあり、今日病院に行きました。診察してもらい、握力が左15、右20くらいで、学生のときはどちらも30近くあったことも伝えました。深部腱反射が手足とも亢進していました。CT上では腫瘍なく、血管が詰まったりもしてないということでした。来週頭部MRIをとる予定です。脳神経の病気か、頸椎の病気かMRIを撮ればより詳しく分かると言われました。考えられる病気はありますか？

５６歳男性です。 小学１年生 (６歳) の時に急性硬膜下血種と頸椎脱臼骨折をし、下記後遺症があります。 ---------------------------- <後遺症> [言語障害] 呂律が回らずはっきりと発音できませんが、口頭でのコミュニケーションは問題なし。 [錐体路障害] 痙性麻痺があり、左半身。。。特に左足に強い痙縮と腱反射の亢進あり。 右半身に痙縮は無いがわずかな腱反射の亢進が認められ、姿勢反射障害もある。 正常歩行は出来ませんが、８年ぐらい前までは、杖等の補助具が無くても自力歩行は可能。 ---------------------------- 最近パーキンソン病のような症状が出始めています。 振戦はありませんが、筋固縮および姿勢反射障害が進行し、この数年前から無動/寡動症状も出始めています。 その他としては、歩行時のふらつきが激しくなり、起立時でも身体のバランス保持が難しくなってきました。 また身体の疲れが溜まってくると、声も出なくなります。 (声は寝れば治ります。) 脳神経内科クリニックを受診したところ、 「深部腱反射の亢進が認められるので、パーキンソン病の可能性はない。 歩きづらくなっているのは、加齢に伴い痙縮が強くなっているため。 痙縮軽減のため、整形外科の受診をお勧めする。」 とのことでした。 その時はそれで納得し安心したのですが。。。。 色々調べたところ、パーキンソン病以外でもこのような症状の出る病気があることを知りました。 脳ドックを受診すればそのような脳神経系の病気を発見できるようですが、脳神経内科の専門医がそれを勧めなかったということは、私の場合パーキンソン病以外の可能性もないということで、心配しなくても大丈夫なのでしょうか？ それとも脳ドックを受診すべきでしょうか？

半年くらい前のこと左足の指がグーをしてる状態で開けなく 足の甲やくるぶしに違和感を感じ近くの整形外科へ行きました。 腓骨神経麻痺だと言われ レントゲンを撮りましたが異常なし 神経伝導速度検査をしましたが異常なし 胸椎からお尻のMRIは異常なし 膝の深部腱反射は亢進していました。 整形外科の分野ではないと言われ脳神経内科へ行きました。 神経内科では頭部MRIを撮り左後頭葉に白い点が一個あり、多発性硬化症の可能性があると言われましたが足とは関係がないとのことでした。 3ヶ月程で症状がほとんどなくなったので原因不明で終わりましたが今も右足に比べて指の動きが少し硬く指も曲がっています。伸ばしたりはできます。 結局何が原因だったのかが分からず気になっています。 何が原因だと思われますか？

22歳　男　175cm 77kg タイトルの通り、このところ腕や足、顔、舌の筋肉がピクピクすることがあり、ネット上ではALSの初期症状とあったため不安に感じています。また、舌を見ると、左側が高くなっており、これも不安材料です。(口の中の写真を送付いたします。)真っ直ぐに、舌をあっかんベーと出したりはできますが、ほんの少し右に曲がっています。 2ヶ月程前に「腕の筋肉がピクピクするなあ」と感じることがありましたが、一度その症状は無くなりました。今回のピクピクは、しばらくしてそれが戻ってきたような感じです。 また、自分自身で行った膝蓋腱反射も軽度の亢進が見られました。(膝関節のちょっと上を叩いた時は、膝蓋腱部を叩いた時よりも弱い反射が出ます。)2年前に友人と深部腱反射を練習する機会があったのですが、その際は亢進していなかったこともあり、不安に感じています。 私自身は、痩せてきた、物を落とす、躓き、呂律が回らない、飲み込み辛さなどは今現在感じないものの、「症状がまだ現れていないだけで実はALSを発症しているのではないか」という不安が拭えません。 ここで先生方にお尋ねしたいことがあります。 1 ALSでの筋肉のピクピクの一度の持続時間、頻度、発生部位などはどういった特徴でしょうか。また、良性のピクピクとの区別の方法などあればご教授頂きたいです。 2 画像の通り、舌の左右差があるのですがこれは病的なものでしょうか。 3 上記の内容から、私はALSや、他の疾患の可能性は考えられますでしょうか。また、病院を受診するべきでしょうか。 お忙しいことと思いますが、ご回答いただけましたら幸いです。

　1ヶ月ほど前より、右肩の挙上外転時の痛みが突如現れました。それから右指の曲げにくさやこわばりが出てきて、二週間前より右足のつっぱりが続いています。今は左手よだるさも感がるようになり、長く腕をあげてスマホ操作ができません。また、左の首(広頚筋のあたり)が突っ張る感じがします。頭が重くPC操作も疲れてきて手の支えがないとしんどくなります。握力や体重の低下はなく、力が入らないということや明らかな筋萎縮はなさそうです。また動いた後に四肢にピクつきがよく現れます。 転んだり蓋が開けられないということはなく、走ること、階段を登ることも可能です。 祖父がALSで50代で他界しているためとても心配です。それ以外の親族には知っている範囲では神経疾患の人はいません。 神経内科を受診したところ、頭部CTは異常なし、深部腱反射は右下肢で亢進傾向もクローヌス、病的反射なく若年のためだろうとのことです。診察で他覚的にはあきらかな痙性なし。構音障害なく、舌にも明らかな萎縮や線維束攣縮なし。感覚は正常とのことでした。 今の所神経学的な異常初見はなさそう診断でした。 首は長くストレートネックなので次回で頸部MRIを撮ることとなりました。 疫学的には確率は低いと思うのですが、祖父がALSになっている点から初期症状が出ているのではないか？と心配で夜も眠れません。 もし頸部MRIで異常が指摘されなければ、ALSや筋ジスなどの可能性は高くなるのでしょうか？ どうかよろしくお願いいたします。

こんばんは。 色々とおかしな症状がでてきているので、途方に暮れています。 今年に入ってから左下肢に力が入らなくなり、ついで右上肢、右下肢と力が入らなくなってきました。 それだけでなく、咽頭反射の消失や外転神経の障害、もともと子供のころからあった嚥下障害が少し重くなったことや構音障害なんかもちょびっとだけでてきています。 舌も動かしにくく、四肢および肩は、挙上できるにはできるんですが重たい感じがして困難な感じがしています。 握力も右上肢は40あったのが7くらいにまで低下してしまいました。 深部腱反射は亢進、バレー徴候は左上肢(これは14歳のときからなので今回は関係ないとおもいます)と左下肢+です。 後は・・・毎日つまずいて毎日物を落としています。 複視もありますね。 と、ここまでいろんな症状がでているにも関わらず、病院に行ってもさっぱり診断がつきません。 脳神経外科、神経内科、幅広く4か所も5か所も行ったのですが診断がまったくつかず、「精神的なものなんでしょう」といつも言われてしまいます。 脳のCTやMRIに異常はなく、3月に筋電図を撮ったのですがそれでも異常なし。 脊髄のMRIも3月時点(この時はまだ左下肢だけにのみ症状があったのですが)では異常なしでした。 しいていえば全身こむらがえりが起きていますが、それも原因がまったくわかりません。 ほんとうに精神的なものなのでしょうか? だんだんと症状が進んできているため、もし精神的なものなら治るのかな、ともおもって前向きな思考でいるようにはしているのですが・・・。 最近座位がとれず椅子から転落したことがあったため、とても不安に感じていますが、精神的なものなら気の持ちようできっとよくなるはずだと信じています。 どうかよろしくお願いします。 ちなみに当方、24歳です。

以前質問させていただきましたが、少し悪化しているので再度の相談です。 経過 1月初旬から治らない右肩あたりの疼痛 一週間後に右大腿のつっぱり、歩きにくさや立ちにくさ出現し両腕の脱力感も出てきました。ピクつきも動いたあとに多く自覚します。現在は右下肢の脱力感と背屈しにくさが現れています。少しだけ左足より細い気もします。 食事と睡眠はしっかり取れており、今までに既往歴、運動不足はありません。 握力　38/40(2月1日) 35/40 (3月1日) 体重は不変〜微増　摂食量は増加 二週間前から空咳が続いています。話し始や、嚥下後に増加。時に吐き気あり。 神経内科の診察 深部腱反射　下顎1.5＋、BTR＋＋/＋、BrTR＋＋/＋、TTR＋/＋、PTR＋＋＋/＋＋、ATR＋＋/＋＋　右膝蓋腱反射は亢進 病的反射はそれぞれ陰性、足クローヌスなし 構音障害なし、舌萎縮や線維束収縮なし 検査 頭部CT、頸部MRI異常なし 胃カメラ異常なし(軽度のGERD) 胸部CT 炎症後変化疑う粒状影一部、気管支は軽微に肥厚。活動性の炎症なし。 血液検査 炎症所見なし　クレアチニン0.63とやや低い 診断 前腕、母指球などのあきらかな筋萎縮なく、 ALSでは初期でも萎縮するから大丈夫とのことで経過観察となりました。 質問 1 ALSや筋ジスの初期症状を疑うものでしょうか？ 2 そうでないなら、疑われる疾患や原因は何が考えられますか？ 3 祖父がALSで50代で亡くなっています。遺伝性であれば若年発症もあり得ますか？ 4 現時点で針電図を行って診断は下せそうでしょうか？ 確率は低いとはいえ、実際に30代発症もいることや、早期発見の意義はあると思います。 よろしくお願いいたします。