滑膜炎 男性に該当するQ&A

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膝骨折後の化膿性関節炎の悪化について

person 20代/男性 - 解決済み

今年4月17日右膝蓋骨骨折を起こす。装具で骨を繋ぐopeを4月21日実施。術後の経過は10日ほど良好だったが5月1日より再度右膝が腫れる。 右膝対しての激痛、高熱はジクロ座薬かアイシングのみの指示。1度目の手術が終えてから術後に5/6 crp2.51 WBC7.6 。5/17 crp13.60 WBC8.6 でした。毎晩38.0以上の高熱あり。 結果として右膝の化膿性関節炎と診断される。 5月18日に穿刺し膿が排出され、5月21日に関節鏡視下滑膜切除術と創部内洗浄と膝に4本のオープンドレーンを約4週間留置する事になりました。腫れ高熱は5月の初旬から始まっており化膿関節炎もこの時から発症してた考察している。手術まで約20日掛かっている。2回目のドレーン手術から2週間はバンコマイシンを使用していた。バンコマイシンを終了後、最終的に6/7の採血検査でcrp0.91 wbc3.4に下降した。 しかし関節鏡視下滑膜切除術から2週間経過して不明の38.0〜39.7度の熱が毎日続いた。内科医が参入し6/9に血培6/10に心エコー肝臓エコー腹部エコーを実施。新たな細菌ではないかと疑いがあったが 異常はなく。血培結果は5日掛かるのでその前に3回目の膝の装具を取り除く手術と再度膝内洗浄をし膝の内部を見直すのが良いとの事だった。 担当医は除去法だと装具に付着してる細菌が炎症を助長させてるとの事。6月4日の血液検査はcrp6.41↑ wbcは6.9。担当医も2回目の洗浄手術は前例がなく一回で治ったと話してた。私も何が正解なのか分からないと困っている様子だった。世の医師では抗生剤のみをつづけるいう医師もいるし私も今回の手術は強要しないと話していた。second opinionを受けるべきでしょうか私も正確がわからないです 入院中ですが転院すべきでしょうか もう誰も信頼出来ないです。

2人の医師が回答

父が天疱瘡の疑いで血液検査をしました

person 70代以上/男性 -

お願いします。 私の父82歳はリウマチの滑膜除去手術で入院しており、明日退院します。 1週間くらい前より辛いものが食べられなくなり、酸味のあるもの、塩辛いものもだんだんにいやがるようになりました。 2日前にあまりに口の中を痛がるので口内炎だと思い、鼻水もひどかったため耳鼻咽喉科を受診しました。 先生から「2、3日アフタゾロンで様子を見て改善されないなら皮膚科で診てもらってください。天疱瘡かもしれないから」と言われました。 今日、お昼ご飯をほとんど食べないので(左右両方に口内炎があります)、皮膚科受診をしたところ、血液検査をするといわれました。 身体に発疹がないかも診られましたが、今のところありません。 私が「実はおととい耳鼻咽喉科で天疱瘡かもと言われたんです」と話したところ「あ〜耳鼻咽喉科でそう言われたの。その検査をしようと思ってたんだよ」と言われショックを受けています。 先生からは「すぐには結果が出ないのだけど、診察はしますので来週の木曜日にきてください」と言われました。 父はリウマチでステロイドを5ミリ服用しています。 もし天疱瘡が確定されたらどのような治療になるのでしょうか。 実は父はアルツハイマーで今回の2週間の入院は大変でした。 夜中に暴れ出すし、せん妄は出るし、完全看護の病院でしたが24時間、母か私が付き添いをしていました。 今回入院した病院は皮膚科は常勤の先生ではなく、週2日大学から先生が来ています。 今は口内炎だけですので、外来通院での治療は無理でしょうか? また、今以上口内炎を広げたくないので、アフタゾロンの効果的な塗り方を教えてください。 指で塗ったら患部に塗れずに、薬がすぐになくなってしまいました。 綿棒などを使えばいいのでしょうか? とりとめのない質問になりましたが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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