潰瘍性大腸炎再燃に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の排便後の鈍痛(シクシクする感じ)について

person 30代/男性 - 解決済み

31歳男性、潰瘍性大腸炎(直腸型)です。 今まであまり感じなかった、排便後のシクシクするような鈍痛と残便感に悩んでいます。 数年に1度、出血や粘液がでることがあり、 その際はレクタブルで抑えてきました。 現在は、出血はないのですが、ここ1ヶ月ぐらいの排便後の違和感に苦しんでいます。 主治医に相談したところ、「出血がなければレクタブルは出せない」と ペンタサの座薬を処方されました。(普段はリアルダ4錠/1日です) ペンタサ座薬を続けていれば、治るのでしょうか? レクタブルの頻繁な使用は避けた方がよいでしょうか? 排便後、30分程度は動けなくなるため、日常生活に支障があり、悩んでいます。 --- 【ご参考:これまでの経緯】 2017年 発症(激痛、吐き気→弟が潰瘍性大腸炎だったので検査し、潰瘍性大腸炎が判明 しばらくはペンタサで落ち着く 2020年頃 再燃。一番辛い時期。数ヶ月続く、便器が真っ赤になることも。坐薬とレクダブルを用いる。リアルダに切り替え(以降1日4粒) 2021年-2023年 落ち着く、秋に内視鏡の結果、寛解でかなり良いと診断。薬を減らしてもよいと言われる。(不安だったので減らしませんでした) 2024年2月 再燃。粘液と血液が混じるように。排便後にシクシクする感覚。 レクダブルの使用で収まる ---- ぜひご意見いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

5人の医師が回答

1ヶ月以上継続する粘血便

person 30代/男性 -

1ヶ月以上繰り返す粘血便とそれに伴う症状についての質問です。 2024年10月ごろ左脇腹の痛みが気になり大腸内視鏡検査を受け、その際に横行結腸にある5mm程のポリープ切除を行いました。診断結果は大腸ポリープのほかに、痔、過敏性腸症候群もありとのことでした。 術後の経過は順調でしたが、1ヶ月後に急な便意でトイレに入った際、便ではなく粘液と血液が混ざった粘血便のみが出ました。 1度目の粘血便は2〜3日続きおさまりましたが、2週間後にまた2〜3日続く粘血便があり、その2週間後に今度は1週間程度続く粘血便が出ており、症状を繰り返しています。 内視鏡検査を受けた病院からは、潰瘍性大腸炎や癌はなかったのでおそらく痔からの出血か一時的な腸の炎症と言われていますが、下痢を伴ったり便器に油が浮いているときがあったり、ズキズキ痛むような鈍い腹痛が不定期に現れたりと症状は悪化しています。 また便意を催す回数も1日の中でかなり増えており、そのたび少量の便や粘液、粘血便が出ます。 現在ビオスリー服用と痔の軟膏を塗っていますが改善する様子なく、また粘液が頻繁に出ることから痔以外にも何か炎症があるのではないかと思っています。 調べると潰瘍性大腸炎の症状とかなりの部分が一致しますが、2ヶ月前の内視鏡検査ではそれらしきものはないとのことなので、他に考えられる病名が知りたいです。発熱なし、食欲ありです。 ちなみに、潰瘍性大腸炎は寛解と再燃を繰り返すようですが、寛解時期に内視鏡検査を行った場合に発症を見落とすといった可能性はありますでしょうか。

2人の医師が回答

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