炎症反応 10歳未満に該当するQ&A

29歳、女性です。 左頸部と左顎下部にしこりが発生しており、原因について悩んでいます。 経過は以下の通りです。 (血液検査で基準値から外れた項目を添付に纏めているので適宜参照下さい) 昨年7〜8月 ○左頸部に2cmで圧痛がなく弾硬性のしこり(エコー上は正常なリンパ節) ○喉の白苔、全身の発疹 ○発熱はないが、倦怠感と頭痛あり ○EBNA抗体が10倍未満から10倍に上昇、AST・ALT・LDが上昇 ⇒EBウイルスと診断。 昨年9〜10月 ○9月末に下がっていたASTとALDが上昇し、10月中旬にほぼ正常値に戻る ○その他症状無し ○上腹部エコー検査では異常なし ⇒何らかの炎症があって上昇していたが特に問題なしと診断。 今年2月 ○左顎下部に1〜1.5cmで圧痛がない弾硬性のしこりが出現 ○エコー、MRI上は問題なし(添付画像を参照下さい) ○発熱や倦怠感、寝汗はなし ○細胞診の結果はclass2で問題なし ○SIL-2Rや抗SS-B抗体、igG4は正常値 ⇒反応性リンパ節炎だろうとの診断 現在、左頸部のしこりはほぼ消失していますが、左顎下部のしこりは未だに残っており、サイズも変わっていません。 質問は以下の通りです。 ・左頸部のしこりはEBウイルスと診断されましたが、EBNA抗体だけで判断できるのでしょうか。また、この診察結果は妥当でしょうか。 ・左顎下部にも圧痛がないしこりが出現したことを踏まえ、悪性リンパ腫ではないかと懸念しています。各種検査から否定的と診察されていますが、この診察結果は妥当でしょうか。また、生検をする必要はないでしょうか。 ・圧痛のないリンパ節炎は無いと理解しているのですが、上記経過よりどんな原因でしこりができていると推察されますでしょうか。 宜しくお願いします。

耳鼻科の先生お願いいたします。(小児に詳しい先生ですとありがたいです) 8か月男児です。 急性中耳炎から滲出性中耳炎になりました。 以下経緯です。 発熱と鼻水で受診し、急性中耳炎の診断。 抗生物質(メイアクトMS→オゼックス)を処方され、数回通院し、10日で完治との診断。 完治の6日後、発熱と咳(たんが絡む様子、ぜいぜいいう)で受診。(鼻は少しだけ) 急性中耳炎再発の診断で、抗生物質(オゼックス)を処方。 数回通院し、再発の5日後、滲出性中耳炎に診断が変わり、抗生物質(クラリス)処方。 クラリス4日分を飲みきったら、再受診を、とのこと。 4日後の経過が良ければ、治療は終了と言われています。 質問は以下の通りです。 1) 滲出性中耳炎は治療に時間がかかると聞いているが、4日の投薬でよいのか。 2) 初回の急性中耳炎が治りきっていなかったため、再発、滲出性となったのか。 3) 再発予防にできること。 4) 滲出性中耳炎は再発を繰り返すことが多いというが、再発を知る方法。 (音に対する反応は、今回悪くなっている様子は見られない。耳を掻く仕草は、中耳炎の方もそうでない方もするため、判断基準になりません。機嫌もよく食欲もあります。) 5) 今後難聴になる可能性。 6) 1歳未満児の滲出性中耳炎罹患率。(3-10歳に好発と聞いたので…。小さいうちにかかると難聴になりやすいなどの情報があれば教えていただきたいです。) お忙しいところお手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98％)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。＊退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿 　蛋白+ 　糖− 　ケトン体− 　潜血反応＋＋＋ 　ウロビリ＋− 　ビルビリン− 　亜硝酸塩− 　WBC反応＋ 尿沈渣 　赤血球100↑HF 　白血球10-19HF 　細菌＋− 　扁平上皮1-4HF 　移行上皮1未満HF 　尿細管皮1未満HF 　尿蛋白/尿cre699.4