甲状腺濾胞癌 40代に該当するQ&A

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甲状腺腫瘍について

person 40代/女性 -

お世話になっております。 43歳一児の母です。 3年前より潜在性甲状腺機能低下症のため甲状腺クリニックに通院しております。 〔不妊治療をしていたためチラーヂン服用→不妊治療終了でこれから減らしていきます〕 本日は甲状腺腫瘍について質問させて下さい。 ◯初診時より一つ腫瘤があると言われ、一年、または半年に一度エコーをして頂いています。 腫瘍の大きさを忘れてしまったのですが、確か二、三ミリでエコーは毎回うつるかうつらないかくらいのようです。 結果を教えてくださる先生が毎回違うのですが、今までは 「これが悪さをするとは考えられないもの」「大きさに変化なし」 「今回は破れて?出血しているが心配ない。エコーは一年に一度でも良いくらい」 などと言われておりました。 そして本日もまたエコー。 先生から、「大きさも変わりない。濾胞線腫と思うが、ろほう癌もゆっくり成長し、見分けもつかない。なので一年に一度、もし時間があれば半年に一度継続して経過観察を」 また、「石灰化もなく、また濾胞癌は珍しい。濾胞線腫だと思います。ただはっきりは言えないからね。濾胞癌は10年後に分かる患者さんもいるからリンパにとばないよう経過観察をしましょう。」とのことでした。 自分では嚢胞かな?などと考えていたため、濾胞と初めて詳しくうかがい、少し不安になってしまった次第です。 また、もし濾胞癌の場合乳頭癌より悪いと知り放置して良いのかやや心配になりました。 良性の濾胞線腫はよくあるのでしょうか。 また、やはり半年に一度のエコーで問題ないでしょうか。 とてもお優しい先生だったのでご質問もしやすいのですが、診察はまた来月のためこちらでアドバイス頂けたらと思います。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

甲状腺癌 手術摘出後 病理組織診断について

person 40代/女性 - 解決済み

細胞診の結果、濾胞性腫瘍として、右葉のみ摘出(リンパ節郭清していない) 病理の結果、添付資料により「濾胞型乳頭癌」 病理の結果わからないことがあり、 教えてください。 (1) 小胞巣状があると、必ず低分化成分があるのか? 鑑別した結果低分化成分でない場合もあるのか? (2) 「上記の核形質の完全な消失はない」というのは、 低分化成分があったとしても、 低分化癌ではなく、乳頭癌ということはかわりないということか? (3) 「被膜浸潤が確認」と「pEx0」なのは、 悪性腫瘍の被膜は超えているが、甲状腺自体の被膜は超えてないとう理解でいいのか? 「浸潤性濾胞型乳頭癌」であり「被包性濾胞型乳頭癌」ではないということか? (4) 「血管浸潤なし」だか、静脈内に変性した腫瘍細胞が確認されている。 変性している細胞なのでので規約上は浸潤なしになっているという理解でいいのか? 変性した病変だと血行性による遠隔転移は心配ないのか? (5) 今回の病理の結果は、危険度(リスク)が高い乳頭癌なのか、低い乳頭癌なのか? 「pEx0、血管浸潤なし、甲状腺外進展なし、 切除断端陰性、リンパ管襲なし、」 は低リスクと思うのだが、 「低分化成分との鑑別が必要、好酸性胞体を有する、静脈内に変成した腫瘍細胞が確認」 が心配です。

3人の医師が回答

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