病理診断科に該当するQ&A

57歳の男性です。 昨年８月にPSA24で前立腺癌が発見され、１１月に全摘手術を受けました。 術後の病理診断は、ｐT3aで、リンパ郭清が出来なかったこと、断端陽性、導管内癌などが気になります。 術後３か月後のPSAは0.054。ちょっと高めとのお話でした。 術後４か月後は、0.059。６か月後は0.052、９か月後は0.068、１年後は0.088でした。 放射線療法が出来る病院に転院し、２回連続で上昇したので、数値的にはまだ余裕はあるとの話でしたが、心配なので放射線療法を受けることになりました。 私はリンパ節郭清が出来てない、断端陽性、導管内癌を心配し、転移がおこる前に完治を目指して放射線療法を受けたいと思いました。なので全骨盤照射と局所照射の両方をやる方法の放射線療法を希望し、泌尿器科主治医もその考えを汲んで、放射線医師にも技術的に可能なことを確認してあると言ってくれました。ただ、放射線医師に面会したところ、全骨盤照射は技術的には可能なものの、現状強く推奨はせず、まずは局所放射を勧めるとのことでした。 その理由について、先生方のご意見を伺い、今後の治療を決めたいのでよろしくお願いします。 １：子宮頸がん等と違って、前立腺癌はそれほど骨盤リンパに転移するとはいえない。リンパ節郭清もサンプリングみたいなもので、出来なかったことをそんなに気にしなくてよい。 ２：前立腺癌はリンパ節を経由せずに遠隔転移することも多いので、導管内癌があるといっても、骨盤のリンパ節だけ疑って照射してもその価値はいか程か疑問。 ３：CT画像上、肉眼的に骨盤リンパ節の増大が１年前と比べて確認できないから局所でよいのでは。 副作用も心配ではありますので、勿論過剰な治療はしたくありませんが、治癒の為に価値が高いなら全骨盤照射も考えたいです。 よろしくお願いします。

先日ホクロを切除しました。 病理結果を聞いたのですがよくわからなくて、こちらで質問させて下さい。 先生は言い方が少し曖昧で、なかなか判別しづらいと言う事を言ってました。何に対して判別しづらいのか、私もハッキリ聞かず、私としては良性なのか悪性なのか聞きたかったので、その辺を聞いたところ、悪性では無いとの結論でした。 この病理結果はどういうものなんでしょうか？ 教えていただけますか？ 宜しくお願いします。

人間ドックの経口内視鏡で「下咽頭右梨状陥凹にbrownish areaがあり生検の結果、中等度炎症、低異形度扁平上皮内腫瘍の所見を認める」との診断でした。 人間ドックを受診した病院には耳鼻咽喉科が無く、大学病院を紹介してもらい経鼻内視鏡での診察を受けたところ、下記のような診断となりました。 ・所見があった場所はリンパ濾胞であり癌ではない(100%違うと言われました) ・癌だとNBI観察の際にもっと違った画像になる ・再度の病理検査はできるが、意味はないと思う ・リンパ濾胞を病理診断するとこのような所見が出る場合がある ・人間ドック経由でこのパターンはよくあること ・リンパ濾胞に関しては何もする必要はない この診断により、次の予約や地元クリニックへの紹介などもなく、これで終わりとなりました。 診断の際には「癌ではない」が頭の中を占めてしまい、今ひとつ聞ききれなかったところがあるため、こちらのサイトにて以下確認できますと幸いです。 ・このようなケースはよくあることなのか ・リンパ濾胞に関しては地元クリニックで治療した方がよいのか、そもそも治療すべきものなのか ・あらためて治療すべきかの診断が必要な場合、新たに紹介状が必要なのか、必要だとしたら誰に書いてもらうのか(人間ドックの病院 or 大学病院) よろしくお願いいたします。

先日父(80歳)を認知症の確定診断のため精神科(老人外来)に連れて行ったところ確定診断には病理検査も必要と言われましたけど精神科の病理検査って一体何ですか?。初めて聞きました。 ご説明をお願いいたします。

皮膚生検での病理診断で、はじめより追加で病理診断が必要な場合はどんな場合がありますか？ 先日皮膚生検と血液検査をし、後日病院から追加で病理診断が必要となったためまた追加で請求がありますと連絡がありました。 皮膚生検は３回めですが、追加となったのは初めてです。どこか悪かったのではないかと心配しています。 皮膚科ではAshy dermatosisの疑いと診断され、他に梅毒や抗核抗体、アレルギーの血液検査をしていただきました。

45歳です。1年半前から大きくなってきた子宮筋腫のMRIを9月半ばにを撮り、筋腫部分が白く写っていることから、子宮肉腫と診断されました。 そのあと手術目的で大学病院の婦人科の腫瘍科で診察を受け、そこでのカンファレンスの結果では、画像は良性の子宮筋腫と診断されました。その後紹介元の病院で子宮摘出の手術を受けました。 病理結果は良性の子宮筋腫とのことでしたが、最初に子宮肉腫と診断された恐怖心から、病理診断の結果が100％だと考えていいのか、疑心暗鬼になっております。 病理のセカンドオピニオンをされている施設が地域になく、このまま信用して安心してもいいものかと考えてしまいます。 手術を受けた紹介元の病院は400床ほどで、病理診断医は1人、指導医もされている医師のようです。

首にしこりがあり、皮膚科を受診したところ粉瘤と診断されました。 問診で手術扱いになると説明を受けていました。 そこで手術を受けるにあたり、 念のため病理検査に出してもらえますかとお願いしました。 後日、手術を受けましたが明細を見ると検査扱いになっていました。 手術給付金を受け取れるのか不安になり、 生命保険会社に問い合わせたところ、 検査扱いでは対象ではないと回答がありました。 病理検査をお願いしなければ、手術扱いになっていたのでしょうか？ 以下、明細です。 ①区分（検査）：組織試験採取・切採法（皮膚）（皮下、筋膜、腱及び腱鞘を含み、心筋を除く）500点 コード：D-417-1 ②区分（病理診断）：病理組織標本作製 1臓器 860点 ③区分（病理診断）：病理診断料 150点 他 です。 よろしくお願いします。

顔にいつまでも治りずらい２ミリほどニキビが出来て皮膚科に行った所イボと診断され液体窒素での治療をしてましたが治りが悪く、顔で目立つ場所なので手術で取ってもらい病理検査にだしてもらいました。この時医師からは、悪性の可能性はないので取っても取らなくてもどちらでも良いと言われていました。 病理検査の結果有棘細胞ガンと診断され、大学病院に回されそちらでは、良性の腫瘍と診断されました。病理検査の結果は病院によってこんなにも結果が違う物なんでしょうか？

腎癌手術後の診断で「１０人いたら９人は治ると思ってくれれば良い」とおっしゃって頂けたのは覚えていますが、その他は術後の定期検査の内容がほどんどでした。 その際、病理の結果については特に詳しく教えてもらえず、こちらから後日病理結果を教えてくださいと申し出をして、細胞の悪性度やクリアセルタイプだったとわかった感じです。 当時はこれが普通なのかと思っていたのですが、色々と見ていると病理結果について主治医の先生からしっかりと教えてもらっている方もいるので、正直なところ羨ましいです。 先日の検診で、病理の結果についてどうしても気になるところがあったため再度聞いてみたところ、あまり的を得たご回答を頂けなかった感じです・・・。（ちょっと不機嫌そうでした） その病院には病理科が別にあるので、「病理科の先生に直接相談してみたいのですが、可能ですか」と問い合わせをしたところ、不可（担当主治医に聞いて下さい）との事でした。 そのため、質問したいのですが 術後、もうすぐ１年経ちます。 当時切除した細胞がまだ病理科に残っているかどうかもわからないのですが、例えば、別の病院で再精査、または病理診断書だけを持っての相談というのは一般的に可能なのでしょうか。